Ультрагукавое скрынінгавыя даследаванне. Скрынінгавыя даследаванне пры цяжарнасці

Калі жанчына чакае дзіця, ёй даводзіцца здаваць множныя аналізы і праходзіць прызначаныя абследавання. Кожнай будучай маме могуць быць дадзеныя розныя рэкамендацыі. Аднолькавым для ўсіх з'яўляецца скрынінгавыя даследаванне. Менавіта пра яго і пойдзе гаворка ў дадзеным артыкуле.

скрынінгавыя даследаванне

Дадзены аналіз прызначаецца ўсім будучым мамам, незалежна ад узросту і сацыяльнага статусу. Скрынінгавыя даследаванне праводзіцца тры разы за ўсю цяжарнасць. Пры гэтым неабходна выконваць пэўныя тэрміны для здачы аналізаў.

Медыцыне вядомыя скрынінгавыя метады даследавання, якія дзеляцца на два тыпу. Першым з іх з'яўляецца аналіз крыві з вены. Ён вызначае магчымасць розных паталогій ў плёну. Другі аналіз - гэта ультрагукавое скрынінгавыя даследаванне. Пры ацэнцы неабходна ўлічваць вынікі абодвух метадаў.

Якія захворванні выяўляе аналіз?

Скрынінгавыя даследаванне пры цяжарнасці не з'яўляецца дакладным спосабам пастаноўкі дыягназу. Дадзены аналіз можа толькі выявіць схільнасць і ўсталяваць працэнт рызыкі. Для атрымання больш дэталёвага выніку неабходна праводзіць скрынінгавыя даследаванне плёну. Яно прызначаецца толькі ў тым выпадку, калі рызыкі магчымай паталогіі вельмі высокія. Такім чынам, дадзены аналіз можа выявіць магчымасць наступных захворванняў:

• Сіндромы Дауна і Эдвардса.
• Сіндром Карнеліі і Пата.
• Сіндром Сміт-Лемли-Опица.
• Магчымыя дэфекты або няправільнае развіццё нервовай трубкі.

Калі прызначаецца аналіз?

Як ужо гаварылася, скрынінгавыя даследаванне праводзіцца тройчы падчас цяжарнасці. Пры гэтым аналіз крыві робіцца толькі два разы. Існуюць пэўныя тэрміны, у якія неабходна прайсці абследаванне.

Скрынінг першага трыместра прызначаецца з адзінаццатай па чатырнаццатую тыдзень развіцця плёну. Другое абследаванне неабходна прайсці ў тэрмін з дваццатай па дваццаці другі тыдзень. Трэцяе ультрагукавое скрынінгавыя даследаванне трэба выканаць з трыццаць другі па трыццаць чацвёрты тыдзень цяжарнасці.

Любыя адхіленні ад устаноўленых тэрмінаў могуць даць ілжывы вынік. Менавіта таму лепш не зрушваць самастойна даты аналізаў, а даверыцца лекара ў правядзенні падлікаў.

першае абследаванне

Самым хвалюючым момантам для будучай мамы з'яўляецца менавіта першы пратакол скрынінгавых ультрагукавога даследавання і атрыманне выніку аналізу крыві. Варта адзначыць, што да гэтага ў норме не прызначаецца дадатковае УГД. Гэта значыць, што жанчына ўпершыню ўбачыць на экране апарата свайго немаўля.

аналіз крыві

Як ужо адзначалася, тэрмін першага абследавання можа праводзіцца ў перыяд з 11 па 14 тыдзень цяжарнасці, аднак пераважней правесці дадзены аналіз з 12 па 13. Спачатку жанчыне трэба будзе здаць кроў. Аналіз праводзіцца строга нашча. Плот матэрыялу ажыццяўляецца з вены. Папярэдне будучая мама запаўняе анкету, дзе паказвае свой узрост, асаблівасці плыні цяжарнасці і папярэднія роды (калі такія былі).

Далей лабарант даследуе атрыманы матэрыял і адзначае магчымыя заганы развіцця плёну. Пасля гэтага кампутар апрацоўвае ўсе атрыманыя дадзеныя і выдае заключны вынік. Варта адзначыць, што для розных узростаў рызыкі могуць моцна адрознівацца.

ультрагукавая дыягностыка

Пасля здачы крыві жанчыне неабходна прайсці УГД. Працэдура можа праводзіцца двума спосабамі: похвавым датчыкам або праз брушную сценку. Усё залежыць ад апарата УГД, кваліфікацыі лекара і тэрміну цяжарнасці.

Падчас абследавання доктар вымярае рост плёну, адзначае асаблівасці размяшчэння плацэнты. Таксама лекар павінен пераканацца ў тым, што дзіця валодае ўсімі канечнасцямі. Адным з важных пунктаў з'яўляецца наяўнасць насавой косткі і таўшчыня воротніковую прасторы. Менавіта на гэтыя пункты і будзе пасля абапірацца лекар пры расшыфроўцы выніку.

другое абследаванне

Скрынінгавыя даследаванне пры цяжарнасці ў дадзеным выпадку таксама праводзіцца двума спосабамі. Спачатку жанчыне неабходна здаць аналіз крыві з вены і толькі пасля гэтага прайсці УГД. Варта адзначыць, што ўстаноўленыя тэрміны для дадзенай дыягностыкі некалькі адрозніваюцца.

Аналіз крыві для другога скрынінга

У некаторых рэгіёнах краіны зусім не праводзяць дадзенае даследаванне. Выключэнне складаюць толькі тыя жанчыны, у якіх першы аналіз даў несуцяшальныя вынікі. У гэтым выпадку найбольш спрыяльны тэрмін для здачы крыві знаходзіцца ў дыяпазоне ад 16 да 18 тыдняў развіцця плёну.

Праводзіцца тэст гэтак жа, як і ў першым выпадку. Дадзеныя апрацоўвае кампутар і выдае вынік.

ультрагукавое абследаванне

Дадзены агляд рэкамендуецца праводзіць на тэрміне ад 20 да 22 тыдняў. Варта адзначыць, што ў адрозненне ад аналізу крыві гэта даследаванне праводзіцца ва ўсіх медыцынскіх установах краіны. На гэтым этапе вымяраецца рост, вага плёну. Таксама лекар аглядае органы: сэрца, мозг, страўнік будучага малога. Спецыяліст праводзіць падлік пальчыкаў на руках і нагах драбкі. Таксама вельмі важна адзначыць стан плацэнты і шыйкі маткі. Акрамя гэтага, можа быць праведзена доплерографіі. Падчас дадзенага абследавання ўрач сочыць за крывацёкам і адзначае магчымыя дэфекты.

Падчас другога ультрагукавога скрынінга неабходна агледзець вады. Іх павінна быць нармальнае для дадзенага тэрміну колькасць. Ўнутры плодных абалонак не павінна быць завісяў і прымешак.

трэцяе абследаванне

Дадзены выгляд дыягностыкі ажыццяўляецца пасля 30 тыдняў цяжарнасці. Найбольш прыдатным тэрмінам з'яўляецца 32-34 тыдня. Варта адзначыць, што на гэтым этапе ўжо не даследуюць кроў на заганы, а толькі праводзяць ўльтрагукавую дыягностыку.

Падчас маніпуляцыі доктар ўважліва аглядае органы будучага малога і адзначае іх асаблівасці. Таксама вымяраецца рост і вага драбкі. Немалаважным момантам з'яўляецца нармальная рухальная актыўнасць падчас даследавання. Спецыяліст адзначае колькасць амниотической вадкасці і яе чысціню. Абавязкова ў пратаколе ўказваецца стан, размяшчэнне і сталасць плацэнты.

Дадзенае УГД у большасці выпадкаў з'яўляецца апошнім. Толькі ў некаторых выпадках перад родамі прызначаецца паўторная дыягностыка. Менавіта таму так важна адзначыць становішча плёну (галаўное або тазавых) і адсутнасць абвіта пупавінай.

Адхіленні ад нормаў

Калі падчас абследавання былі выяўлены розныя адхіленні і хібнасці, то лекар рэкамендуе здацца генетыку. На прыёме спецыяліст павінен улічваць усе дадзеныя (УГД, кроў і асаблівасці цяжарнасці) пры пастаноўцы пэўнага дыягназу.

У большасці выпадкаў магчымыя рызыкі не з'яўляюцца гарантыяй таго, што дзіця народзіцца хворым. Часта такія даследаванні бываюць памылковымі, але нягледзячы на гэта, лекары могуць парэкамендаваць дадатковыя даследаванні.

Больш дэталёвым аналізам з'яўляецца скрынінгавыя даследаванне мікрафлоры амниотической вадкасці або крыві з пупавіны. Варта адзначыць, што дадзены аналіз цягне за сабой негатыўныя наступствы. Даволі часта пасля такога даследавання ўзнікае пагроза перапынення цяжарнасці. Кожная жанчына мае права адмовіцца ад падобнай дыягностыкі, аднак у гэтым выпадку ўся адказнасць кладзецца на яе плечы. Пры пацверджанні дрэнных вынікаў лекары прапануюць зрабіць штучнае перапыненне цяжарнасці і даюць жанчыне час прыняць рашэнне.

заключэнне

Скрынінгавыя даследаванне пры цяжарнасці з'яўляецца вельмі важным аналізам. Аднак нельга забывацца на тое, што ён не заўсёды бывае дакладны.

Пасля нараджэння дзіцяці будзе праведзены неонатальном скрынінг, які абсалютна дакладна пакажа наяўнасць або адсутнасць якога-небудзь захворвання.