ЗдароўеХваробы і ўмовы

Астэаміэліт ў дзіцяці: прычыны, сімптомы, лячэнне

Астэаміэліт - захворванне, выкліканае інфекцыяй. Праяўляецца ў форме запалення. Часцей пабітымі аказваюцца галёнка, сцягна, плечавыя косткі, пазванкі і сківічныя суставы. Астэаміэліт - гнойна-некратычныя працэс, які развіваецца ў касцяным мозгу і навакольных яго мяккіх тканінах. Звычайна ўсё хвароба ўзнікае ў хлопчыкаў (у 2 разы часцей, чым у дзяўчынак) з-за вялікай рухомасці, боек, траўмаў, падзенняў.

Чаму дзіцячы астэаміэліт ставіцца да вельмі небяспечных захворванняў?

Астэаміэліт ў дзяцей (фота знешніх праяў захворвання можна ўбачыць у дадзеным артыкуле) адносіцца да небяспечных захворванняў. Хвароба дзівіць касцяны мозг. Інфекцыя засяроджваецца непасрэдна ў касьцях і вонкава амаль не праяўляецца. Таму дыягнаставаць хваробу ў дзяцей на ранняй стадыі даволі складана, бо яны не могуць дакладна апісаць сімптомы і адчуванні. Калі востры астэаміэліт ў дзяцей не пачаць лячыць своечасова, то можа адбыцца дэфармацыя шкілета дзіцяці. Гэтая хвароба можа стаць прычынай інваліднасці і цяжкіх наступстваў.

формы астэаміэліту

Астэаміэліт дзеліцца на дзве формы. Першая - спецыфічная. Гэта другаснае захворванне, якое выклікаецца бактэрыямі пасля туберкулёзу, пранцаў ці бруцэлёзу. Але ў дзяцей сустракаецца рэдка. Другая форма - неспецыфічныя. Ўзнікае з-за гнойных кокков і мікробаў.

віды

Астэаміэліт ў дзіцяці можа быць некалькіх выглядаў:

  • Гематагеннага. Ён правакуецца мікраарганізмамі, пранікальнымі ў касцяную тканіну праз крывацёк. Сустракаецца вострая і хранічная форма. Другая - калі запаленне доўжыцца больш чатырох месяцаў. Хранічная форма дзеліцца на два падвіда. Першасны астэаміэліт, пры якім выразных сімптомаў няма. І другасны - як следства вострай гематагеннай формы.
  • Негематогенный (інакш - экзагенны або посттраўматычны). Ён узнікае з-за траўмаў, пераломаў, агнястрэльных раненняў, запалення касцяных тканін.
  • Одонтогенный. Гэта запаленне костак сківіцы. Хвароба ўзнікае з-за зубных захворванняў. У дзяцей тканіны сківіцы працятыя частымі крывянымі пасудзінамі. Таму запаленне распаўсюджваецца з вялікай хуткасцю. Але і аднаўленне тканін пасля лячэння адбываецца не менш імкліва. Гэты выгляд астэаміэліту сустракаецца ў асноўным у дзяцей ад трох да дванаццаці гадоў.
  • Кантактны. Гэта разнавіднасць экзагеннага астэаміэліту. Ўзнікае, калі гнойнае запаленне пераходзіць на костка з мяккіх тканін, якія яе атачаюць.

Прычыны ўзнікнення астэаміэліту

Асноўныя прычыны астэаміэліту ў дзяцей - гэта гнойныя інфекцыі і траўмы. Часта хвароба выклікаюць:

  • атыт;
  • фурункулёз;
  • піяланефрыт;
  • імпетыга;
  • апёкі;
  • пераломы;
  • раны.

У шэрагу частых ўзбуджальнікаў хваробы знаходзіцца залацісты стафілакок. Ён выяўляецца пры астэаміэліт ў васьмідзесяці працэнтах выпадкаў. У астатніх дваццаці працэнтах ў хворых дыягнастуюцца розныя палачкі (Пфейффера, кішачная), сальманелы і стрэптакокі. Востры одонтогенный астэаміэліт пачынаецца з-за зубоў, здзіўленых карыесам. Вінаваты - патагенная бактэрыяльная флора, якая знаходзіцца ў пульпы і Пераядантыт.

Астэаміэліт ў дзяцей: сімптомы хваробы

Асноўныя сімптомы астэаміэліту:

  • дрыжыкі;
  • артрыт канечнасцяў;
  • ацёкі і пачырванення месцаў паразы;
  • слабасць і млявасць;
  • пачашчаны пульс;
  • ўзмацняецца боль у костках;
  • высокі лейкацытоз, станоўчая гемокультуру і лейкапенія;
  • на рэнтгенаўскіх здымках першапачаткова змен можна і не ўбачыць, яны з'яўляюцца пазней.

Сімптомы астэаміэліту залежаць ад здзіўленага ўчастку косткі і ўзросту дзіцяці. Нованароджаныя - млявыя, нервовыя, пакутуюць адсутнасцю апетыту, у іх назіраецца высокая тэмпература. Часам узнікаюць ваніты і панос.

Калі паназіраць за дзіцем, то бачна, як малы беражэ канечнасць (не тычыцца ёю прадметаў і імкнецца не рухацца). Здзіўлены ўчастак можа пачырванець, часам з'яўляюцца ацёкі. Праз некалькі дзён яны павялічваюцца. Калі своечасова не пачаць лячэнне, то пачнецца размнажэнне гнойных метастаз.

Дзеці старэйшага ўзросту адчуваюць такую ж сімптаматыку, але яна больш ярка выяўленая. Запаленне развіваецца даўжэй, а пачырванення і ацёкі можна ўбачыць толькі праз тыдзень пасля пачатку захворвання.

Пры одонтогенном астэаміэліт з зубных каналаў і дзёсен выцякае гной. Зубы, якія знаходзяцца побач з хворым - залішне рухомыя. пачынаецца:

  • ацёк асобы;
  • скура і слізістыя бляднеюць;
  • павышаецца тэмпература;
  • ўзнікае дрыжыкі і агульная слабасць;
  • малыя могуць адчуваць курчы;
  • ваніты;
  • засмучэнне стрававання.

Гэта адбываецца з-за моцнай інтаксікацыі арганізма. Першасна-хранічны астэаміэліт ў дзіцяці выяўляецца змазанай сімптаматыкай. Узнікаюць невялікія болю, але выразнай лакалізацыі яны не маюць.

Пры другасна-хранічнай форме рэмісіі і абвастрэння чаргуюцца (часам гадамі). У першым выпадку скаргаў ў дзіцяці няма, у другім пачынаюцца болі пры пальпацыі і павышэнне тэмпературы. Могуць адкрыцца свіршчы з вылучэннем гною. Пры такой форме захворвання дзівіцца печань, сэрца і ныркі.

дыягностыка

Дыягностыка захворвання ўскладнена, так як гематагеннага астэаміэліт ў дзяцей можна зблытаць з рэўматызму, гнойным артрытам або саркомай Юинга, сімптаматыка якіх падобная. Часам пры першых прыкметах ўзнікае падазрэнне на злаякасную інфекцыю.

метады лячэння

Лячэнне астэаміэліту ў дзяцей праводзіцца пры дапамозе метадаў, якія ўплываюць на якія выклікалі хваробу мікраарганізмы і непасрэдна на здзіўленыя косткі:

  • іммунотерапія;
  • пад скуру ўводзяцца стафілакокавай антифагин, анатаксін, вакцына і бактэрыяфага для страты рэакцыі на алерген;
  • вітамінатэрапія;
  • выпісваюцца антыбіётыкі;
  • ўстараняецца ціск на касцяны мозг, яго карэньчыкі і посуд;
  • выдаляюцца паталагічныя адукацыі, якія здушваюць нервы;
  • здзіўлены ўчастак фіксуецца;
  • праводзяцца хірургічныя аперацыі з рассечанай надкосніцы і адслаенне запалёнай часткі ад косткі;
  • усталёўваецца дрэнаж для адтоку гною.

лячэнне

Астэаміэліт ў дзіцяці пачынаецца з лячэння антыбіётыкамі. Яны важныя на ранніх стадыях хваробы для прыпынку запаленчага працэсу. У асноўным прапісваюцца прэпараты, якія змяшчаюць пеніцылін. Курс лячэння - ад аднаго да трох месяцаў. Паралельна выпісваюцца лекі ад малочніцы, так як з-за антыбіётыкаў парушаецца мікрафлора арганізма і можа паўстаць гэта захворванне.

Часам неабходна хірургічнае ўмяшанне. Лекар выкрывае абсцэсы, прамывае каналы ад гною. Падчас аперацый прымяняецца мясцовая анестэзія. Пры одонтогенном астэаміэліт асноўнае лячэнне - хірургічная аперацыя. Падчас яе выдаляецца хворы зуб, выкрываюцца абсцэсы, дрэнажуюцца раны. прызначаюцца:

  • дезинтокционная тэрапія;
  • прэпараты, якія змяшчаюць кальцый;
  • анцігістамінные сродкі;
  • антыбіётыкі;
  • вітамінныя комплексы;
  • неспецыфічныя імунамадулятары;
  • дыета (малочная і раслінная ежа і ўжыванне вялікай колькасці вады).

Астэаміэліт ў дзіцяці працягваюць лячыць і пасля стацыянара. Амбулаторна праводзяцца масаж і лячэбная фізкультура. Вырабляецца санацыя здзіўленых абласцей і бальнеятэрапія. Стацыянарнае лячэнне дзіця праходзіць рэгулярна два разы на год. У гэты перыяд праводзяцца десенсибилизирующая, лазера-, магніта-, вітамінатэрапіі. Выкарыстоўваюцца імунамадулятары. Прызначаецца электрафарэз і антыбіётыкі. Раз у паўгода робіцца рэнтген, потым для кантролю адзін раз штогод на працягу трох гадоў. Дзіця можа быць адпраўлены на санаторна-курортнае лячэнне.

прафілактыка

Каб папярэдзіць развіццё гэтага захворвання, трэба:

  • выконваць правільны рэжым няспання і сну;
  • прытрымлівацца здаровага ладу жыцця;
  • не нервавацца;
  • правільна харчавацца;
  • умацоўваць імунітэт;
  • рэгулярна праходзіць медагляд.

Пры разнастайных недамаганнях варта звяртацца ў паліклініку і не займацца самалячэннем. Восемдзесят адсоткаў усіх хвароб можна вылечыць на ранняй стадыі, галоўнае - своечасова паставіць дыягназ.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.