Што такое протромбиновое час і якія яго нормы?

Протромбиновое час, норма якога для дарослых складае 11-15 секунд, а для дзяцей - 13-18 секунд, можа павялічвацца, што становіцца прыкметай наяўнасці рознага роду захворванняў. Дадзены паказчык уласцівы для I і II плазменнага гамеастазу і закліканы адлюстроўваць актыўнасць протромбинового комплексу.

Калі протромбиновое час пачынае павялічвацца, гэта сведчыць аб схільнасці да гиперкоагуляции. Таму можа быць некалькі прычын:

· Калі протромбиновый комплекс адчувае недастатковасць пры развіцці такіх коагулопатія, як гипопроконвертинемия і гипопротромбинемия.

· Часам гэты паказчык павялічваецца пры наяўнасці амілаідозам, што выклікана недастатковасцю фактару Х. У гэтым выпадку ён паглынаецца амилоидом. Калі развіваецца Нефратычны сіндром, тады ўзнікае недастатковасць фактараў VI і V.

Паколькі сінтэз элементаў протромбинового комплексу адбываецца ў печані, таму, калі яна нездаровая, іх колькасць змяншаецца. У некаторы сітуацыі протромбиновое час з'яўляецца паказчыкаў фізіялагічнага стану дадзенага органа.

Павелічэнне гэтага паказчыка таксама назіраецца пры наяўнасці вострага і хранічнага гепатыту, цырозу печані, а таксама пры ўмове наяўнасці подострой дыстрафіі печані і іншых паразах пячоначнай парэнхімы. Справа ў тым, што гэтыя змены з'яўляюцца дрэнным прыкметай і сведчаць аб развіцці якога-небудзь захворвання. Калі дыягнаставана механічная жаўтуха, протромбиновое час можа павялічвацца з-за таго, што колькасць жоўці, якая трапляе ў кішачнік, памяншаецца, што прыводзіць да парушэння ўсмоктвання вітаміна K. Менавіта ён прымае актыўны ўдзел у сінтэзе протромбинового комплексу.

Таксама сярод прычын, якія выклікаюць павелічэнне гэтага паказчыка, называюць энтеропатию і кішачныя дысбактэрыёз, якія прыводзяць да хранічнай недастатковасці вітаміна K. Калі лячэнне праводзіцца пры дапамозе антаганістаў гэтага вітаміна, парушаецца фінішны этап у працэсе сінтэзу асноўных фактараў протромбинового комплексу. Лічыцца, што выкарыстанне каагулянтам можна працягваць, калі протромбиновое час павялічваецца ў два разы.

Існуе мноства лекавых прэпаратаў, якія здольныя павялічваць часовыя рамкі гэтага паказчыка. Сярод іх ёсць слабільныя сродкі, антыбіётыкі, аспірын (пры ўмове ўжывання высокай дозы), а таксама хінін і анабалічныя стэроіды.

У цэлым, пры парушэннях працы печані паказчык протромбинового часу схільны павялічвацца. Таму, калі ў вас ёсць нейкія захворвання падобнага роду, трэба кантраляваць гэты паказчык.

Часам узнікаюць сітуацыі, пры якіх протромбиновое час пачынае змяншацца. Гэта сведчыць аб тым, што існуе схільнасць да гиперкоагуляции. Часам падобнае ўзнікае на пачатковай стадыі трамбозу вен ў вобласці ніжніх канечнасцяў, а таксама полицитемии. Вельмі часта паказчык можа зніжацца на апошніх тэрмінах цяжарнасці ці ж пасля ўжывання некаторых лекавых прэпаратаў, напрыклад, ацэтыльсаліцылавай кіслаты (у малых дозах), меркапротурина і пероральных контрацептівов.

Калі вядзецца кантроль за пераральнай коагулянтной тэрапіяй, протромбиновое час рэгулярна даследуецца. Аднак у такой сітуацыі змена паказчыка можа быць выклікана ужывальным тромбопластином, які неабходны ў гэтым выпадку. Таму вельмі важна праводзіць даследаванні пасля ўжывання розных відаў тромбопластинов. Гэта лічыцца адной з важных задач практычнай медыцыны. Хвораму, які знаходзіцца пад наглядам, аналізы павінны праводзіцца рэгулярна пасля прызначэння новага прэпарата.