Класіфікацыя суставаў чалавека. Класіфікацыя суставаў па будынку

Суставамі называюць рухомыя злучэнні розных костак. Характэрным адзнакай ад іншых формаў сумяшчэння розных элементаў у будынку шкілета чалавечага арганізма з'яўляецца наяўнасць пэўнай паражніны, запоўненай вадкасцю. Кожны сустаў складаецца з некалькіх частак:

• храстковая (гиалиновая, за выключэннем злучэння ніжняй сківіцы з скроневай косткай) паверхню;
• капсула;
• паражніну;
• сіновіальной вадкасці.

Агульнае паняцце аб суставах чалавека

Таўшчыня храстковай праслойкі можа быць рознай: ад вельмі тонкай, прыкладна 0,2 мм, да досыць тоўстай - каля 6 мм. Такая істотная розніца вызначаецца рабочай нагрузкай на сустаў. Чым больш ціск і яго рухомасць, тым тоўшчы гиалиновая паверхню.

Класіфікацыя суставаў чалавека прадугледжвае падзел іх на некалькі самастойных груп, вызначаных падобным прыкметай. Умоўна можна вылучыць:

• па колькасці паверхняў - простыя, складаныя, камбінаваныя, комплексныя;
• па восях кручэння - аднавосевы, двухвосевыя, шматвосевыя;
• па форме - цыліндрычныя, блоковидные, шрубападобна, элліпсоідное, мыщелковые, Седлападобны, шарападобныя, плоскія;
• па магчымым руху.

разнастайнасць камбінацый

Розныя храстковыя паверхні, якія працуюць узаемазвязаных, вызначаюць прастату або складанасць будовы злучэння. Класіфікацыя суставаў (табліца па анатоміі) дазваляе правесці іх дзяленне на простыя, складаныя, камбінаваныя, комплексныя.

Простыя - характарызуюцца наяўнасцю двух храстковых паверхняў, прычым ўтвораны яны могуць быць двума і больш косткамі. У якасці прыкладу можна прывесці суставы верхняй канечнасці: фаланговых і лучезапястном. Першы з іх утвораны двума косткамі. Другі - больш складаны. Адна з паверхняў лучезапястного сустава мае аснову адразу з трох костак праксімальным запясцевага шэрагу.

Складаныя - ўтвараюцца з трох і больш паверхняў, размешчаных у адной капсуле. Па сутнасці, гэта некалькі простых суставаў, здольных працаваць як разам, так і асобна. Напрыклад, локцевы сустаў мае цэлых шэсць паверхняў. Яны ўтвараюць тры самастойных злучэння ў адной капсуле.

Некаторыя суставы ў сваім складзе, акрамя асноўных, маюць дадатковыя прыстасаванні, такія як дыскі або меніскі. Класіфікацыя суставаў называе іх комплекснымі. Дыскі падзяляюць паражніну сустава на дзве часткі, утвараючы тым самым "паверхавасць" злучэння. Меніскі маюць выгляд паўмесяца. Абодва прыстасаванні забяспечваюць адпаведнасць прылеглых формаў храсткоў у сустаўнай сумцы адносна адзін аднаго.

Класіфікацыя суставаў па будынку вылучае такое паняцце, як камбінаванне. Гэта азначае, што два асобных злучэння, з'яўляючыся самастойнымі, могуць працаваць выключна разам. Характэрным прыкладам падобнага сінэргізму можна назваць правы і левы скронева-сківічныя суставы.

магчымае кручэнне

Сустаўныя злучэння забяспечыць прыроды, амплітуду і траекторыю рухаў касцявога шкілета чалавека. Кручэнне адбываецца вакол біямеханічных восяў, якіх можа быць некалькі. Сярод іх вылучаюць вертыкальную, сагітальнай і папярочную. Класіфікацыя суставаў па гэтай прыкмеце вылучае некалькі відаў.

• Аднавосевы - маюць адзіную вось кручэння. Напрыклад, межфаланговые суставы забяспечваюць згінанне і разгінанне пальцаў, іншыя руху немагчымыя.
• Двухвосевыя - дзве восі кручэння. Характэрным прыкладам з'яўляецца лучезапястном сустаў.
• Трохвосевыя - рух ва ўсіх магчымых плоскасцях - плечавы, тазасцегнавы суставы.

разнастайнасць формаў

Класіфікацыя суставаў па формах досыць шырокая. Кожнае злучэнне эвалюцыйна прыстасоўвалася, каб паменшыць нагрузку і павялічыць працоўную сілу.

• Цыліндрычны. Мае адзіную вось кручэння - падоўжную. Цікава, што бываюць цыліндрычныя суставы з фіксаваным цэнтрам, вакол якога круціцца кольца (атлант-аксис), і наадварот, як у лучелоктевом сучлянення.
• Блоковидный - аднавосевы сустаў. Назва з'яўляецца прама вызначальным яго будова. Адна паверхня мае форму грэбня, якая спалучаецца з баразной другога храстка, утвараючы пры гэтым замак (межфаланговые суставы).
• Шрубападобна. Адзін з відаў блоковидного злучэння. Мае адну вось і дадатковае шрубападобна зрушэнне. Прыкладам з'яўляецца локцевы сустаў.

• Элліпсоідное - круціцца па двух восях - вертыкальнай і сагітальнай. Рух у гэтым суставе забяспечвае згінанне, выпростванне, прывядзенне і адвядзенне (лучезапястном злучэнне).
• Мыщелковый. Двухвосевы сустаў. Яго форма характэрная моцна выпуклай храстковай паверхняй з аднаго боку і плоскай з другога. На апошняй можа назірацца невялікае паглыбленне. Самы яскравы прыклад - коленный сустаў. Класіфікацыя вылучае і іншыя злучэння мыщелковой формы. Напрыклад, скронева-ніжнечэлюстной сустаў.
• Седлападобны. Адукаваны двума паверхнямі - выгінастай і ўвагнутай. Адукаваны сустаў здольны рухацца па двух восях - франтальнай і сагітальнай. Яскравым прыкладам можа быць фаланговых-пястные злучэнне вялікага пальца рукі.

Адзін з самых масіўных ў арганізме - тазабедраны сустаў. Класіфікацыя называе яго шаровідные. Ён мае характэрную форму. Рух ажыццяўляецца па трох магчымым восях. Адной з разнавіднасцяў шаровідной формы з'яўляецца чашеобразной сустаў. Ён адрозніваецца меншай амплітудай магчымых рухаў.

Класіфікацыя костак і суставаў адрознівае дзяленне іх па аддзелах. Напрыклад, пояс ніжніх або верхніх канечнасцяў, чэрап, хрыбетнік. Апошні складаецца з маленькіх костачак - пазванкоў. Суставы паміж імі плоскія, маларухомыя, але здольныя да руху па трох восях.

Сустаўных злучэнне скроневай косткі і ніжняй сківіцы

Гэты сустаў камбінаваны і комплексны. Рух адбываецца адначасова справа і злева. Магчымая любая вось. Гэта забяспечана прыстасаваннем ніжняй сківіцы да жавання і размовы. Паражніну сустава падзелена напалову храстковай кудзелістым дыскам, які зрошчаны з сустаўнай капсулай.

Баляць суставы?

Суставы ў арганізме чалавека выконваюць важную функцыю - рух. Калі яны здаровыя, амплітуда дзеянняў не парушаецца. Жыццё без адчування болю і дыскамфорту значна прыемней, чым з імі.

Існуюць розныя захворванні суставаў. Класіфікацыя дзеліць іх на групы па спецыфічнай сімптаматыцы, складанасці працэсу і характары плыні (вострае, подострое, хранічнае). Паталагічна вылучаюць:

• артралгія (сустаўныя болі фіксаванага або лятучага характару);
• артрыты (запаленчыя працэсы);
• артрозы (дэгенератыўныя незваротныя змены);
• прыроджаныя захворвання.

артрыт

Вялікая колькасць захворванняў ўплывае на апорны апарат, выклікаючы парушэнне функцыі суставаў. Класіфікацыя артрытаў вылучае інфекцыйныя, неінфекцыйныя, траўматычныя і спадарожныя (пры іншых захворваннях). Падрабязны пералік зацверджаны ў 1958 годзе на Кангрэсе рэўматолагаў.

Інфекцыйныя артрыты, складнікі шырокую групу захворванняў, бываюць спецыфічнымі, якія выкліканы пабойцам дзеяннем вядомых відаў узбуджальнікаў, напрыклад, сухотнай палачкай, або эволютивными. Асабліва вылучаюць хваробы суставаў па аўтарам: Сокальскага-Буйо, Бехцерава, Стилла.

Неінфекцыйныя артрыты носяць таксама назва дыстрафічных. Сустракаюцца яны даволі часта, этыялогія самая разнастайная. Сярод прычын могуць быць ўзроставыя змены, негатыўнае ўздзеянне навакольных фактараў (пераахаладжэнне, залішняя нагрузка), гарманальныя і метабалічныя парушэнні (падагра, хваробы шчытападобнай залозы, гемафілія і інш.).

Траўматычныя артрыты развіваюцца пры тупых траўмах, раненнях суставаў. Акрамя гэтага, яны могуць узнікаць з прычыны працяглага ўздзеяння вібрацыі.

Вялікая колькасць артрытаў суправаджаюць іншыя захворванні, не звязаныя з апорна-рухальным апаратам. Хранічныя формы псарыязу, сістэмнай чырвонай ваўчанкі, дерматозов - усё здольна ўцягнуць суставы ў працэс. Акрамя гэтага, артрыты выклікаюць лейкоз, некаторыя хваробы лёгкіх (саркоидоз) і нервовай сістэмы. Свінцовая інтаксікацыя таксама часта правакуе дэгенератыўныя працэс у суставах.

артралгія

Болевы сіндром, звязаны з работай суставаў, называецца артралгія. Характар яе праявы можа быць павярхоўным або глыбокім, пастаянным або часовым, закранаць адзін або адразу некалькі храстковых злучэнняў. Хвароба часцей за ўсё закранае самыя буйныя суставы ў арганізме чалавека: коленный, локцевы, тазабедраны. Больш дробныя дзівяцца нашмат радзей.

Артралгія часта становяцца суправаджаюць сімптомамі ў розных інфекцыйных захворваннях, асабліва якія праходзяць з ліхаманкавымі станамі. У дыягностыцы ўжываюць розныя метады абследавання з абавязковым зборам анамнезу. Лабараторныя даследаванні маюць на ўвазе падлік колькасці трамбацытаў у крыві, а таксама іншыя тэсты і пробы.

артроз

Класіфікацыя суставаў, дзівяць артрозаў, не можа быць абмежавана іх адзінкавыя або пэўнай групай. Само па сабе гэта захворванне дастаткова цяжкі, так як звязана з разбурэннем храстка. Гэта прыводзіць да дэфармацыі суставаў. Даказана, што істотную ролю ў развіцці артрозаў гуляе генетычная схільнасць - спадчыннасць. У групе рызыкі па гэтым захворванні знаходзяцца людзі, чые прафесіі прама звязаныя з пастаяннай нагрузкай на суставы: цырульнікі, спартсмены, кіроўцы і інш. Прычынай могуць з'яўляцца працяглыя гарманальныя парушэнні ў арганізме.

Прыроджаныя заганы суставаў

Цяжар прыроджаных парокаў развіцця суставаў бывае рознай: ад лёгкай да цяжкай. Адрозніваюць мноства захворванняў нованароджаных. Да іх адносяцца: артрогрипоз, псевдоартроз галёнкі, прыроджаны вывіх сцягна або надколенника, дісплазію тазасцегнавых суставаў, сіндром Марфана (аўтасомных захворванне).

Прафілактыка захворванняў суставаў

У апошнія гады хваробы апорна-рухальнага апарата моцна памаладзелі. Калі раней сярэдні ўзрост хворых быў на ўзроўні 55 гадоў, то цяпер ён фіксуецца на ўзроўні 40.

Каб пазбегнуць цяжкіх ускладненняў і пражыць доўгае жыццё, не абмяжоўваючы свае руху, важна сачыць за агульным здароўем і праводзіць своечасовую прафілактыку. Яна заключаецца ў кантролі масы цела, правільным харчаванні, выключэнні шкодных звычак і ўмеранай фізічнай нагрузцы.