Ангиомиолипома ныркі: ці небяспечная яна для жыцця, прычыны, сімптомы і лячэнне

Як развіваецца ангиомиолипома ныркі, ці небяспечная яна для жыцця? Дадзенае стан мяркуе ўцягванне ў паталагічны працэс праслойкі тлушчу, цягліцавых тканін, а таксама эпітэлія ныркі. У большай меры дабраякасная пухліна складаецца з тлушчавай праслойкі.

Як правіла, ангиомиолипома распаўсюджваецца менавіта на ныркі. Захворванне можа ўразіць чалавека любога ўзросту, але ў пажылых людзей яно сустракаецца нашмат часцей. Да групы рызыкі можна аднесці людзей ад 40 да 60 гадоў. Варта адзначыць, што выпадкі захворвання часцей фіксуюцца ў жанчын. Наколькі сур'ёзна захворванне і як ўстараняецца ангиомиолипома ныркі? Лячэнне і небяспека, якую нясе хвароба, будуць апісаны ў гэтым артыкуле. Пры своечасова распачатай тэрапіі паталогія можа быць цалкам ліквідаваная.

разнавіднасці захворвання

Ангиомиолипома - дабраякасная пухліна ў нырцы. Захворванне таксама атрымала і іншую назву - "нырачная гамартома". Наватвор ставіцца да катэгорыі мезенхімальных паталогій, якія дзівяць мяккія тканіны.

Вылучаецца дзве формы паталогіі: першасны спарадычны выгляд і генетычнае захворванне.

У першым выпадку пухліна дзівіць арганізм сама па сабе, без генетычных фактараў, а ў другім выпадку вядучая роля адводзіцца спадчыннасці.

Таксама існуе абсалютна асобнае захворванне Бурневилля-Прингла, або туберозный склероз. Пры ім адзначаецца параза нырак, але таксама адзначаюцца і іншыя сімптомы.

У выпадку лакалізацыі пухліны ў левай ці правай нырцы дыягнастуецца аднабаковы паразу. Калі ж паталогія дыягнастуецца ў абедзвюх нырках, то лекары кажуць аб двухбаковым выглядзе. Аднабаковая форма развіваецца ў 75% выпадкаў.

Акрамя гэтага ангиомиолипома можа быць тыповай і атыповай.

Пры тыповым выглядзе наватвор ў большай меры ўтрымлівае мышачную тканіна ці ж тлушчавую праслойку, што ў медыцынскай практыцы сустракаецца нашмат часцей.

Пры атыповай выглядзе тлушчавай тканіны няма. Гэта абцяжарвае тэрапію. Бо тлушчавая тканіна выдаляецца з мінімальнымі наступствамі. Таксама гэтая форма абцяжарвае дыягностыку. У гэтым выпадку вялікая верагоднасць памылковага размежавання дабраякаснага наватворы і злаякаснай пухліны.

Што дзівіцца пры хваробе?

Як правіла, пры дадзенай хваробы ў паталагічны працэс залучаецца мазгавой і коркавы пласт ныркі. Пухліна спрыяе адукацыі капсулы, якая адгароджваецца ад здаровых тканін.

Чым багатая такая хвароба, як ангиомиолипома ныркі (левай і правай ныркі)? Небяспечная тым, што часам развіваецца па асаблівага сцэнару. Такое здараецца пры паралельным уздзеянні адмоўных фактараў, да прыкладу няправільна падабранай тэрапіі ці ж наяўнасці дадатковых паталогій у нырках.

Наватвор можа прарасці ў ніжнюю полую вену, лімфатычныя вузлы, размешчаныя побач, або околопочечную пячатку. У некаторых выпадках закранутымі аказваюцца і посуд, якія могуць лопацца і правакаваць ўзнікненне кровазліццяў.

Многія цікавяцца, ангиомиолипома чым небяспечная? Часцяком дыягнастуецца перакручванне сасудаў. Так узнікаюць спіралі, парывы якіх могуць выклікаць інтэнсіўнае ўнутрана крывацёк, якое нясе пагрозу для жыцця пацыента. Кроў трапляе ў брушную паражніну і разліваецца ў ёй. Сасудзістыя сценкі, якія ўтрымліваюць тканіна цягліц, становяцца тоўстымі і круглымі, так як цягліцавая тканіна цалкам або часткова перараджаецца ў злучальную. У выніку адзначаюцца перфарацыі, якія пагражаюць анеўрызмай і іншымі небяспечнымі ўскладненнямі.

Прычыны развіцця захворвання

Развіццё хваробы можа быць абумоўлена абсалютна рознымі прычынамі.

Да шэрагу правакацыйных фактараў можна прылічыць:

• Цяжарнасць. З'яўленне пухліны залежыць ад гарманальнага фону. Як вядома, у жанчыны падчас выношвання плёну ўзрастае ўзровень эстрагенаў і прогестерона, што можа паслужыць штуршком для развіцця захворвання.
• Генетычная аснова. Як было сказана вышэй, такая паталогія можа ўзнікаць пры наяўнасці захворвання Бурневилля - Прингла. Гэта захворванне з'яўляецца генетычным. Навукоўцамі былі выяўленыя гены, якія могуць перадавацца па спадчыне.
• Разнастайныя паталагічныя працэсы ў нырках, якія разам з іншымі фактарамі цалкам могуць справакаваць з'яўленне пухліны. Тэрапія ў гэтым выпадку прадугледжвае ліквідацыю ўсіх спадарожных захворванняў.
• Праява іншых наватвораў. Да прыкладу, развіваецца ангиофиброма. Гэтая паталогія сустракаецца даволі часта. Апісваная ў артыкуле хвароба пачынае развівацца пад яе уздзеяннем.

сімптаматыка

Як сябе праяўляе ангиомиолипома ныркі? Чым небяспечна дадзенае захворванне? Пры своечасова праведзенай тэрапіі хваробу можна цалкам ліквідаваць. Але падступства хваробы заключаецца ў тым, што на ранніх стадыях сімптаматыка можа насіць сцёрты характар. Праявы становяцца відавочнымі пры разрастанні пухліны.

Да шэрагу сімптомаў варта прылічыць:

• Пачуццё цяжару ў галіне левай ці правай ныркі, а таксама спіны. Непрыемныя адчуванні могуць адзначацца ў вобласці жывата і паясніцы. Болю могуць быць якія цягнуцца, ныючымі або тупымі. Яны адрозніваюцца большай інтэнсіўнасцю пры паваротах і іншых рухах. Гэта тлумачыцца мясцовымі кровазліццямі.
• Скокі артэрыяльнага ціску. Яны могуць узнікаць без бачных прычын і досыць часта.
• Прымешка крыві ў мачы.

Калі пухліна набывае буйныя памеры, то яе можна выявіць з дапамогай пальпацыі.

наступствы захворвання

Калі тэрапія не была праведзена своечасова, то могуць узнікнуць наступствы, якія пагражаюць жыцця пацыента. У першую чаргу пры парыве сасудаў і наяўнасці крывацёкаў можа ўзнікнуць перытаніт. Пры шырокім кровазліцці ў вобласць жывата існуе пагроза смяротнага зыходу.

Чым багатая ангиомиолипома ныркі? Ці небяспечная яна для жыцця ў выпадку, калі набывае буйныя памеры? У гэтым выпадку пухліна можа аказваць ціск на суседнія органы, перашкаджаючы іх паўнавартаснай працы. Да прыкладу, пры паразе правай ныркі здушваюцца апендыкс і нават печань. Наватвор можа разарвацца, што таксама нясе пагрозу жыцця.

Яшчэ адным буйным ускладненнем з'яўляецца некроз або адміранне. Пры гэтым ныркі проста перастаюць працаваць.

Не варта забываць і пра тое, што дабраякаснае наватвор можа перарадзіцца ў злаякасную пухліну.

дыягностыка

Ангиомиолипома ныркі (прычыны, сімптомы, лячэнне якой апісаны ў гэтым артыкуле) мае патрэбу ў своечасовай дыягностыцы. Для эфектыўнай тэрапіі варта правесці пісьменнае абследаванне.

У першую чаргу рэкамендавана правядзенне ультрагукавога абследавання, якое дапаможа выявіць пухліну. У шэрагу выпадкаў мэтазгодным аказваецца правядзенне магнітна-рэзананснай тамаграфіі.

Высокай ступенню эфектыўнасці валодае агульны аналіз крыві і мачы. Ён здольны адлюстраваць стан мочэвыводзяшчіх сістэмы.

Таксама ўжываецца метад біяпсіі. Для высвятлення прыроды пухліны з ныркі бярэцца вадкасць на даследаванне метадам хірургіі або пункцыі. Гэты спосаб дае магчымасць дыягнаставаць наяўнасць анкалогіі.

Прымяненне лекавых сродкаў

Ёсць доказы высокай эфектыўнасці некаторых прэпаратаў, якія адносяцца да групы інгібітараў. Пасля курсу, які працягваецца год, у некаторых выпадках наватвор можа зменшыцца ў памеры ў два разы.

Калі адзначаецца вельмі хуткі рост ангиомиолипомы, то звяртаюцца да аператыўнага метаду.

Што да лячэння народнымі спосабамі, то яно часцяком не дае ніякіх вынікаў.

аператыўныя метады

Аперыруецца Ці ангиомиолипома ныркі, ці небяспечная яна для жыцця, калі патрабуе хірургічнага ўмяшання? У некаторых выпадках яна нясе пагрозу і патрабуе тэрміновага выдалення.

На падставе вынікаў дыягнастычных працэдур спецыялістам распрацоўваецца індывідуальны план тэрапіі, у якім абавязкова ўлічваюцца такія важныя моманты, як стадыя, на якой знаходзіцца развіццё пухліны, яе памер і размяшчэнне.

У адпаведнасці з сучаснымі стандартамі ў галіне анкалогіі, пухліна, дыяметр якой больш за 4 см, ўстараняецца з дапамогай чакальнай методыкі. Такі спосаб заснаваны на перыядычным маніторынгу стану пацыента. Пацыенту паказана правядзенне ультрагукавой і рэнтгеналагічнай дыягностыкі раз у год.

Памер пухліны больш за 4 см патрабуе радыкальнага лячэння.

Акрамя перавышэння парогавага памеру, сведчаннем да аператыўнаму ўмяшанню з'яўляецца:

• выяўленая клініка хваробы з прагрэсам злаякаснай сімптаматыкі;
• хуткае разрастанне пухліны;
• наяўнасць нырачнай недастатковасці, якая набывае хранічная плынь;
• перыядычна якая ўзнікае гематурыі.

У практыцы анколагаў пры аператыўным умяшанні мяркуецца прымяненне наступных методык:

• Рэзекцыя пэўнай часткі ныркі, якая здзіўленая дабраякаснай пухлінай. Такая аперацыя здольная захаваць орган.
• Эмболизация. Пры гэтым спосабе ў артэрыю ўводзіцца спецыяльны апарат. Артэрыя сілкуе ангиомиолипому. Такі сродак спрыяе перакрываньне прасвету пасудзіны. Гэтая методыка выступае ў ролі падрыхтоўчага этапу перад аператыўным умяшаннем. У рэдкіх выпадках эмболизация выступае як самастойны метад тэрапіі.
• Энуклеация. У ходзе аперацыі хірургам выдаляецца пухліна без пашкоджання нырачных тканін, якія знаходзяцца па суседству.
• Криоабляция. Гэта інавацыйны спосаб ліквідацыі наватворы з дапамогай ўздзеяння нізкай тэмпературы. Такі спосаб лячэння ўжываецца толькі пры вялікіх памерах пухліны.
• Абсалютная рэзекцыя ныркі. Пры значным памеры пухліны хірург прымае рашэнне цалкам выдаліць орган.
• Лапараскапія. Дадзены метад мяркуе ажыццяўленне некалькіх праколаў, якія даюць магчымасць ўвесці ўнутр арганізма камеры і маніпулятары.

прагноз

Ці небяспечная ангиомиолипома? Прагноз і выжывальнасць маюць станоўчую дынаміку. Пухліна ставіцца да разраду дабраякасных наватвораў, якія знаходзяцца ў капсуле. Гэтым і тлумачыцца спрыяльны зыход лячэння. У большасці пацыентаў пасля аператыўнага ўмяшання назіраецца поўнае выздараўленне.

заключэнне

Як працякае ангиомиолипома ныркі, ці небяспечная яна для жыцця, было апісана ў гэтым артыкуле. Паталогія адносіцца да ліку сур'ёзных захворванняў, але паддаецца тэрапіі. Галоўным з'яўляецца пастаноўка дыягназу і правядзенне карэктнага лячэння.