Гіперплазія плацэнты пры цяжарнасці

Плацэнта - гэта часовы орган, які ўтвараецца ў арганізме жанчыны падчас цяжарнасці. Прызначэнне ў яго простае - забяспечыць паспяховае выношванне і развіццё плёну.

функцыі плацэнты

Плацэнта ў жаночым арганізме фарміруецца аж да 16 тыдня цяжарнасці, пры ўмове што ўсё ідзе нармальна. У матцы замацоўваецца аплодненая яйкаклетка, якая і дае сігнал развіццю плацэнты. Яна выконвае вельмі важныя функцыі: забяспечвае будучага немаўля патрэбным колькасцю карысных і пажыўных рэчываў, а таксама транспартуе кісларод да яго.

На ўльтрагукавым даследаванні можна вызначыць таўшчыню гэтага важнага органа, а затым лёгка прааналізаваць, ці выконваецца яе прызначэнне ў поўным аб'ёме.

Што такое гіперплазія?

Гіперплазіяй плацэнты называецца празмернае яе патаўшчэнне, калі яна не адпавядае нормам развіцця. Гэта значыць, што ў арганізме жанчыны маюцца некаторыя паталогіі. Аналіз таўшчыні плацэнты мэтазгодна праводзіць, пачынаючы з 20 тыдня цяжарнасці.

Што з'яўляецца нармальнай таўшчынёй? У залежнасці ад тэрміну цяжарнасці вызначаецца і таўшчыня плацэнты ў міліметрах. Гэта значыць столькі міліметраў прыкладна павінна быць, колькі адпавядае тэрміну цяжарнасці.

Ступені сталасці плацэнты

Пік росту эмбрыянальнага органа прыпадае на 37 тыдзень. Таўшчыня яе ў норме ў гэты перыяд павінна быць 33,7 мм. Пасля чаго плацэнта больш не расце, а нават некалькі памяншаецца. Да родах ў норме яе таўшчыня можа скласці 33,2 мм.

У гэтай сувязі вылучаюць пяць ступеняў сталасці эмбрыянальнага органа. Нулявы ступенню лічыцца таўшчыня плацэнты да 30 тыдня цяжарнасці, першай ступенню сталасці - 34-36 тыдзень, пры наяўнай паталогіі - 27-28 тыдзень, другая ступень - 34-38 тыдзень, трэцяя ступень - з 38 тыдня. Чацвёртай ступенню сталасці лічыцца стан гэтага важнага органа перад самымі родамі. У гэты перыяд пачынаецца яго старэнне.

У некаторых выпадках плацэнта можа быць залішне тонкай. Гэты стан таксама з'яўляецца паталогіяй, але не гэтак небяспечнай, як гіперплазія. Часта сустракаецца ў худых і мініяцюрных жанчын.

Калі часцей за ўсё праяўляецца гіперплазія плацэнты пры цяжарнасці? 20 тыдняў - крытычны перыяд.

Максімальны рост плацэнты адбываецца менавіта на апошніх 20 тыднях. Яе таўшчыня часцей за ўсё вымяраецца ў тым месцы, дзе да яе мацуецца пупавіна. Вядома, пры вымярэнні яе памераў абавязкова трэба ўлічваць індывідуальныя асаблівасці жанчыны. Калі маюцца адхіленні ў таўшчыні плацэнты, гэта можа быць багата непрыемнымі наступствамі для плёну. Пры гіперплазіі эмбрыянальных орган патаўшчаецца ў некаторых выпадках да 60 мм.

Якія асноўныя прычыны гіперплазіі плацэнты?

Ёсць пэўныя фактары, якія могуць справакаваць гіперплазія. Разгледзім іх больш падрабязна:

• Клінічная несумяшчальнасць маці і плёну па крыві (рэзус-канфлікт або несумяшчальнасць па групе крыві). У гэтым выпадку часцей за ўсё патрабуецца ўнутрычэраўным пераліванне крыві.
• Генетычныя мутацыі.
• Развіццё вострых вірусных інфекцый. Магчыма, неабходнай будзе антывірусная тэрапія.
• Гемаглабін у крыві значна паніжаецца, развіваецца жэлезодэфіцітная анемія. Спатрэбіцца павышэнне яго ўзроўню. Зрабіць гэта можна адмысловымі прэпаратамі жалеза.
• Павышаецца цукар у крыві, што прыводзіць да развіцця цукровага дыябету. Патрэбен пільны кантроль цукру, пры павышэнні яго неабходна зніжаць.
• У выніку хранічных палавых інфекцый (уреаплазмы, токсоплазмы, пранцаў, мікоплазмы, хламідіоза, ганарэі).

У сувязі з гэтымі паталагічнымі станамі праяўляе сябе гіперплазія плацэнты. Чым небяспечна гэта? Пра гэта будзе сказана ніжэй.

На ранніх тэрмінах (у 1 і 2 трыместрах) патаўшчэнне часцей адбываецца з-за інфекцыйных хвароб. Так арганізм сам спрабуе абараніць плён.

Гемалітычная хвароба плёну часцяком выяўляецца менавіта па таўшчыні плацэнты. Часам бывае анамальнае разрастанне крывяносных сасудаў тады, калі фармуецца кровазварот плацэнты і плёну.

У рэдкіх выпадках медыкі не ў сілах зразумець, з якой прычыны патаўшчаецца гэты важны орган.

Прыкметы патаўшчэнні плацэнты

Што азначае гіперплазія плацэнты, мы разабраліся. А вось якія сімптомы гэтай паталогіі?

На невялікіх тэрмінах цяжарнасці плацэнта таксама можа павялічыцца. Гэта можна вызначыць толькі па выніках УГД. Ніякіх іншых прыкмет, якія будуць размаўляць пра развіццё паталогіі, няма.

Калі тэрмін ужо даволі вялікі, маюцца пэўныя сімптомы гіперплазіі:

• Змяненне характару варушэння плёну. Ён можа пачаць занадта актыўна рухацца альбо, наадварот, стаць занадта спакойным.
• Біццё сэрца ў плёну таксама можа замарудзіцца або, наадварот, паскорыцца (так праяўляецца тахікардыя або брадыкардыя), але для вызначэння гэтага сімптому спатрэбіцца кардиотокография. У плёну частата сардэчных скарачэнняў у норме - 140-160 удараў у хвіліну. Калі адбываюцца пастаянныя скокі частоты удараў ад паскарэння да запаволення, гэта кажа пра тое, што плод адчувае кіслароднае галаданне (гіпаксію).

Калі ў жанчыны маецца цукровы дыябет, то пры гіперплазіі развіваецца мнагаводдзі або празмернае колькасць амниотической вадкасці. У цяжарнай жанчыны знаходзяць гіперглікеміі, сінтэз інсуліну павышаецца, выяўляецца абменны ацыдоз.

Калі своечасова не выяўлена гіперплазія плацэнты, развіваецца цяжкі стан плёну, пры якім ён можа загінуць у выніку самаадвольнага перапынення цяжарнасці.

метады дыягностыкі

Як ужо было сказана вышэй, вызначыць патаўшчэнне эмбрыянальнага органа можна толькі на ўльтрагукавым даследаванні.

А вось каб выявіць прычыны гіперплазіі, спатрэбяцца дадатковыя аналізы і абследаванні будучай маці:

• аналіз крыві на біяхіміі;
• правядзенне кардиотокографии плёну;
• агульны аналіз мачы;
• агульны аналіз крыві;
• аналізы на наяўнасць палавых інфекцый, у тым ліку могуць быць выяўленыя TORCH-інфекцыі;
• вызначэнне ў крыві антыцелаў да розных бактэрыям і вірусам;
• допплеровское даследаванне;
• ўзяцце гінекалагічнага мазка на вызначэнне патагеннай мікрафлоры.

лячэнне гіперплазіі

Такім чынам, усе неабходныя аналізы здадзены, даследаванні праведзеныя. Пасля чаго выяўлена гіперплазія плацэнты і яе прычына. Будучую маці неабходна шпіталізаваць у выпадку, калі гэтая паталогія адлюстроўваецца на ўнутрычэраўным развіцці плёну. Неабходнае лячэнне жанчына атрымае ва ўмовах стацыянара.

Таўшчыня плацэнты можа рэгулявацца пры дапамозе адмысловых прэпаратаў. Таксама яны забяспечваюць добрую мікрацыркуляцыю ў эмбрыянальным органе. Мэтазгодным з'яўляецца прызначэнне прэпаратаў, якія дапамагаюць крыві разрэджвае.

Аксігенацыя плёну і плацэнты забяспечваецца таксама адмысловымі лекавымі прэпаратамі. Эсэнцыяльных фасфаліпіды дапамогуць клеткам ня разбурацца, бо ў іх добрыя будаўнічыя функцыі.

Бо вельмі небяспечная гіперплазія плацэнты. Лячэнне на гэтым не сканчаецца.

Якія метады тэрапіі яшчэ прымяняюцца?

Таксама ў індывідуальным парадку можа прымяняцца:

• Вітамінатэрапія. Будучая мама павінна паўнавартасна харчавацца, але часам гэтага недастаткова. Бо малому трэба шмат карысных рэчываў і вітамінаў. Для гэтага і прызначаецца іх прыём звонку.
• Лячэнне вірусаў і інфекцый. Гэта неабходна ў тым выпадку, калі да гіперплазіі прывялі менавіта яны.
• Тэрапія гестоз на позніх стадыях. Гестоз наогул сам па сабе вельмі небяспечны, асабліва калі спалучаецца з патаўшчэннем такога важнага эмбрыянальнага органа, як плацэнта.
• Ўнутрычэраўным пераліванне крыві пры несумяшчальнасці крыві плёну і яго маці.
• Нармалізацыя ў крыві ўзроўню цукру. Гэта неабходна, калі прычынай гіперплазіі плацэнты стала такое сур'ёзнае захворванне, як цукровы дыябет.

Калі можа не спатрэбіцца лячэнне гіперплазіі? Калі плацэнта нязначна патоўшчаны, плён развіваецца, і ўсе паказчыкі ў межах нормы, тады няма неабходнасці ў лячэнні.

Калі маецца несумяшчальнасць па крыві маці і дзіцяці, то такую цяжарнасць, хутчэй за ўсё, неабходна будзе перапыніць. Вось у гэтым выпадку можа дапамагчы ўнутрычэраўным пераліванне крыві. На сённяшні дзень гэта адзіны спосаб лячэння такой паталогіі.

Пры сур'ёзнай жалезадэфіцытнай анеміі прызначаюць дыету, узбагачаную прадуктамі з высокім утрыманнем жалеза. Але адной дыеты будзе недастаткова. Тады ўжываюць прэпараты, якія ўтрымліваюць двухвалентным жалеза і вітамін С.

Гіперплазія плацэнты: наступствы

У чым галоўная небяспека такой паталогіі? Пра гэта далей.

Існуюць даволі сур'ёзныя наступствы патаўшчэнні плацэнты. Вось некаторыя з іх:

• Гэтая паталогія можа выклікаць фетоплацентарная недастатковасць. У выніку будучаму маляню можа не хапаць розных пажыўных рэчываў, а ў сувязі з недастатковым паступленнем кіслароду, можа наступіць гіпаксія плёну.
• Гэтыя фактары замарудзяць ўнутрычэраўным развіццё, а таксама негатыўна адаб'юцца на працэсе праходжання родаў.
• Гіперплазія плацэнты пры цяжарнасці прывядзе да хранічнай гіпаксіі плёну, што таксама дрэнна паўплывае на яго развіццё.
• Плод можа загінуць ва ўлонні маці.
• Околоплодной вады могуць змяніцца ў аб'ёме (гэта прывядзе да мнагаводдзі або маловодию).
• Цяжарнасць можа скончыцца заўчасна.

рэкамендацыі

Будучыя мамы абавязкова павінны складацца на ўліку ў жаночай кансультацыі для таго, каб своечасова дыягнаставалі розныя адхіленні ад нормы. Паколькі будучая мама сама не ў стане вызначыць якую-небудзь небяспечную для здароўя паталогію.

Калі пастаўлены дыягназ урачом, то варта абавязкова выконваць усе яго рэкамендацыі. Бо вельмі небяспечная можа быць гіперплазія плацэнты пры цяжарнасці. Лячэнне павінна быць комплексным і своечасовым. Калі паказана жанчыне знаходзіцца ў стацыянары, яна абавязкова павінна прыслухоўвацца да таго, што кажа ёй лекар.

Тэрапія, перш за ўсё, накіравана на тое, каб будучы маляня развіваўся паўнавартасна. Для таго каб цяжарнасць завяршылася паспяхова і дзіця нарадзілася здаровым, абавязкова трэба высветліць прычыну, па якой паўстала паталогія плацэнты.

заключэнне

Лепшай прафілактыкай цяжкіх паталогій з'яўляецца дбайнае планаванне цяжарнасці. Перад зачаццем арганізм неабходна падрыхтаваць да выношвання немаўля. Для гэтага здаюць аналізы на разнастайныя палавыя інфекцыі, праходзяць комплекснае абследаванне, каб выявіць адхіленні ў здароўі. Калі знойдзеныя якія-небудзь хранічныя захворванні, іх неабходна пралячыць да цяжарнасці. Бо будучай маці проціпаказаны прыём лекаў. Абследаванне, а пры неабходнасці і лячэнне, абавязкова трэба прайсці і мужчыну, які будзе ўдзельнічаць у працэсе зачацця.

Намі разгледжана гіперплазія плацэнты пры цяжарнасці.