Шчолачнай фасфатазы: норма ў жанчын, мужчын і дзяцей. Шчолачнай фасфатазы ў крыві: норма і адхіленні

Шчолачнай фасфатазы з'яўляецца пэўным ферментам, які адносіцца да групы гидролаз. Дадзены фермент можна назіраць ва ўсіх частках арганізма чалавека.

Асабліва распаўсюджаны дадзены фермент ў остеобласты, слізістай кішачнай абалонцы, у малочнай залозе, у плацэнце, у сценках жоўцевыводных параток.

Віды шчолачны фасфатазы

Дзеліцца фасфатазы на некалькі відаў:
- плацентарная;
- нырачная;
- пячоначная;
- кішачная;
- косная.

Шчолачнай фасфатазы, як і ўсе падобныя ёй ферменты, патрэбна, каб унутры цела чалавека праходзілі розныя хімічныя рэакцыі. Патрабуецца мінімальная колькасць шчолачны фасфатазы для выканання гэтых рэакцый. І калі ў арганізме ёсць якія-небудзь парушэнні, гэта можа азначаць, што шчолачнай фасфатазы падвышаная. Прычыны павышэння дадзенага фермента могуць быць даволі рознымі.

Як працуе шчолачнай фасфатазы

Дадзены фермент праводзіць рэакцыю дефосфолирования. Заключаецца гэтая рэакцыя ў адшчапленнем фасфату ад арганічных рэчываў, які праходзіць на ўзроўні малекул. Шчолачнай фасфатазы ў крыві мае пастаянную пэўную канцэнтрацыю. Фермент здольны пераносіць фосфар праз клеткавую мембрану. Акрамя таго, фасфатазы - гэта паказчык нормы кальцыева-фосфарнага абмену. Самая вялікая актыўнасць фермента праяўляецца ў рн асяроддзі, дыяпазонам 8,6-10,1. Адсюль і назва - шчолачная.

Шчолачнай фасфатазы ў крыві

Дыяпазон паказанні ўтрымання нармальнага ўзроўню ў крыві шчолачны фасфатазы даволі шырокі. Вагаюцца паказанні ад 44 МЕ / л да 147 МЕ / л. Не варта адразу панікаваць, калі шчолачнай фасфатазы падвышаная. Прычыны могуць быць абсалютна бясшкоднымі. Напрыклад, гэты паказчык у цяжарных жанчын звычайна злёгку завышаны. Таксама ён завышаны і ў падлеткаў, у якіх адкрылася стадыя палавога паспявання. Усё гэта звязана з ростам плацэнты або касцяной тканіны, і зусім не паказвае на розныя адхіленні ў чалавечым арганізме. Таксама паказчык фасфатазы залежыць ад узросту і полу чалавека.
На дадзены момант стандартызаваная методыка адсутнічае, таму вар'іраванне паказчыкаў нормы залежыць і ад рэагентаў, якія прымяняюцца ў лабараторыі для даследаванняў.

Шчолачнай фасфатазы. паказчыкі нормы

Адным з варыянтаў вызначэння адхіленняў у арганізме з'яўляецца шчолачнай фасфатазы. Норма ў жанчын, мужчын і дзяцей трохі адрозніваецца, на гэта варта звярнуць увагу. Узровень дадзенага фермента ў арганізме ў жанчын крыху ніжэй, чым паказчык у мужчын. У той час як у дзяцей паказчык узроўню гэтага фермента нашмат больш, чым у дарослых.

Нармальным паказчыкам шчолачны фасфатазы ў плазме крыві ў дзіцяці з'яўляецца:

- у нованароджаных: 245-255 адз / л;
- у дзяцей узростам ад 1 да 9 гадоў: 345-355 адз / л;
- у дзяцей ва ўзросце ад 10 да 15 гадоў: 275-285 адз / л;
- у падлеткаў, узростам ад 16 да 19 гадоў: 145-155 адз / л.

Норма ў мужчын:

- узростам ад 21 да 30 гадоў: 100-110 адз / л;
- ва ўзросце ад 30 да 45 гадоў: 110-120 адз / л;
- ва ўзросце ад 46 да 54 гадоў: 120-130 адз / л;
- ва ўзросце ад 55 да 70 гадоў: 135-145 адз / л;
- ва ўзросце старэйшыя за 71 года: 180-190 адз / л.

У дарослых, у залежнасці ад полу, трохі адрозніваецца шчолачнай фасфатазы.

Норма ў жанчын складае:

- узростам ад 21 да 30 гадоў: 80-90 адз / л;
- ва ўзросце ад 30 да 45 гадоў: 90-100 адз / л;
- ва ўзросце ад 46 да 54 гадоў: 105-115 адз / л;
- ва ўзросце ад 55 да 70 гадоў: 125-135 адз / л;
- ва ўзросце старэйшыя за 71 года: 155 -165ед / л;

Можна зрабіць выснову, што ў мужчын, адносна жаночых паказчыкаў, трохі павышана шчолачнай фасфатазы. Норма ў жанчын менш мужчынскі нормы прыблізна на 20 адз / л.

Прычыны павышанага паказчыка шчолачны фасфатазы

Ужо гаварылася, ад чаго залежыць шчолачнай фасфатазы. Норма павышана, і гэта можа не ствараць рызыка здароўю. Але бывае і наадварот, калі павышаны паказчык з'яўляецца першым і дакладным папярэджаннем аб тым, што ў арганізме пацыента назіраюцца значныя парушэнні.

На павелічэнне паказчыка разгляданага фермента могуць паўплываць:

З боку жоўцепратокаў і печані:

- пухліна жоўцевай пратокі;
- механічная жаўтуха, якую можа справакаваць непраходнасць жэлчэвыводзяшчіх параток;
- рак печані;
- рубцы жоўцевых параток, справакаваныя хірургічнымі ўмяшаннямі;
- камяні ў жоўцевых пратоках;
- рак страўніка ці падстраўнікавай залозы;
- цыроз печані;
- монануклеёз інфекцыйны;
- любога паходжання гепатыт. Пры дадзеным захворванні прыблізна ў 3 разы шчолачнай фасфатазы падвышаная.

Прычыны з боку здзіўленых костак:

- хвароба Педжета. Гэтага захворвання характэрны паталагічны рост касцей, а таксама парушэнне ў пэўных месцах структуры костак. Пры гэтым захворванні назіраюцца вельмі высокія паказчыкі разгляданага фермента;
- пухліна косткі;
- остеосаркома, што ўяўляе зь сябе злаякасную пухліну на косткі;
- размякчэнне костак, справакаванае недахопам кальцыя (остеомаляция).

Іншыя прычыны:

- інфаркт міякарда;
- гиперпаратиреоз, які з'яўляецца гарманальным захворваннем, пры ім назіраецца лішак паратгормон, адукаваны околощитовидными залозамі. З-за чаго адбываецца вымыванне з костак кальцыя;
- перфарацыя кішачніка (скразное пашкоджанне);
- язвавы каліт.

Прычыны паніжанага ўзроўню шчолачны фасфатазы

Не заўсёды адхіленнем лічыцца менавіта падвышаная шчолачнай фасфатазы. Норма ў жанчын і мужчын можа адхіляцца і ўніз.

На паніжэнне ўзроўню фасфатазы могуць паўплываць:

- пераліванне крыві ў вялікіх дозах;
- анемія у цяжкай форме;
- гіпатэрыёз (паніжаная функцыя шчытападобнай залозы);
- гипофостатазия (прыроджанае рэдкае захворванне, што правакуе размякчэнне косці);
- недастатковая колькасць цынку і магнію ў арганізме;
- недастатковасць плацэнты (у цяжарных).

Што ўплывае на вынік

На павышэнне:

- падчас цяжарнасці ў плацэнце змяшчаецца шчолачнай фасфатазы. Норма ў жанчын у гэты перыяд не лічыцца завышанай;
- пасля пераломаў таксама адзначаецца павышаны паказчык ўзроўню шчолачны фасфатазы;
- так як у падлеткаў і дзяцей назіраецца хуткі рост касцей, паказчык ўзроўню абмяркоўваецца фермента павышаецца;
- павысіць узровень фасфатазы ў крыві могуць і некаторыя лекавыя прэпараты, такія як "Парацэтамол", "Аспірын", "Аллопуринол", розныя антыбіётыкі і разнастайныя іншыя лекавыя сродкі;
- дадзеныя ўзроўню фермента дефосфолирования могуць назірацца падвышанымі пасля астуджэння ўзятай на аналіз крыві.

На паніжэнне ўзроўню гэтага фермента могуць уплываць аральныя кантрацэптывы.

Правядзенне аналізу на шчолачнай фасфатазы

Падчас ўзяцця аналізу шчолачны фасфатазы ў крыві да сыроватцы донара дадаюць спецыфічныя рэактывы, якія рэагуюць на фасфатазы. Затым, выкарыстоўваючы дакладныя метады, вымяраецца канцэнтрацыя атрыманых прадуктаў. У кожнай тканіны, няхай гэта будзе кішачнік, плацэнта або печань, змяшчаецца свой пэўны від шчолачны фасфатазы. Падчас правядзення аналізу вымяраецца канцэнтрацыя канкрэтных відаў фермента.

Каб здаць аналіз ўзору крыві на дадзены фермент, пацыенту спатрэбіцца некалькі хвілін. У некаторых выпадках у людзей пасля ежы кішачнікам ўзмоцнена выпрацоўваецца шчолачнай фасфатазы. У такім выпадку вынікі аналізу могуць быць скажонымі. Таму пацыенту нельга прымаць ежу ці піць ваду перад здачай дадзенага аналізу.

Дзякуючы сучасным лабараторным метадам, вынікі аналізаў можна атрымаць ужо пасля некалькіх гадзін.

Зыходзячы з усіх дадзеных, можна зрабіць выснову, што мінімальная шчолачнай фасфатазы ў крыві - норма. Павышэнне ўзроўню дадзенага фермента можа, як папярэджваць пра якія-небудзь адхіленнях або парушэннях, так і абсалютна не насцярожваць. У любым выпадку, гэта не апошні паказчык змен у арганізме чалавека.