Што рабіць, калі защемлен або запалёная бессаромны нерв? Сімптомы і лячэнне хваробы

Бессаромны нерв, які яшчэ называюць палавым, даволі часта выступае прычынай хранічных боляў у вобласці таза, якія сустракаюцца ў дарослых. Прычынай гэтага ў большасці выпадкаў з'яўляецца зашчымленне нерва, якое называецца компрессіонные неўрапатыя. Бессаромны нерв защемляется часцей у жанчын. У мужчын такое здараецца ў тры разы радзей.

анатамічныя асаблівасці

Бессаромны нерв па даўжыні з'яўляецца невялікім. Але гэта вельмі важны нерв апошняга крыжавога спляцення (калі рухацца ад галаўнога мозгу). Знаходзіцца ён у тазавай паражніны і па шляху абыходзіць сядалішчнага косць. Затым ён дзеліцца на тры галіны:

• Рэктальная.
• Промежностная.
• Дорзальной нерв клітара або пеніса.

Якія функцыі выконвае?

• Інервуе цягліцу, якая падымае задні праход і сфінктар.
• Інервуе сфінктар канала для мачавыпускання.
• Інервуе жаночы клітар і пяшчэрных цела ў мужчын.
• Робіць адчувальнай скуру задняга праходу і вонкавых палавых органаў.

З вышэйпаказанага спісу відаць, што бессаромны нерв гуляе вельмі важную ролю як у інтымнага жыцця чалавека, так і пры дэфекацыі і мачавыпусканні. У склад гэтага нерва ўваходзіць вялікая колькасць вегетатыўных валокнаў, якія забяспечваюць правільную працу сфінктараў без выкарыстання свядомага напружання. Бо людзі ніколі не думаюць, не спрабуюць кантраляваць і ня сціскаюць свае мышцы свядома, каб не памачыцца ці не испражниться цалкам выпадкова ў непадыходны момант. Гэтыя функцыі на сябе ўскладаюць вегетатыўныя валакна, якія ўваходзяць у бессаромны нерв.

Зашчымленне: прычыны

Непрыемнасць можа адбыцца з-за грушападобнай цягліцы, размешчанай у паражніны таза або ж з-за заціснутая паміж парай звязкаў.

Акрамя гэтага, бессаромны нерв можа пашкодзіцца пасля непрадбачаных сітуацый, да якіх можна аднесці аўтадарожную аварыю, падзенне з вышыні. У такіх сітуацыях можа адбыцца пералом тазавых костак. Вельмі часта прычынай хранічных боляў з'яўляецца пашкоджанне нерва падчас родаў або ж яго ўцягванне ў рост злаякаснай пухліны.

Варта згадаць пра тое, што некаторыя віды дзейнасці чалавека з часам таксама могуць прывесці да зашчымленне палавога нерва. Сюды адносяцца язда на ровары або каня.

Бессаромны нерв: сімптомы нейропатии

Як і пры любых іншых зашчымленне, сімптомы заключаюцца ў болях, парушэннях адчувальнасці, мышачнай слабасці і засмучэннях вегетатыўнай сістэмы.

Калі защемляется бессаромны нерв, сімптомы ў жанчын і мужчын падобныя:

• У пахвіны з'яўляюцца балючыя адчуванні.
• Боль мае пякучы адценне.
• У палавых органах і заднім праходзе ёсць непрыемныя адчуванні.
• Нетрыманне мачы і кала, якое можа з'яўляцца няпоўным, то ёсць праяўляць сябе ў выглядзе кропельнага нетрымання або каломазания.
• Скурная адчувальнасць зніжаецца ў названых зонах, з'яўляецца адчуванне «мурашак".
• У заднім праходзе і ўрэтры можа назірацца непрыемнае прысутнасць чагосьці іншароднага.
• Могуць назірацца такія сэксуальныя засмучэнні, як адсутнасць аргазму і імпатэнцыя.

Калі защемляется бессаромны нерв, сімптомы ў жанчын, лячэнне якіх трэба не адкладаць, назіраюцца ў ніжняй частцы похвы. Гэта дастаўляе вялікі дыскамфорт.

Можа адчувацца моцны боль пры палавым акце і хадзе - такія, у выпадку калі защемлен бессаромны нерв, сімптомы ў мужчын. Лячэнне патрабуецца неадкладнае, так як боль становіцца пякучай, а дотыку да скуры набываюць пакутліва непрыемныя наступствы. Па адчуваннях можна апісаць гэта як прысутнасць халоднага ці гарачага іншароднага прадмета альбо ўдары электрычнага току. Увогуле, зашчымленне палавога нерва цягне за сабой вялікая колькасць непрыемных сімптомаў.

дыягностыка зашчымленне

Пры вышэйпералічаных балючых і непрыемных адчуваннях чалавек проста не ў стане доўга трываць, бо гэта не такая боль, як у назе або руцэ. Найбольш часта пакутуюць нейропатией звяртаюцца альбо да ўрача-неўролага, альбо да проктолог, калі назіраюцца парушэнні, звязаныя з анальным сфінктараў, ці праблемы з нетрыманнем кала і мачы.

У рэдкіх выпадках пацыенты могуць пайсці да сексопатологу. Але добры спецыяліст пры дапамозе найпростых пытанняў павінен умець выяўляць арганічныя парушэнні, а затым накіраваць хворага да адпаведнага доктару. Зашчымленне саромных нерва дыягнастуецца пры наступных даследаваннях і скаргах:

• Усе тыя скаргі, якія былі пералічаныя раней.
• Пацыенты могуць адзначаць, што пры прыкладанні да пахвіны чагосьці халоднага адбываецца часовае палягчэнне і пякучы боль пачынае праходзіць. Такі сімптом кажа пра тое, што пашкоджанні нерва маюць нейропатический характар.
• Пры выкарыстанні пробнай лячэбна-дыягнастычнай блакады нерва пры дапамозе новакаіну выяўленасць сімптаматыкі ідзе на спад альбо цалкам ліквідуе ўсе пакуты на тэрмін дзеяння абязбольвальнага, які доўжыцца ад 12 гадзін да 3 сутак.
• Характар болевых адчуванняў паказвае на тое, што адбылося зашчымленне (непрыемныя адчуванні пры дотыку і разнастайны сверб, паленне і пачуццё «мурашак").
• Пры правядзенні УГД і доплераграфіі малога таза і пахвіны амаль ва ўсіх выпадках пры зашчымленне палавога нерва назіраецца запаволенне хуткасці плыні крыві ў размешчанай побач палавой артэрыі. Так як яна праходзіць па тым жа самым каналам, што і нерв, звужэнне артэрыі паказвае на тое, што і ён падвергнуўся кампрэсіі.
• Вельмі важны крытэр пры дыягностыцы - гэта ўзмацненьне болю ў чалавека ў сядзячым становішчы і памяншэнне, калі хворы кладзецца на спіну. Для зашчымленне палавога нерва таксама характэрна паразу толькі з аднаго боку. Менавіта на ёй адчуваюцца засмучэнні.

Акрамя такіх крытэрыяў дыягностыкі, пры прамацванне пахвіны можна знайсці характэрныя вобласці, якія з'яўляюцца болевымі кропкамі, якія адлюстроўваюць спазм у цягліцах.

Важна тое, што паталогія саромных нерва цесна звязана з развіццём миофасциального сіндрому, які паддаецца лячэнню значна горш з прычыны глыбокага размяшчэння цягліц.

Акрамя таго, зашчымленне палавога нерва моцна ўзмацняе дэпрэсію і трывожнасць, а людзі становіцца больш успрымальнымі да негатыўных падзеям.

Лячэнне нейропатии саромных нерва

Як і ў іншых сітуацыях, лячэнне дадзенага захворвання павінна мець комплексны характар.

Якія асноўныя прынцыпы лячэння нейропатии?

• Ўздзеянне на характэрны для зашчымленне характар болевых адчуванняў пры дапамозе габапентина, які ўваходзіць у склад лекаў.
• Рэгулярнае правядзенне блакад нерва з выкарыстаннем гармонаў і анестэтыкаў.
• Выкарыстанне міярэлаксанты цэнтральнага дзеянні, якія даюць магчымасць цягліцам расслабіцца, з прычыны чаго зніжаецца тонус грушападобнай цягліцы.
• Прымяненне фізіятэрапеўтычнага ўздзеяння, куды ставяцца электрафарэз, фонофорез.
• Прыём вітамінаў групы B, якія ўваходзяць у склад блакады, а таксама ў форме таблетак.

іншыя працэдуры

Часта лячэнне зашчымленне палавога нерва патрабуе падтрымкі добрага псіхолага, які выконвае карэкцыйна тэрапію і прызначае прыём антыдэпрэсантаў. Можа спатрэбіцца прызначэнне вагінальных альбо рэктальных свечак, у склад якіх уваходзіць дыязепам. Пацыенту могуць прызначыць выкананне спецыяльных фізічных практыкаванняў, сэнс якіх заключаецца ў павольным сціску і паслабленні цягліц, якія знаходзяцца ў пахвіны.

У тых сітуацыях, калі кансерватыўныя метады лячэння не аказваюць станоўчага эфекту, праводзяць хірургічныя аперацыі декомпрессивного тыпу. Яны выконваюцца ў спецыяльных цэнтрах лячэння хранічных тазавых боляў.

доўгі лячэнне

Неабходна памятаць, што лячэнне нейропатии саромных нерва - гэта вельмі працяглы працэс, на працягу якога варта выконваць усе рэкамендацыі лекара. Тэрмін аднаўлення займае не менш за паўгода.

Лячэнне захворвання трэба праводзіць толькі ва ўмовах бальніцы, так як гэта дазволіць лекарам ўзяць пад кантроль працэс выздараўлення, а таксама паспяхова падабраць комплекс тых сродкаў, якія будуць выкарыстоўвацца для правільнага лячэння. Бо на некаторыя сродкі ў чалавека можа быць алергія, што толькі пагоршыць становішча.

вынікі

Такім чынам, было разгледжана, што такое бессаромны нерв, сімптомы і лячэнне пры яго зашчымленне, дыягностыка. Для таго каб пазбегнуць дадзенага захворвання, рэкамендуецца захоўваць асцярожнасць і не атрымліваць траўмаў, а таксама весці актыўны лад жыцця, займацца фізкультурай і весці актыўнае палавое жыццё. Ну а калі непрыемнасць ўсё-такі здарылася, то трэба строга выконваць рэкамендацыі лекараў.