Прычыны энтэравірусную менінгіту, як ім можна заразіцца

Энтэравірусную менінгіт выклікаецца вірусамі Коксакі і ECHO (Экхо), якія з-за падобнасці сваіх уласцівасцяў аб'яднаны ў сямейства энтэравірусы. Да гэтай жа групы мікробаў ставіцца і полиовирус, які выклікае такое цяжкае захворванне, як поліяміэліт. Падтыпаў ў гэтых вірусаў багата: у Коксакі ёсць 30 тыпаў, якія падзелены на 2 віды - А і В, маецца таксама каля 25 тыпаў ЕСНО-вірусаў, якія могуць выклікаць у чалавека розныя клінічныя праявы.

Вірусы, прычыны энтэравірусную менінгіту, не такія ўжо бяскрыўдныя, як гэта спрабуюць часам прадставіць некаторыя крыніцы. Так, 7 і 14 тыпы віруса Коксакі групы A могуць выклікаць запаленне абалонак галаўнога мозгу і самога яго рэчывы (менингоэнцефалит), пагражальнае смяротным зыходам, у той час як уся астатняя група A выклікае больш лёгкі сярозны менінгіт. Група B вірусаў Коксакі ўся небяспечная ў плане развіцця менінгіту і менінгоэнцефаліта. Паколькі дакладна вызначыць тып і від прычыны энтэравірусную менінгіту можна далёка не адразу, а толькі праз тыдзень або больш ад пачатку захворвання, пры найменшым падазрэнні неабходная шпіталізацыя ў інфекцыйную бальніцу, часам - у аддзяленне рэанімацыі стацыянара.

Як вірусы трапляюць у арганізм?

Вірусы-прычыны энтэравірусную менінгіту трапляюць у арганізм двума шляхамі:

а) паветрана-кропельным. У гэтым выпадку крыніцай інфекцыі можа быць здаровы чалавек (звычайна гэта дарослы) або хворы такімі формамі энтэравірусную інфекцыі :

- герпетычнай ангінай ,

- грыпападобных інфекцыяй,

- энтэравірусную захворваннем, якія праходзяць з краснухоподобной сыпам,

- ліхаманкавым фарынгіту,

- вострым фебрільной лімфадэніту,

- кішачнай формай,

- менінгітам ці менінгоэнцефаліта;

б) праз брудныя рукі і агульную посуд - фекальна-аральным шляхам. Не апошнюю ролю ў такім распаўсюдзе гуляюць мухі.

Са сліной вірус выдзяляецца ў навакольнае асяроддзе асабліва актыўна ў самым пачатку захворвання, але мінімальная яго распаўсюджванне працягваецца на працягу двух тыдняў. У кал ж ён працягвае трапляць на працягу месяца ці крыху менш.

У каго больш за ўсё шанцаў захварэць энтэравірусную менінгітам?

Энтэравірусную сярозны менінгіт узнікае не ва ўсіх, да каго трапіў вірус, здольны пракрасціся на мазгавую абалонку. У дзяцей да паўгода жыцці такое захворванне не можа паўстаць па прычыне абароны іх матчынымі антыцеламі (энтэравірусы ў такіх маленькіх дзяцей вельмі рэдка выклікаюць толькі адну форму - энцефаломиокардит нованароджаных). Пік захворвання прыпадае на ўзрост 2-5 гадоў, чым старэй дзіця, тым менш у яго шанцаў захварэць. Пасля 14 гадоў ужо каля 80% дзяцей імунізаваных да тых энтэравірусы, якія здабываюцца ў дадзенай мясцовасці. Але прыблізна кожныя пяць гадоў мікробы, прычыны энтэравірусную менінгіту, мутуюць настолькі, што ўзнікае кардынальна новы від, з якім не знаёмы ніхто, і імунітэт яшчэ не выпрацаваны нават у дарослых. Таксама ёсць шанец заразіцца ад носьбіта энтэравірусы іншага тыпу, які прыехаў з іншай мясцовасці. Таму расслабляцца і ня перастрахоўваецца ў дачыненні да правіл асабістай гігіены не варта ні ў якім узросце.

Вядома, не ўсе тыя дзеці або дарослыя, да якіх трапіў вірус Коксакі або Экхо, абавязкова захварэюць менінгітам. Гэта залежыць ад агульнай супраціўляльнасці арганізма, а не толькі ад падвіда мікроба: чым больш загартаваны і неослабленный папярэдніх стрэсам або пераахаладжэннем арганізм, тым менш шанцаў таго, што разаўецца менавіта паражэнне нервовай сістэмы.