Інвазівной рак малочнай залозы: прычыны, дыягностыка, лячэнне. Кроў на онкомаркеры

Рак малочнай залозы не звязаны з узростам, сацыяльнай прыналежнасцю або падлогай. Паталогія можа з'явіцца ў кожнага чалавека. Аднак у працэнтных суадносінах доля мужчын сярод тых, хто захварэў нікчэмна малая. Існуюць розныя формы рака малочнай залозы. У гэтым артыкуле мы падрабязней спынімся на інвазівных варыянце паталогіі.

Будынак жаночай грудзей

Каб лепш разумець патагенез захворвання, неабходна разабрацца ў анатоміі грудзей. У яе структуры прынята вылучаць наступныя часткі:

• тлушч;
• злучальную тканіну;
• малочныя залозы;
• пратокі;
• дзелькі малочных залоз.

Яшчэ адной важнай часткай грудзей з'яўляюцца лімфадэніту. Яны ўлоўліваюць ракавыя элементы і шкодныя мікраарганізмы, выконваючы ахоўную функцыю.

Цяжарнасць спрыяе ўзмоцненага продуцірованіе малака ў залозах. Потым яно выцякае з саскоў па параток. Пэўныя тыпы злаякасных новаўтварэнняў залозы пачынаюць сваё развіццё, дзівячы некалькі грудных параток. Да іх ліку адносіцца інвазівной рак.

апісанне захворвання

Інвазівной рак малочнай залозы - гэта сур'ёзнае анкалагічнае захворванне. Яно характарызуецца распаўсюджваннем пухліны ў тлушчавыя або злучальныя тканіны. Пад інвазіяй разумеецца здольнасць злаякасных элементаў адасабляцца ад першаснага агменю і хутка паражаць навакольныя органы. Гэта адна з умоў метастазірованія пухліны. Менавіта ад інвазівных або неинвазивности наватворы залежыць тактыка лячэння.

Пры гэтым захворванні ракавыя клеткі імкліва дзівяць найблізкія лімфатычныя вузлы. На запушчаных стадыях іх актыўнасць распаўсюджваецца на спінны мозг, печань і ныркі. Калі злаякасныя элементы выяўляюцца па-за малочных залоз, такога тыпу паталогія называецца метастатическим на анкалагічнае захворванне грудзей.

асноўныя прычыны

Інвазівной рак малочнай залозы прагрэсуе павольна. Яго ўзнікнення могуць папярэднічаць предопухолевые захворвання, напрыклад мастапатыя. Разгледзім больш падрабязна асноўныя прычыны паталогіі.

1. Мастапатыя. Захворванне развіваецца на фоне дысбалансу гармонаў у арганізме. Часцей за ўсё дыягнастуецца ў жанчын да 40 гадоў. Для мастапатыі характэрныя моцныя болі, вылучэнні з саскоў. У грудзях фармуюцца опухолевидные вузельчыкі, што прыводзіць да зменаў тканін органа і раку.
2. Фібраадэнома. Дадзеная паталогія пераважна развіваецца ў маладых дзяўчат. У грудзях з'яўляюцца вузлаватыя адукацыі дабраякаснага характару. У выніку траўмаў, адсутнасці лячэння або гарманальнага збою яны пачынаюць павялічвацца ў памерах, дзівячы здаровыя тканіны.
3. Аборты. Хірургічныя маніпуляцыі не толькі перарываюць цяжарнасць, але могуць справакаваць адваротнае развіццё жалезістых тканін. У выніку ўтвараюцца ўшчыльнення, з якіх развіваецца рак.
4. Лактацыя. Адмова ад груднога гадавання - гэта яшчэ адна прычына інвазівного рака.
5. Адсутнасць інтымнай блізкасці. Нерэгулярнае палавое жыццё парушае гарманальны баланс у арганізме, што негатыўна адбіваецца на стане малочных залоз.

Клінічныя праявы хваробы

Ад рака грудзей ніхто не можа быць застрахаваны. Па статыстыцы кожная дзявятая прадстаўніца прыгожага полу пакутуе ад праяваў гэтай хваробы. На думку лекараў, хворых можа быць у некалькі разоў больш. Больш за мільён жанчын не здагадваюцца аб наяўнасці пухліны. На ранніх стадыях паталогія працякае практычна бессімптомна, а дыягнаставаць яе можна толькі з дапамогай комплекснага абследавання. На жаль, з'яўленне першых прыкмет часта азначае, што хвароба перайшла на новы этап развіцця. Якія сімптомы паказваюць на інвазівной рак малочнай залозы?

• Змяненне колеру скуры соску.
• З'яўленне невялікай ўшчыльнення ці гузы ў вобласці грудзей.
• Змяненне ў памеры і форме малочнай залозы.
• Крывавыя вылучэнні з саскоў, якія выклікаюць паленне і непрыемныя адчуванні.

Калі падобныя сімптомы прысутнічаюць, неабходна неадкладна звярнуцца да лекара для выяўлення прычын.

формы захворвання

У медыцынскай літаратуры апісваецца некалькі варыянтаў паталогій, якія ўяўляюць сабой інвазівной рак малочнай залозы. Да такіх захворванняў адносяць:

• Прединвазивный рак. Наватвор не распаўсюджваецца на суседнія органы, а застаецца ў млочных пратоках.
• Дольковый рак. Захворванне дыягнастуецца вельмі рэдка (у 15% выпадкаў). Наватвор развіваецца ў дзелькамі і пратоках залоз, можа метастазіраваць ў суседнія тканіны. Галоўны сімптом паталогіі - боль у грудзях пры пальпацыі.
• Інвазівной протоковой рак. Наватвор фарміруецца ў млочных пратоках. Злаякасныя клеткі паступова размнажаюцца ў тлушчавай тканіны, але хутка Метастазныя ў іншыя органы. Протоковой рак лічыцца самай распаўсюджанай формай інвазівного паразы грудзей (каля 80% выпадкаў сярод усіх анказахворванняў).

метады дыягностыкі

Дыягностыка захворвання звычайна пачынаецца з самаабследавання. Будынак жаночай грудзей дазваляе выявіць ўшчыльнення пры пальпацыі. Змена скуры, формы саска і іншыя сімптомы, якія паказваюць на сур'ёзнасць паталогіі, таксама можна выявіць самастойна. Пры падазрэнні на захворванне неабходна звярнуцца да ўрача. Спецыяліст павінен правесці фізікальныя агляд і прызначыць дадатковае абследаванне. Звычайна для дыягностыкі выкарыстоўваюць мамаграфію, УГД малочных залоз і МРТ. Пры выяўленні наватвораў праводзіцца біяпсія. Атрыманыя ўзоры затым адпраўляюць на аналіз у лабараторыю. Вынікі даследавання дазваляюць вызначыць гарманальны статус пухліны, яе асаблівасці.

Асобна варта расказаць пра тое, калі і навошта здаваць кроў на онкомаркеры. Дадзены аналіз выкарыстоўваюць для дыягностыкі захворвання, а затым - для маніторынгу праводзіцца лячэння. Онкомаркеры ўяўляюць сабой макрамалекулы, якія сінтэзуюцца ў арганізме жанчыны ў адказ на актыўнасць ракавых элементаў. Калі іх узровень перавышае паказчыкі нормы, можна казаць аб наяўнасці паталагічнага працэсу, але не заўсёды. У шэрагу выпадкаў павелічэнне колькасці макрамалекул ў крыві паказвае на алергію, дабраякаснае адукацыю або запаленне. Пры падазрэнні на інвазівной рак неабходна праверыць канцэнтрацыю наступных онкомаркеров: CA 15-3, CA 27-29, HER2. Для атрымання пэўных вынікаў напярэдадні здачы аналізаў след адпачыць, не прымаць алкаголь. Кроў на онкомаркеры здаюць з вены. Расшыфроўкай вынікаў займаецца лекар у лабараторыі.

варыянты тэрапіі

Існуе некалькі метадаў барацьбы з інвазіўным рак: хірургічнае ўмяшанне, хімія-і прамянёвая, біялагічная, гарманальная тэрапіі. Звычайна выкарыстоўваецца комплекснае лячэнне. Спачатку лекар выдаляе наватвор. Затым пацыентцы прызначаецца прамянёвая тэрапія. Яна дазваляе павысіць эфектыўнасць праводзіцца лячэння на 70%. Апрамяненне абавязкова паказана хворым, у якіх памеры пухліны перавышаюць 5 см. Хімія-, гормоно- і біялагічную тэрапіі выкарыстоўваюць у якасці сістэмных метадаў барацьбы з ракам. Калі ў тканінах залозы выяўлены рэцэптары прогестерона або эстрагену, ужываюць гарманальнае лячэнне. Пры адсутнасці дадзеных элементаў прызначаюць хіміятэрапію.

Прагноз на выздараўленне

Прагноз пры гэтым захворванні залежыць ад вынікаў праведзенай тэрапіі. Інвазівных паражэнне малочных залоз характарызуецца высокім адсоткам смяротных вынікаў. Таму ў шматлікіх дзяржавах пачынаюць ўкараняць скрынінгавыя праграмы, якія дазваляюць выявіць анкалогію на ранніх стадыях. Усяго іх вылучаецца чатыры. Інвазівной рак малочнай залозы 2 ступені або 1-й, дыягнаставаных своечасова, у 90% выпадкаў сканчаецца акрыяннем. Станоўчая дынаміка магчымая толькі пры правільным лячэнні. Выжывальнасць пры анкалогіі 3-й ступені складае 47%, а пры 4-й - каля 16%. На пазнейшых этапах з цяжкасцю паддаецца лячэнню інвазівной рак малочнай залозы. Прагноз істотна пагаршаецца пры з'яўленні метастазаў.