Таргетную тэрапія рака. Прэпараты таргетную тэрапіі

Рак - гэта хвароба, якая можа закрануць кожнага. Але! Не варта баяцца і апускаць рукі, так як медыцына не стаіць на месцы. Новыя распрацоўкі і тэхналогіі барацьбы з хваробамі з'яўляюцца кожны дзень, і лячэнне анкалагічных захворванняў праходзіць на годным узроўні.

Паняцце «рак»

Рак - гэта працэс, пры якім клеткі арганізма некантралюема растуць і дзеляцца, прарастаючы ў суседнія тканіны і органы, даючы метастазы. Паходжанне рака на дадзены момант высветлена ня канчаткова. Правакацыйнымі фактарамі выступаюць: дзеянне канцэрагенных рэчываў, курэнне, пастаянны кантакт з шкоднымі рэчывамі, хранічныя захворванні, што раздражняюць структуру здаровай клеткі, спадчыннасць, гарманальныя парушэнні, засмучэнні ў іммунологіческой плане, перараджэнне дабраякасных пухлін. Рак знішчае хіміётэрапія, ангиогенезная, таргетную тэрапія і прамянёвая. Гэта толькі частка метадаў, найбольш часта выкарыстоўваюцца пры лячэнні хворых.

Формы і стадыі рака

Марфалагічна можна вылучыць наступныя формы рака:

- мозговидно-язвавая або блюдцеобразная форма;
- скирр;
- сосочковый рак;
- инфильтративно-язвавая форма;
- грыбападобныя рак;
- просты рак.

Міжнародная класіфікацыя адрознівае:

- аденокарциному;
- плоскоклеточный рак;
- недыферэнцыяваны рак;
- жалезістай-плоскоклеточный рак;
- у якой усе рак.

Таксама існуе класіфікацыя адносна стадыйнасці пухлін. Ад стадый залежаць метады лячэння рака:

- 1 стадыя - пухліна не больш за 2 см у дыяметры, не прарастае за межы слізістай і не дае метастазаў.
- 2 стадыя - пухліна мае памер ад 4 да 6 сантыметраў, можа прарастаць у падслізістага або цягліцавы пласт, магчыма наяўнасць адзінкавых метастазаў.
- 3 стадыя - пухліна захоплівае ўжо сярозны або подсерозный пласты тканін, прарастае у бліжэйшыя органы. Назіраюцца множныя метастазы ў лімфатычных вузлах. Маюць месца розныя ўскладненні.
- 4 стадыя - пухліна дасягае вялікіх памераў і прадукуе метастазы, значна аддаленыя.

Клінічная карціна і асноўныя скаргі

Калі разглядаць клінічную карціну, то яна вельмі разнастайная. Усё залежыць ад здзіўленага органа, стадыі, ступені, агульнага стану здароўя пацыента, а таксама ўзроўню лабільнасці да лячэння. Адрозніваюць такія перыяды хваробы і адпаведныя ім сімптомы:

1. Ранні або пачатковы перыяд. Хворыя скардзяцца на слабасьць, страту апетыту, імклівае пахуданне. Пры лакалізацыі пухліны ў лёгкіх: сухі непрадуктыўны кашаль, дыхавіца, болі ў грудной клетцы, павышаную потлівасць. Калі праблема звязана са страўнікам: млоснасць, ваніты, адрыжка, хранічныя страўнікавыя крывацёкі. Здзіўленая нырка дае кроў у мачы, сімптомы адцясьненьне і здушвання суседніх органаў.
2. Перыяд відавочных клінічных праяў хваробы. Абвастраюцца ўсе сімптомы, пагаршаецца агульны стан хворага. Могуць пачацца працэсы метастазірованія.
3. Канчатковы перыяд. Самы крытычны і цяжкі для пацыента. Назіраецца распад структуры ракавай пухліны з аднаго боку і актыўнае яе прарастанне ў суседнія органы з другога. Могуць развівацца гнойныя працэсы і масіўныя крывацёкі. Дзівяцца нервы, адбываецца выпадзенне той ці іншай функцыі арганізма.

Дыягностыка і пастаноўка дыягназу

Дыягностыка і лячэнне ракавых пухлін ў наш час знаходзяцца на высокім узроўні. Дыягнастуюць анкалагічныя захворванні, зыходзячы з наступных пунктаў:
- збор дадзеных анамнезу;
- клінічная карціна хваробы;
- інструментальная дыягностыка;
- вынікі лабараторных даследаванняў.

Вельмі часта выкарыстоўваюць рэнтгеналагічны метад дыягностыкі. Папулярным з'яўляецца эндаскапічны метад з ужываннем біяпсіі. Для пастаноўкі дыягназу спецыялісты карыстаюцца эхографией і камп'ютэрнай томограммы. Прымяняецца таксама сканіраванне з увядзеннем радыеактыўных рэчываў. Асабліва складаныя і спрэчныя выпадкі вымушаюць праводзіць дыягнастычную лапаратамій.

Метады лячэння і іх эфектыўнасць

Метады лячэння рака залежаць ад шматлікіх фактараў, такіх як характар пухліны, яе размяшчэнне, агульны стан хворага, адсутнасць або наяўнасць ускладненняў. Самым распаўсюджаным і дзейсны метад лячэння прынята лічыць хірургічны. Ён дазваляе прыбраць увесь кангламерат опухолевых клетак, калі яго лакалізацыя дазваляе гэта зрабіць. Выдаляюць не толькі саму пухліна, але і бліжэйшыя тканіны. З гэтым метадам лячэння звязваюць яшчэ адно паняцце - паліятыўнай дапамогі. Калі хвораму фактычна нельга дапамагчы цалкам вылечыцца, але можна паменшыць памеры самай пухліны і знізіць узровень болевых момантаў.

На другім месцы па папулярнасці і эфектыўнасці - прамянёвая тэрапія. Гэта тэрапія, якая разбурае пад дзеяннем прамянёў ракавую структуру. Да таго ж існуе шэраг пухлін, асабліва адчувальных менавіта да гэтага віду лячэння. Напрыклад, липосаркома і яе метастазы. Прамянёвая тэрапія выкарыстоўваецца ў камбінацыі з хіміятэрапіяй і хірургічным умяшаннем. Часта ўжываецца пасля правядзення толькі хірургічнага ўмяшання для ліквідацыі магчымых метастазаў.

хіміётэрапія

Лячэнне раку з дапамогай медыцынскіх прэпаратаў - як самастойна, так і ў комплексе з іншымі метадамі - таксама вельмі распаўсюджана. Хіміятэрапія з дапамогай спецыфічных таксінаў пагібельна ўздзейнічае на ракавую клетку, спрыяе хуткаму яе разбурэння. Адрозніваюць цітотоксіческой (знішчэнне клеткі) і цитостатическую (прыпынак яе росту) хіміятэрапію. Прынята выкарыстоўваць не адзін выгляд прэпаратаў анкалагічнага профілю, а камбінаваць іх у спецыфічныя "медыцынскія кактэйлі". Гэта павышае шанцы на паспяховае знішчэнне ракавых агентаў. Лекавыя прэпараты могуць ўводзіць нутравенна, радзей выкарыстоўваюць таблетках формы. У асаблівых выпадках прадукты хіміятэрапіі ўводзяць интратекальным спосабам (у спіннамазгавую вадкасць) або прама пад скуру. Усё залежыць ад кожнага канкрэтнага выпадку захворвання.

Станоўчыя і адмоўныя бакі хіміятэрапіі

Многія пацыенты баяцца працэдуры пад назвай «хіміётэрапія». Водгукі падказваюць, што звязана гэта з вялікай колькасцю праблем і ўскладненняў, якія ўзнікаюць у момант лячэння.

Паколькі моцна пакутуюць здаровыя клеткі фактычна ва ўсім арганізме, пацыенты сутыкаюцца з шэрагам праблем:

- выпадзенне валасоў;
- змяняецца склад крыві;
- праблемы з кішачнікам;
- параза слізістых абалонак;
- млоснасць;
- ваніты;
- пакутуе функцыя печані, якая вымушана перапрацоўваць ўсе таксіны і хімічныя адходы;
- аналагічная карціна адбываецца з ныркамі;
- рэзка зніжаецца імунітэт і гэтак далей.

Адзначым станоўчыя бакі такой працэдуры, як хіміётэрапія. Водгукі хворых, якія прайшлі лячэнне з дапамогай гэтага метаду, даюць зразумець, што варта перацярпець негатыўны эфект дзеля выздараўлення. Поўнае лячэнне або істотнае памяншэнне пухліны - гэта тыя вынікі, якімі можна быць задаволеным.

Таргетную тэрапія рака: крок насустрач здароўю

Зусім нядаўна з'явіўся новы метад медыкаментознага лячэння ракавых пухлін. Гэта таргетную тэрапія. Гэта найноўшая унікальная распрацоўка, створаная для барацьбы з анкалагічнымі захворваннямі. Характэрная адметнасць таргетную тэрапіі ад іншых асноўных відаў лячэння заключаецца ў яе абсалютнай бяспекі ў адносінах да здаровых клетак арганізма. Да таго ж гэтая тэрапія забяспечвае самае хуткае разбурэнне шкодных клетак. З прычыны доўгага вывучэння і ўсведамлення працэсаў адукацыі і жыццядзейнасці ракавых пухлін распрацаваны прэпараты, якія дзейнічаюць менавіта на цэнтры росту клеткі. Зноў-такі таргетную тэрапія - гэта і самастойны від лячэння, і дадатковы да іншых медыцынскім мерам.

На жаль, і такі інавацыйны метад барацьбы з ракам мае шэраг нязручнасцяў для пацыентаў. Хоць ён не працуе па прынцыпе класічнай хіміятэрапіі, гэтыя рэчывы таксама разносяцца токам крыві па арганізме. З аднаго боку, гэта забяспечвае іх дзейснасць ў барацьбе з аддаленымі метастазамі. З іншага - памяншаецца канцэнтрацыя ў патрэбных месцах. Часцей за ўсё прэпараты гэтага віду таблеціраванай, што дазваляе пацыенту заставацца дома і працягваць паспяховае лячэнне. Разгледзім дзеянне таргетную тэрапіі ў выпадку пэўных відаў раку.

Тое, з дапамогай чаго перамагаецца рак

Калі разглядаць сутнасць з'яўлення рака, тут прычынай з'яўляецца мутацыя гена VHL. Мутацыя выклікае падвышанае вылучэнне бялку, які і спрыяе росту ракавай клеткі. Прэпараты павінны блакаваць рост і далейшае развіццё пухліны. Самыя папулярныя і ўжывальныя ў дадзены момант прэпараты: «Вотриент», «Нексавар» ( «Сорафениб»), «Сутент», «Бевацизумаб» ( «Авастин»), «Эверолимус» ( «Афинитор»), «Аксинитиб» ( «Инлита »). Іх ужываюць нават на апошніх стадыях лячэння. На жаль, трэба быць гатовым да з'яўлення такіх негатыўных праяў, як падвышаны артэрыяльны ціск, дыярэя або ўзмацненне адчувальнасці ў канечнасцях. Разгледзім больш падрабязна прэпараты таргетную тэрапіі.

• Прэпарат «Сорафениб» ( «Нексавар») - эфектыўна запавольвае працэс росту ракавых кангламератаў. Блакуе ангиогенез і працуе на ўтылізацыю роставых малекул. Выпускаецца ў форме таблетак. Можна сутыкнуцца з пабочнымі дзеяннямі: сып, дыярэя, гіпертэнзія, ацёкі і падвышаная стамляльнасць.
• Сродак «Бевацизумаб» ( «Авастин») - ўводзіцца нутравеннымі шляхам. Здольна запавольваць рост крывяносных сасудаў новага парадку. Часта камбінуюць з інтэрферонам-альфа. Гэта ўзмацняе якасць лячэння. Вельмі добра пераносіцца пацыентамі, магчымая нязначная гіпертэнзія і адукацыя тромбаў.
• Прэпарат «Эверолимус» ( «Афинитор») - паспяхова блакуе бялок mTOR. Прымаецца раз у дзень на таблеціраванай форме. Выкарыстоўваюць для барацьбы з ракам на самых крайніх этапах лячэння. На жаль, шмат пабочных з'яў.
• Прэпарат «Темсиролимус» ( «Торисел») - пацыент атрымлівае з дапамогай нутравенных іньекцій. Падобны па сваім дзеянні і ўскладненняў з папярэднім сродкам.
• Прэпарат «Сунитиниб» ( «Сутент») - эфектыўна блакуе дзейнасць некаторых тирозинкиназ. Меней выяўленыя пабочныя эфекты, але станоўчы вынік лячэння некалькі ніжэй, чым пры выкарыстанні іншых прэпаратаў.

станоўчыя водгукі

Таргетную тэрапія з выкарыстаннем гэтых прэпаратаў ўжо прынесла карысць многім анкахворым. Водгукі самыя станоўчыя. Хворыя сцвярджаюць, што зніжэнне выяўленасці сімптомаў назіралася фактычна адразу. Самаадчуванне паляпшалася, пры гэтым пабочныя эфекты практычна не турбавалі на працягу ўсяго перыяду лячэння. Многія акцэнтуюць увагу на спосабе лячэння выдалена ад бальніцы - гэта зручна і ў фізічным плане, і маральна пацыенту лягчэй пераносіць цяжкасці хваробы дома, чым у бальнічнай палаце. Паколькі большасць прэпаратаў выпускаюцца ў форме таблетак, гэта таксама адзначана пацыентамі як зручнасць. Многія радуюцца магчымасці пазбегнуць болю і дыскамфорту.

Таргетную тэрапія і рак ныркі

У наш час захворвання ракавага профілю, якія дзівяць мочеполовую сістэму, можна сустрэць у кожнага чацвёртага. Рак - вельмі сур'ёзнае захворванне, агрэсіўныя, атака арганізм чалавека. Імкліва развіваецца, і ўдар па арганізме адчувальны з першых месяцаў развіцця хваробы. Лячэнне рака ў такіх хворых ажыццяўляецца пад кантролем анколага-уролага. Узнікае тыповая карціна хваробы: кроў у мачы, парушэнне функцыі органа, дыскамфорт і боль у вобласці нырак. Многім хворым на сённяшні дзень дапамаглі прэпараты таргетную тэрапіі. Каб зразумець, наколькі паспяховым можа быць вынік лячэння, трэба разабрацца ў механізме працы гэтых сродкаў.

Прынцып дзеяння: рост пухліны залежыць ад колькасці пажыўных рэчываў і наяўнасці кіслароду. Асабліва гэта ставіцца да здзіўленых на рак нырках. Прэпараты таргетную тэрапіі шукаюць толькі злаякасныя клеткі і дзейнічаюць на малекулярныя механізмы, з дапамогай якіх дзеліцца «дрэнная» клетка, душачы рост пухліны і руйнуючы яе. Таргетную тэрапія пры раку ныркі мае наступныя плюсы:

- ня трэба шпіталізаваць пацыента;
- прэпараты можна выкарыстоўваць для лячэння пажылых людзей;
- прэпарат спыняе дзяленне клетак і рост самой пухліны;
- пры праяве пабочных эфектаў дастаткова проста паменшыць колькасць ужывальных прэпаратаў.

Тэрапія пры раку лёгкага

Яшчэ адной важнай праблемай у свеце айчыннай анкалогіі выступае рак лёгкага. Шкодныя хімічныя рэчывы на вытворчасцях, курэнне, канцерогены і хранічныя захворванні спрыяюць шырокаму распаўсюджванню ракавых клетак у структуры лёгачнай тканіны.

Таргетную тэрапія рака лёгкага з'яўляецца базавым і найпапулярным лячэннем. Прэпараты, якія паспяхова ўздзейнічаюць на рак лёгкага, - інгібітары тирозинкиназы EGFR, а менавіта сродкі «Эрлотиниб» і «Гефитиниб». А таксама варта згадаць і пра моноклональных антыцелаў супраць EGFR - прэпаратах «Церуксимаб» і «Панитумумаб». Мінімум дискомфотра і вельмі хуткі эфект - вось асноўная сутнасць водгукаў аб лячэнні.

рак страўніка

Рак страўніка ставіцца да захворванняў з вельмі неспрыяльным цягам і зыходам. Хвароба звычайна вельмі хутка прагрэсуе. Пацыент адчувае балючыя адчуванні і масу нязручнасцяў.

Усё часцей нашы айчынныя спецыялісты сталі звяртацца да такога спосабу лячэння, як таргетную тэрапія рака страўніка. Найбольш паспяховым прэпаратам можна назваць сродак «Иматиниб» ( «Гливек»), якое ўжываецца для опухолевых кангламератаў страўнікава-кішачнага гасцінца. Сюды ж аднясем і прэпарат «Ритуксимаб», які асабліва эфектыўны і пры раку страўніка, і ў выпадку ўзнікнення неходжкинских лімфа. А таксама прэпарат «Герцептин», які ўздзейнічае і на рак малочнай залозы.

Таргетную тэрапія рака - гэта ўнікальнае навіна. Гэта яшчэ адзін шанец чалавецтва перамагчы тое, што здаецца на дадзены момант смяротным прысудам - анкалагічныя захворванні.