ЗдароўеХваробы і ўмовы

Шырокі інфаркт міякарду: характар паталогіі, дыягностыка, сімптомы і наступствы.

Захворванні, звязаныя з сардэчна-сасудзістай сістэмай, на сённяшні дзень з'яўляюцца вядучымі па ліку смяротных зыходаў. Пры гэтым частата развіцця анкалагічных паталогій істотна ніжэй, што рацыянальна тлумачыць важнасць праблемы іх своечасовай дыягностыкі і лячэння. А вось шырокі інфаркт сэрца, які закранае буйныя асяродкі сардэчнай мышцы, усё часцей сустракаецца сярод людзей ва ўзросце старэйшыя за 40 гадоў. Да шырокім ставяцца інфаркты міжжалудачкавай перагародкі, пярэдняй і задняй сценак левага страўнічка, якія істотна парушаюць працу сэрца. Пры гэтым пакутуе не толькі сама сардэчная цягліца, але і ўся гемадынамікі арганізма ў цэлым.

Шырокі інфаркт можа быць выкліканы наступнымі паталогіямі:

  • атэрасклероз артэрыяльных сасудаў,

  • тромбаўтварэнне,

  • сімпатычнай спазм сасудаў артэрыяльнага басейна.

Правакацыйнымі шырокі інфаркт фактарамі прынята лічыць фізічную нагрузку, эмацыянальны пераўзбуджэнне або стрэс. Рэалізуюцца яны з дапамогай шэрагу паталагічных змен у мышачнай тканіны сэрца.

Механізм развіцця інфаркту міякарда

Механізм развіцця інфаркту можна растлумачыць наступным чынам: паколькі атэрасклероз венечных артэрый істотна зніжае крывацёк, то частка тканін адчувае гіпаксію - недахоп кіслароду. Гэта стан ужо класіфікуецца як ИБС (ішэмічная хвароба сэрца) і характарызуецца наяўнасцю атэрасклератычнай бляшкі, звужаць прасвет сасуда, і склерозу артэрыі. Пры фізічнай нагрузцы інтэнсіўнасць крывацёку павінна ўзмацняцца, што забяспечваецца кампенсаторнымі механізмамі арганізма.

Пры гэтым ўнутраная абалонка артэрыі, пад якой знаходзіцца бляшка, часткова надрываецца, дзе інтэнсіўна абсоўваюцца трамбацыты. Такім чынам, фармуецца тромб, які яшчэ больш звужае прасвет артэрыі і істотна зніжае крывацёк па іх. З-за гэтага ўчасткі міякарда пакутуюць ад недахопу кіслароду, што фармуе ачаг інфаркту. Пры гэтым варта адзначыць, што пры такім механізме рэалізацыі працэсу ачаг ішэмічнага некрозу будзе даволі вялікім, такім чынам, хворы атрымае ў наступства шырокі інфаркт міякарду.

сімптомы інфаркту

Хворыя практычна адразу пачынаюць адчуваць найвострую пякучы боль за грудзінай, якая не здымаецца аднаразовым прыёмам нітрагліцэрыну. Калі паўторны прыём нітрагліцэрыну не выклікаў зніжэнне інтэнсіўных боляў і яны працягваюцца больш чым 20 хвілін, то сумненняў у інфаркце быць не павінна, што заўсёды абумоўлівае неабходнасць выклікаць хуткую дапамогу.

Дыягностыка і наступствы перанесенага шырокага інфаркту

Пры гэтым захворванні дастаўка ў стацыянарнае аддзяленне абавязковая. Тут будуць праведзены дыягнастычныя мерапрыемствы па ўдакладненні дыягназу і зняцці болевых сімптомаў. Правядзенне ЭКГ дазволіць удакладніць характар паразы і яго аб'ём. Пры гэтым шырокі інфаркт характарызуюцца шматлікімі зменамі на ЭКГ. Таксама праводзіцца біяхімічны аналіз крыві, які выявіць маркеры паразы сардэчнай мышцы. Самым паказальным метадам дыягностыкі інфаркту ў першыя тэрміны з'яўляецца метад ЭКГ і УГД, якія пакажуць гиподинамичные зоны, якія не ўдзельнічаюць у скарачэнні. Гэта і будзе ачаг інфаркту, аб'ёмы якога бачныя інструментальнымі метадамі дыягностыкі. Ён можа закранаць вялікія ўчасткі мышцы і выключаць іх з працы.

Такім чынам, наступствы шырокага інфаркту сэрца могуць быць самымі сумнымі - сардэчная тканіна папросту будзе адміраць, на гэтым месцы сфармуецца рубец. У вострай стадыі шырокага інфаркту пачынае праяўляцца дэфіцыт кровазвароту па левым коле, а ў лёгкіх з-за слабасці левага страўнічка і выпадзення з скарачэння вялікага ўчастку мышцы пачынае застойвацца кроў. Гэта можа выклікаць ацёк лёгкага і раптоўную смерць. Але гэта ў выпадку з запозненым зваротам у стацыянар, бо пры своечасовым (не пазней чым праз 4 гадзіны пасля наступлення болевых сімптомаў) ўжыванні тромболитиков крывацёк можна аднавіць і паменшыць аб'ём паразы тканіны. Толькі пры своечасовым паступленні ў стацыянар ёсць вялікія шанцы істотна паменшыць аб'ём паразы, цяжар сімптомаў і захаваць хвораму жыццё.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.