Што такое ФГДС? Падрыхтоўка да гэтага абследаванню

Людзям з захворваннямі органаў стрававання, для больш дакладнай пастаноўкі дыягназу, иногода прызначаюць дадатковыя метады абследавання, напрыклад фібрагастраскапіі. Гэты артыкул рсчитана на тых, хто праходзіць яго ўпершыню і не ведае як падрыхтавацца да ФГДС. У ёй апісаны захворванні, пры якіх паказана гэта абследаванне. Разглядаецца тэхніка правядзення ФГДС, падрыхтоўка неабходная для абследавання і дыягнастуюцца захворванні.

ФГДС або фиброгастродуоденоскопия - гэта метад абследавання органаў стрававальнай сістэмы. З'яўленне ў медыцыне эндаскапіі зрабіла рэвалюцыю ў дыягностыцы і лячэнні шматлікіх хвароб. З дапамогай гэтага метаду можна візуальна абследаваць стрававод, страўнік і пачатковы аддзел дванаццаціперснай кішкі. Абследаванне праводзіцца пры дапамозе эндаскопа (фібрагастраскапіі). Прынцып працы эндаскопа заснаваны на валаконнай оптыцы. Вонкава прыбор ўяўляе сабой гнуткую трубку, дыяметрам каля аднаго сантыметра. Для дзяцей прымяняюцца эндаскопы больш меншага дыяметра і даўжыні, адпаведна ўзроставым асаблівасцям. Ўнутры трубкі праходзяць тонкія аптычныя валакна, якія праводзяць святло і перадаюць малюнак. Таксама праз трубку праходзіць канал, праз які можна правесці інструмент для ўзяцця біяпсіі, інструмент для абкалвання сьцякае крывёй язвы, а таксама спецыяльныя дужкі, якія накладваюць на краю язвы. Праз эндаскоп нагнятаецца трохі паветра, для таго каб расправіць зморшчыны страўніка.

Як гаварылася вышэй, дакладна вызначыцца з дыягназам пры захворваннях органаў стрававальнай сістэмы дазваляе правядзенне ФГДС. Падрыхтоўка да яе ажыццяўляецца загадзя. З дапамогай гэтага метаду магчымая дыягностыка захворванняў стрававода (эзафагіта, дывертыкулы, кілы страваводны адтуліны дыяфрагмы, пухліны і інш.), Страўніка (гастрыты ўсіх формаў, язвы страўніка, паліпы, рак і інш.), Дванаццаціперснай кішкі (язвы, рак, ацэнка стану сфінктара Одди і інш.). Пры выяўленні сумніўнага ўчастка на слізістай абалонцы або язвы, неабходна марфалагічна даследаваць здзіўленую тканіну. З укараненнем эндаскапіі, гэта стала магчымым. Адмысловымі абцугамі «адкусваюць» неабходны кавалачак тканіны. Пры дапамозе ФГДС можна не толькі дыягнаставаць, але і праводзіць лячэбныя маніпуляцыі, такія як прыпынак крывацёку, абрашэнне язвы спіртам, абколванне лекавымі прэпаратамі г.д.

Падрыхтоўка пацыента да ФГДС. Тэхніка правядзення працэдуры

Калі неабходна планавае правядзенне ФГДС, падрыхтоўка павінна ажыццяўляцца загадзя, ня менш чым за 12 гадзін да абследавання. Трэба проста ня есьці і ня піць. Важна, каб у страўніку не было ежы, бо, па-першае, гэта перашкаджае правядзенню агляду органа, а па-другое, залішне правакуе ванітавы рэфлекс і выклікае ваніты харчовымі рэшткамі. Перад абследаваннем пацыенту на корань мовы і горла ўводзяць лідокаін ў выглядзе аэразоля і раствора з ампулы. Гэты анестэтык паменшыць непрыемныя адчуванні і пазыву на ваніты. У рот ўстаўляюць спецыяльны пластмасавы загубнік, які папярэджвае міжвольнае змыканне зубоў падчас працэдуры і прадухіляе пашкоджанне эндаскопа. Далей паступова, без рэзкіх рухаў, ўводзяць эндаскоп, паварочваючы яго гнуткі канец адпаведна фізіялагічным паваротам пры дапамозе кольцаў на дзяржальні. Пры увядзенні эндаскопа праводзяць паступовае нагнятанне паветра, для таго каб расправіць зморшчыны страўніка. Падчас працэдуры ўзнікае міжвольная адрыжка паветрам і слінацёк.

Каб абследаванне прайшло лягчэй, трэба выконваць няхітрыя правілы. Гэта абследаванне - працэдура непрыемная, таму перад яе правядзеннем трэба па магчымасці супакоіцца і імкнуцца кантраляваць сябе. Асабліва цяжка і з хваляваннем звычайна праходзіць першая ФГДС, з-за страху болю і непрыемных адчуванняў. Падчас правядзення важна роўна дыхаць носам і не здзяйсняць глытальных рухаў. Рукі не павінны перашкаджаць правядзенню агляду. Іх трэба трымаць ўздоўж цела або «абняць» сябе. Калі патрабуецца ўзяцце кавалачка тканіны для марфалагічнага даследавання, трэба ведаць, што гэтая маніпуляцыя зусім бязбольная, так як слізістая страўніка і дванаццаціперснай кішкі не мае адчувальных канчаткаў.

Пацыенту трэба памятаць, што для больш хуткага заканчэння працэдуры ФГДС, падрыхтоўка павінна заключацца не толькі ў выключэнні ежы напярэдадні, але і ў маральным настроі. Тады абследаванне пройдзе бязбольна і хутка.