Хранічны гепатыт можа працякаць бессімптомна

Хранічны гепатыт аб'ядноўвае пад адзінай назвай цэлую групу захворванняў печані, якія маюць біяхімічныя прыкметы парушэнняў функцый клетак печані. Гэта захворванне можа мець наступныя формы: малаактыўны (персистирующую) і актыўную (агрэсіўную). Існуе вялікая колькасць класіфікацый гэтага захворвання па розных крытэрах.

Прычыны гепатыту даволі разнастайныя. Часта востры гепатыт віруснага характару, працягу якога зацягнулася або ўзнікалі рэцыдывы, пераходзіць у хранічную форму. У некаторых выпадках гэта захворванне ўзнікае ў пацыентаў, якія пакутуюць наступнымі хранічнымі захворваннямі: панкрэатыт, гастрыт, желчекаменная хвароба і іншыя. Хранічны гепатыт можа развіцца, як следства таксічных або токсикоаллергических паражэнняў печані, якія могуць паўстаць пры прыёме медыкаментаў, алкагалізме, уздзеянні злучэнняў свінцу, хлараформу, аміназіну і г.д. Часам захворванне развіваецца пры прамянёвых паразах.

Другасны хранічны гепатыт можа паўстаць пры наяўнасці ў арганізме чалавека узбуджальнікаў туберкулёзу, пранцаў, бруцэлёз, малярыі. У дзяцей ён бывае пры спадчынных або прыроджаных захворваннях, сярод якіх: парушэнне абмену медзі (хвароба Вільсана-Канавалава), тлушчавае перараджэнне печані - стеатогепатит, мукавісцыдозу. У некаторых выпадках у імуннай сістэме адбываецца збой, і тады выпрацоўваюцца антыцелы да клетак нырак і печані. У выніку адбываецца развіццё аутоіммунный формы гепатыту. Часам этыялогію захворвання высветліць не ўдаецца.

У тыповых выпадках хранічны гепатыт сімптомы мае малапрыкметныя, асабліва гэта характэрна для пачатку захворвання. Часам здараецца так, што прыкметныя прыкметы адсутнічаюць, нават калі ўзнікае цыроз печані ці рак. Часцей за ўсё пры развіцці хранічнай формы гепатыту спачатку з'яўляюцца наступныя сімптомы: падвышаная стамляльнасць, слабасць, дрэнны апетыт ці яго адсутнасць, боль у суставах, непрыемныя адчуванні ў жываце, парушэнні сну, дэпрэсія. Акрамя таго, можа з'явіцца крапіўніца, млоснасць, мяняецца колер мачы і кала. Жаўтуха з'яўляецца ў апошнюю чаргу, а ў некаторых выпадках і ўвогуле адсутнічае.

Пры такім захворванне, як хранічны гепатыт, абавязкова назіраецца павелічэнне печані, якому нярэдка спадарожнічае і аналагічны працэс у селязёнцы. У залежнасці ад формы захворвання гэты сімптом выяўляецца па-рознаму. Пры малаактыўны форме печань павялічана нязначна, хваравітасць выяўляецца вельмі слаба, спленомегалия не назіраецца. Персистирующий гепатыт на працягу працяглага часу практычна не прагрэсуе. Калі пацыент выконвае ўсе прызначэнні лекара, у тым ліку і дыету, то цалкам рэальна выздараўленне.

Для актыўнага хранічнага гепатыту характэрна павелічэнне селязёнкі, а таксама такія гемарагічныя праявы, як крывацёку з носа і дзёсен, кровазліцці пад скуру. Пры гэтай форме печань становіцца больш шчыльнай, балючай і павялічваецца ў памерах. Нават нязначныя адхіленні ад дыеты могуць стаць прычынай рэцыдыву. Пры агрэсіўнай форме гепатыту абвастрэння ўзнікаюць даволі часта, што прыводзіць да зменаў печані марфалагічнага характару, а ў канчатковым выніку да такога незваротнага працэсу як некроз.

Каб паставіць правільны дыягназ праводзяцца сералагічныя, клінічныя і біяхімічныя даследаванні, УГД, а ў выпадку неабходнасці і біяпсія печані. Лячэнне гэтага захворвання прызначаецца з улікам наступных фактараў: актыўнасці захворвання, стану імунітэту, ўздзеяння алкаголю і лекаў, наяўнасці паталогій ў іншых органах і сістэмах. Для таго каб пацыент з гэтым сур'ёзным захворваннем адчуваў сябе добра на працягу многіх гадоў, ён павінен выконваць прызначэння лекара, весці здаровы лад жыцця, выконваць дыету, пазбягаць ўздзеяння шкодных рэчываў.