Френикус-сімптом: асаблівасці праявы

Некаторыя сімптомы маюць не агульная назва, а сваё ўласнае. Гэта звязана з унікальнасцю праявы, якое і заўважыў пэўны чалавек. У гэтым артыкуле пойдзе размова аб френикус-сымптоме, які можа быць станоўчым пры шматлікіх захворваннях, што дапамагае значна паскорыць дыягностыку і працэс выздараўлення.

клінічныя праявы

Яшчэ адна назва, якое ўласціва френикус-сімптому, - Мюсо-сімптом.

Клінічнымі праявамі з'яўляюцца:

• хваравітасць падчас пальпацыі (прамацванне) у галіне паміж ножкамі грудзіна-ключично-сосцевидной мышцы ў кірунку праекцыі діафрагмальное нерва;
• дыягнастуецца паталогія органаў, якія размешчаны ў верхняй частцы брушнай паражніны (часцей за ўсё ставяцца такія дыягназы: халецыстыт, гепатыт, панкрэатыт і іншыя падобныя).

Можа выяўляцца як з левага боку, так і з правага у залежнасці ад прысутнага захворвання.

Тапографа-анатамічнае абгрунтаванне

Галіны діафрагмальное нерва, а менавіта правага, могуць падыходзіць альбо да самай печані (адбываецца гэта з боку задняй дыяфрагмальнай паверхні), ці ж у тую вобласць брамы печані, якая, так ці інакш, прымае ўдзел у фарміраванні пячоначнага спляцення. Апошняе напрамую звязана як з левым, так і з правым діафрагмальное нервам. Менавіта удзелам у інервацыі працы печані і жоўцевых параток гэтага віду нерваў і тлумачыцца наяўнасць хваравітасці пры націску, калі назіраецца паталогія.

Пры якіх захворваннях сімптом дае станоўчы вынік?

Вельмі часта френикус-сімптом ў гінекалогіі з'яўляецца паказаннем наяўнасці захворвання органаў малога таза, а таксама іншых органаў брушной поласці. У прыватнасці, ён можа сведчыць аб наяўнасці наступных захворванняў:

1. Апаплексіяй яечніка - кровазліццё ў брушную паражніну, пры якім парушаная цэласнасць тканіны. Іншымі словамі, гэта разрыў яечніка, прычым раптоўны. Пры багатым крывацёку назіраецца станоўчы френикус-сімптом ў спалучэнні з падзеннем артэрыяльнага ціску, пачашчэннем пульса, бледнасцю скуры.
2. Пазаматкавая цяжарнасць. Пры парыве цяжарнай трубы болю иррадируются ў вобласць пляча або непасрэдна пад лапатку, што бывае ў камбінацыі з стратай прытомнасці. У дадзеным выпадку френикус-сімптом праяўляе сябе менавіта такім чынам.
3. Панкрэатыт - запаленчы працэс у падстраўнікавай залозе. Пры пастаноўцы дыягназу, як правіла, френикус-сімптом пры панкрэатыце аказваецца станоўчым.
4. Разрыў селязёнкі.
5. Востры халецыстыт - запаленчы працэс у жоўцевай бурбалцы. Френикус-сімптом ўзнікае з-за раздражнення блукаючага нерва пры пальпацыі ў гэтай галіне.
6. Прабадзенне язвы страўніка - адукацыя адтуліны, у большасці выпадкаў скразнога, у сценках страўніка.
7. Діафрагмальное плеўрыт - запаленне плевры.
8. Нижнедолевая пнеўманія - запаленне лёгкіх або лёгачнай тканіны.

Станоўчы френикус-сімптом пры правядзенні абследаванняў

У некаторых выпадках гэты сімптом можа быць станоўчым не толькі ў перыяд развіцця якога-небудзь захворвання, але і падчас абследавання, якое праводзіцца для ўдакладнення дыягназу. У прыватнасці, гэта тычыцца такіх метадаў даследавання:

1. Пертубаціі маткавых труб - праверка на іх праходнасць. У дадзеным выпадку френикус-сімптом можа стаць суб'ектыўным прыкметай таго, што газ, які пускаецца па трубах, трапіў у брушную паражніну. Калі перыстальтыка маткавых труб даволі млявая, то балючыя адчуванні выявяцца хутка. Калі ж назіраецца поўная непраходнасць маткавых труб, френикус-сімптом паказвае адмоўны вынік.
2. Лапороскопия - агляд органаў брушной паражніны або малога таза спецыяльным аптычным прыборам. Гэты прыбор ўводзіцца ў брушную паражніну праз нязначнае адтуліну ў брушной сценкі пад агульным наркозам. Френикус-сімптом пасля лапороскопии надыходзіць у большасці абследуемых ў першыя суткі пасля працэдуры і, як правіла, праходзіць сам па сабе. Гэта звязана з тым, што падчас лапараскапіі выкарыстоўваецца паветра або газ, які ў некаторай колькасці ўсё ж застаецца над печанню.

Нягледзячы на прычыну ўзнікнення сімптому, пры яго з'яўленні патрабуецца неадкладная кансультацыя лекара.