ЗдароўеМедыцына

Тазабедраны сустаў: анатамічная структура і патоморфоз захворванняў

Тазабедраны сустаў з'яўляецца многоосевым і выконвае руху ў розных плоскасцях, забяспечваючы рухомасць цела. Яго структура дастаткова складаная і складаецца з двух пакрытых храстковай тканінай паверхняў, зняволеных у соединительнотканную трывалую капсулу. Сустаўныя паверхні, адна з якіх размешчана на галоўцы сцегнавой косткі, а другая на вонкавым боку синостоза тазавых костак, няшчыльна прылягаюць адзін да аднаго, а прастора паміж імі змочваецца сіновіальной вадкасцю. Яна зніжае трэнне і забяспечвае харчаванне храстковай гиалиновой тканіны, так як структура косткі і яе апофизов не прадугледжвае магчымасці адэкватнага кровазабеспячэння.

Звонку ад сустаўнай капсулы тазабедраны сустаў ўмацаваны звязкамі. Сярод іх маецца падуздышна-сцегнавая звязак, якая забяспечвае пастаяннае падтрыманне цела ў прамым становішчы. Яна з'яўляецца самай трывалай і буйной у арганізме, так як яе функцыя звязана з велізарнай нагрузкай. Таксама ад падуздышнай косткі адыходзіць яшчэ тры выгляду звязкаў, якія падтрымліваюць сцегнавую костка з астатнімі рэгіянальнымі касцянымі структурамі ў вызначаным становішчы.

Структура паталогій тазасцегнавага сустава

Тазабедраны сустаў з-за сваіх функцый і вялікага аб'ёму руху з'яўляецца тым органам, які вельмі часта дзівіцца і выходзіць з ладу. Пры гэтым спектр захворванняў прынята класіфікаваць на даволі частыя траўматычныя пашкоджанні, інфекцыйныя і ўзроставыя паталогіі. Розныя вывіхі, пераломы сцягна ў яго шыйкі, а таксама расцяжэння сустаўнай капсулы паддаюцца карэкцыі, аднак тут вельмі важна хутка звярнуцца да спецыялістаў. Часам ад гэтага залежыць як захаванасць рухомасці, так і адсутнасць касметычнага дэфекту ў далейшым. Да інфекцыйным паталогіям ставіцца рэўматызм. Пры ім вельмі моцна баліць тазабедраны сустаў, аднак болевы сіндром часам мігруе. Храстковая тканіна не гэтулькі дзівіцца, колькі отекает, а сіновіальной абалонка сінтэзуе нашмат больш вадкасці, чым гэтага патрабуецца адпаведна функцыям. Паколькі капсула не можа адэкватна расцягвацца, то гэта праяўляецца моцнай болем, якая становіцца невыноснай нават ад дотыку прасцінай.

Ўзроставыя паталогіі дзівяць тазабедраны сустаў незваротна, бо гэта з'яўляецца праявай дэструктыўнага працэсу. Храсткі адчуваюць дыстрафію, вытанчаюцца, памяншаючы аб'ём руху. Таксама ў працэс разбурэння залучаюцца і галоўкі сцегнавых костак, што суправаджаецца болевым сіндромам. Варта сказаць, што для жанчын у постклимактерическом перыядзе такая паталогія вельмі характэрная, хоць не заўсёды дзівіцца менавіта тазабедраны сустаў.

Да ліку рэдкіх паталогій ставяцца сухотныя паразы і пухліны апофизов сцегнавой косткі. Яны носяць дэструктыўных характар і незваротныя, так як спалучаныя з разбурэннем не толькі храсткоў, якія пры нармальных умовах хутка рэгенеруюць, але і косткі. Як правіла, ізалявана, паасобку, дзівіцца коленный, голеностопный, тазасцегнавы сустаў. Лячэнне хваробы носіць радыкальны характар. Паколькі пры сухотах цяжка саніраваць паражніну сустава, то ён выдаляецца разам з храстковых паверхнямі з наступным пратэзаваннем. Пры анкапаталогіі пытанне рэзекцыі сустава становіцца ключавым, так як асноўная мэта лячэння - гэта папярэджанне метастазірованія остеосарком ў лёгкія, печань і ныркі. Пры гэтым таксама можа праводзіцца пратэзаванне, якое часткова замяшчае выпадаючыя функцыі пасля выдалення сустаўнага комплексу. Аднак цалкам аднавіць рухомасць практычна немагчыма, а імплантаванні металічных структур спалучана з рознымі ўскладненнямі, цяжар якіх несувымерна менш, чым наяўнасць дэструктыўнага туберкулёзу або остеосаркомы.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.