Сухоты нырак

Сухоты нырак займае лідзіруючае месца сярод нелегочных формаў дадзенага захворвання. Ён з'яўляецца познім праявай інфекцыйнага працэсу ў арганізме чалавека. Зыход туберкулёзу нырак - распад тканак, адукацыю каверн і паражнін.

Запушчаная форма гэтага захворвання ў лёгкіх, касцях правакуе пераход інфекцыі на тканіну ныркі. Самымі адчувальнымі з'яўляюцца коркавыя пласты. Ныркі паступова губляюць сваю функцыянальную актыўнасць за кошт разбурэння, паступовага ссыхания парэнхімы органа. Зыходам сухотнай інтаксікацыі з'яўляецца развіццё пионефроза, у які ўключаюцца мачавы пузыр, мачаточнік і палавыя органы.

Сухоты нырак пачынаецца праз дзесяць гадоў пасля першаснага пранікнення інфекцыі. Дыягнастуецца хвароба даволі позна, так як клінічная карціна гэтага стану з'яўляецца даволі стёрто. Таму заканамерна развіццё запушчаных формаў, для лячэння якіх прымяняюцца хірургічныя аперацыі па выдаленні органа.

Слабасць, тупая боль, локализирующаяся ў вобласці паясніцы, значнае павышэнне тэмпературы - асноўныя прыкметы, якімі характарызуецца сухоты нырак. Сімптомы захворвання носяць схаваны характар. Пэўным прыкметай, які дапамагае пацвердзіць інфікаванне органа, з'яўляецца вызначэнне ўзбуджальніка ў мачы.

Непасрэдна ў рэчыва нырак мікабактэрый туберкулёзу трапляе гематагенным шляхам. Першапачаткова дзівіцца мазгавой пласт органа: з'яўляюцца агмені распаду, утвараюцца каверны, язвава-некратычныя праявы. У будучыні працэс распаўсюджваецца на лаханкі, мачавая бурбалка, кубачкі, мачаточнік, мачавыпускальны канал.

Даволі частым прыкметай, які характарызуе сухоты нырак у дзяцей, з'яўляецца адукацыя рубцоў, якое можна назваць вынікам гаення дробных ачагоў паразы. Часам бактэрыі не гінуць, а захоўваюцца ў тканінах ў інактівірованные стане. Пасля зніжэння імунітэту можа адбывацца актывацыя узбуджальнікаў захворвання. Гэта прыводзіць да рэцыдываў сухотнай інтаксікацыі. Да падобнага зыходу вядуць знясіленне арганізма, пераахаладжэнне, інфекцыі, паталогія мочэвыводзяшчіх шляхоў.

Сухоты нырак з'яўляецца захворваннем, якое дрэнна паддаецца дыягностыцы. Ранняе выяўленне інфекцыі магчыма ва ўмовах спецыяльнага процітуберкулезны ўстановы. Асноўнымі дыягнастычнымі крытэрыямі з'яўляюцца пиурия, піяланефрыт, пиелит, цыстыт, цистопиелит.

Даследаванне мачы на бактэрыі таксама дапамагае ўсталяваць ўзбуджальніка захворвання. Гэты метад можна назваць самым дакладным. Акрамя таго, прымяняецца рэнтгенаграфія нырак, мачавой бурбалкі. Пры неизменённом стане органаў праводзіцца ураграфія. Менш дакладнымі, але таксама выкарыстоўваюцца з'яўляюцца ультрагукавыя даследаванні мочавыдзяляльнай органаў, радыеізатопных метады, ангіяграфія.

Сухоты нырак патрабуе спецыяльнага лячэння ва ўстановах стацыянарнага тыпу. Яно можа быць аператыўным (на пазнейшых стадыях хваробы), а таксама кансерватыўным. Другі выгляд тэрапіі ўключае прызначэнне наступных лекавых сродкаў: антыбіётыкаў, пара-аминосалициловой і изоникотиновой кіслаты.

Да аператыўным метадаў адносяць кавернэктомию, рэзекцыю, кавернотомию, выдаленне ўсёй ныркі. Пасля аперацыі прызначаецца працяглая тэрапія для прафілактыкі рэцыдываў захворвання.

Для спынення размнажэння бактэрый на кансерватыўным этапе лячэння ўжываецца хіміётэрапія. Наступным перыядам лячэння з'яўляецца знішчэнне бацыл, якія маюцца ва ўсім арганізме. Да немедикаментозным метадам тэрапіі ставіцца индуктотермия, ультрагук, якія неабходныя для стымуляцыі аднаўленчых працэсаў. Значная ўвага надаецца харчаванню. Прызначаецца спецыяльная дыета, якая выключае ўжыванне салёных і рэзкіх прадуктаў.