Ачаг Гону пры сухотах лёгкіх

Сухоты - гэта інфекцыйнае захворванне, названае таксама "на сухоты" і вядомае з глыбокай старажытнасці. Інфекцыя туберкулёзу перадаецца паветрана-кропельным шляхам і ў вялікай колькасці існуе і ў наш час, аднак для яе перадачы неабходна доўгі і неаднаразовае знаходжанне побач з хворым чалавекам, а таксама зніжаны імунітэт.

На пачатковым этапе захворвання характэрна з'яўленне такога комплексу ў лёгкіх, як ачаг Гону.

Як адбываецца заражэнне?

Як толькі туберкулёзная палачка трапляе ў арганізм чалавека, пачынаецца запаленне.

Адбываецца гэта вельмі павольна. Бо арганізм яшчэ не паспеў выпрацаваць спосабаў барацьбы з бактэрыямі, інфекцыя распаўсюджваецца досыць лёгка. Пры гэтым фармуецца першасны абмежаваны ачаг запалення ў лёгкім. Паралельна можа пачынацца развіццё запалення ў лімфатычных пасудзінах, так званы лимфангиит. Пасля гаення першаснага агменю запалення здзіўленая зона кальцинируется і дубянее. Утворыцца ачаг Гону.

Што гэта такое?

Такім чынам, першая стадыя туберкулёзу сканчаецца, калі з'яўляецца ачаг Гону ў лёгкіх. Што гэта такое - разгледзім падрабязней.

Гэта невялікае гранулематозные запаленне, якое можна ўбачыць на рэнтгенаграме, калі яно ўжо пачатак обызвествляться і вырасла да вялікіх памераў.

Звычайна першасны ачаг фарміруецца на перыферыі лёгкага, як правіла, у сярэднім або ніжніх аддзелах. Адначасова могуць дзівіцца лімфавузлы, што не заўсёды адразу прыкметна. Звычайна ачаг Гону праходзіць, не прычыняючы пацыенту турбот у далейшым. Аднак у некаторых выпадках інфекцыя з яго распаўсюджваецца далей па ўсім целе і надыходзіць другая стадыя туберкулёзу, значна больш складаная.

клінічная карціна

Першасны ачаг можа пачынацца востра, паступова, але ў большасці людзей праходзіць бессімптомна. Клінічная карціна захворвання ў асноўным залежыць ад выказваньня марфалагічных змяненняў і памераў здзіўленай зоны. У дзяцей таксама можа паўстаць ачаг Гону. Сімптомы яго залежаць ад узросту. У малянят ад нараджэння да 6-7 гадоў найбольшая схільнасць да хуткаплынным развіццю працэсу, з прычыны асаблівасцяў будынка дыхальнай сістэмы і лёгкіх.

Пры вострым пачатку захворвання пераважаюць сімптомы інтаксікацыі, павышаецца тэмпература цела. Пры паступовым хворыя ад некалькіх тыдняў да месяца могуць не падазраваць аб заражэнні.

Пры аглядзе дзяцей звяртаюць увагу на павялічаныя перыферычныя і внутригрудные лімфатычныя вузлы, параспецифические рэакцыі. Важным паказчыкам з'яўляецца спецыфічная рэакцыя на пробу Манту.

У дарослых пацыентаў заўважана скарочаныя лёгачнага гуку, жорсткае або саслабленае дыханне, магчымыя хрыпы. У аналізе крыві назіраецца лейкацытоз.

тэрапія

Людзям, у якіх лекары ўсталявалі ачаг Гону, лячэнне, як правіла, прызначаюць у выглядзе туберостатической тэрапіі. Прызначаюць антыбактэрыйныя прэпараты першага шэрагу (изониазид, фтивазид і іншыя), прэпараты изоникотиновой кіслаты, стрэптаміцын.

Пасля антыбактэрыйнага лячэння досыць хутка знікаюць сімптомы захворвання, спыняецца кашаль і выдзяленне мокроты. Для эфектыўнай тэрапіі вельмі важна як мага раней дыягнаставаць захворванне, а таксама выявіць ўстойлівасць мікабактэрый да пэўных прэпаратаў.

Антыбактэрыйная тэрапія праводзіцца рэгулярна, курсамі на працягу аднаго або паўтары гадоў. Пры з'яўленні тэмпературы сімптаматычнае лячэнне накіравана на яе зніжэнне.

Дадаткова варта ўвесці рэжым харчавання і адпачынку, абавязковы прыём полівітамінаў, падтрыманне імунітэту.

зыход

Існуе нямала людзей, якія атрымалі дыягназ "ачаг Гону ў лёгкіх". Што гэта захворванне лёгка паддаецца лячэнню, ведаюць нямногія. Аднак зыход тэрапіі можа быць трох відаў:

1. Спрыяльны - спецыфічныя змены ў лёгкіх цалкам рассмоктваюцца. Гэта адбываецца пры нязначных запаленнях ў лімфавузлах і своечасовым лячэнні.
2. Адносна спрыяльны - адукацыя кальцынатаў на месцы паразы і ў лімфатычных вузлах. Адбываецца пры позняй дыягностыцы і наяўнасці значных змен.
3. Неспрыяльны - пераход першаснага туберкулёзнага комплексу ў другасны.

Такім чынам, можна зрабіць выснову аб тым, што ранняя і пісьменная дыягностыка, а таксама своечасова прызначаны лячэнне могуць прывесці да спрыяльнага зыходу пацыентаў нават з такім цяжкім захворваннем, як сухоты лёгкіх.