Коксартроз тазасцегнавага сустава: сімптомы. Коксартроз тазасцегнавага сустава 2 ступені: лячэнне

Адным з самых сур'ёзных захворванняў храстковай тканіны з'яўляецца коксартроз тазасцегнавага сустава. Сімптомы яго на ранніх стадыях развіцця бываюць незаўважнымі. Менавіта з гэтай прычыны часцей за ўсё хворыя звяртаюцца па дапамогу да спецыялістаў, калі правесці лячэнне, не звяртаючыся да аператыўнаму ўмяшанню, ужо практычна немагчыма. Вось чаму важна выявіць хваробу на ранняй стадыі.

Сімптомы развіцця захворвання

У сучаснай медыцыне ўсё часцей у людзей, асабліва сталага ўзросту, дыягнастуецца коксартроз тазасцегнавага сустава. Сімптомы дадзенага хваробы нельга назваць спецыфічнымі. Часцей за ўсё пачынаецца працэс дэфармацыі храстка дае аб сабе ведаць лёгкім дыскамфортам у вобласці сустава. З'яўляецца нязначны болевы сіндром пры доўгім хадні. Але ён хутка знікае ў спакоі. Пры гэтым боль можа узнікаць не толькі непасрэдна ў вобласці тазасцегнавага сустава, але таксама і ў пахвіне, і ў калене. Дадзеныя сімптомы рэдка насцярожваюць людзей. Таму своечасовых зваротаў да лекараў рэгіструецца вельмі мала. Па меры развіцця дэфармацыі храстка з'яўляюцца новыя прыкметы. У першую чаргу ўзнікае так званая ранішняя скаванасць. Гэты сіндром з'яўляецца прамым сведчаннем коксартроз. Выяўляецца ён у тым, што пасля сну ці доўгага сядзення ў суставе адчуваецца напружанне, якое замінае паўнавартасна перасоўвацца. Яно знікае праз паўгадзіны пасля няспыннай хады. Такі сімптом носіць рэгулярны характар. Да таго ж з часам да яго дадаецца яшчэ і храбусценне пры выпростванні і спецыфічны скрып костак ніжніх канечнасцяў. Гэта толькі першыя прадвеснікі такога сур'ёзнага захворвання, як коксартроз тазасцегнавага сустава. Сімптомы будуць толькі ўскладняцца. Зменіцца хада, руху будуць насіць усё больш абмежаваны характар, боль узмоцніцца. Звязкі сустава, выпрабоўваючы пастаяннае перанапружанне, аслабнуць, услед за гэтым будзе назірацца атрафія цягліц. На гэтым этапе чалавек ужо не зможа абыходзіцца без кія.

Прычыны ўзнікнення коксартроз

Вядома, важна ведаць і своечасова распазнаць ўсе прыкметы коксартроз тазасцегнавага сустава, але таксама неабходна разбірацца ў прычынах гэтага захворвання. На долю прыроджанага вывіху сцягна прыходзіцца 20-25 працэнтаў выпадкаў наступнага развіцця гэтай хваробы. Акрамя дісплазіі сустава, да коксартроз прыводзіць сіндром гипермобильности і, вядома ж, захворванне Пертеса. Наступную дэфармацыю храстковай тканіны могуць выклікаць шматлікія прыроджаныя і набытыя паталогіі. Гэты сур'ёзны хвароба нярэдка развіваецца з-за траўмаў, напрыклад, пераломаў сцягна і тазавых костак, а таксама вывіхаў і парываў звязкаў. Яшчэ адна прычына - інфекцыйныя захворванні, пры якіх назіраецца парушэнне нармальнага кровазабеспячэння сустава. Такі стан часта выяўляецца ў пажылых людзей і ў хворых на цукровы дыябет. Пры гэтым захворванне парушае не проста праходнасць крывяносных сасудаў, але і працу суставаў цалкам. Коксартроз можа развіцца ў спартсменаў. Гэта тлумачыцца пастаяннымі вялікімі нагрузкамі на ногі. За трэніроўкі прыходзіцца расплачвацца праблемамі з храстковай тканінай не толькі ў тазасцегнавым, але і ў астатніх суставах.

Коксартроз тазасцегнавага сустава 1 ступені

На першай стадыі захворвання выявіць коксартроз складана. Сімптомаў, якія відавочна б паказвалі на сур'ёзную хваробу, не выяўляецца. На першай стадыі, як правіла, узнікае толькі болевы сіндром пры фізічнай нагрузцы на ногі. У стане спакою дыскамфорту не назіраецца. У гэты перыяд храстковая тканіна сустава адчувае кіслароднае галаданне з прычыны недастатковага яе кровазабеспячэння. Але ў цэлым яна добра функцыянуе.

Коксартроз тазасцегнавага сустава 2 ступені

На другой стадыі захворвання парушэнне харчавання храстковай тканіны куды больш значнае. Ужо можна выявіць яе разбурэнне. Змярцвелыя часцінкі тканіны свабодна плаваюць у сустаўнай вадкасці. Гэта ўзмацняе болевы сіндром. Але самае галоўнае, што пачынае парушацца нармальны механізм руху сочленяющихся костак. Паступова змяняецца хада. На саміх касцях ў храстковай частцы ўтвараюцца шчыльныя вырасты - остеофиты. Яны ўзмацняюць боль пры хадзе, а таксама пасля доўгага стану супакою. Узнікае сіндром ранішняй скаванасці. Можа з'явіцца лёгкая кульгавасць у сувязі з моцным перанапружаннем звязкаў сустава.

Коксартроз тазасцегнавага сустава 3 ступені

На трэцяй стадыі захворвання храстковая тканіна практычна цалкам разбурана. Сустаў моцна дэфармаваны. Нармальныя руху ніжняй канечнасці ў гэтым месцы немагчымыя. У суставе канчаткова сфармавалася поўная нерухомасць. Тканіны атрафуюцца. Калі руху яшчэ могуць здзяйсняцца, то па паталагічнай траекторыі, якая не адпавядае норме. Болевы сіндром прысутнічае практычна пастаянна, як пры хадзе, так і ў спакоі. Ён часта з'яўляецца пасярэдзіне ночы, выклікаючы бессань. На гэтай стадыі праводзіць медыкаментознае, а тым больш мясцовае лячэнне бескарысна. Можа палепшыць стан хворага толькі эндапратэзаванне сустава з заменай на штучны.

Асаблівасці харчавання пры коксартроз

Для таго каб храстковыя клеткі нашага арганізма аднаўляліся, неабходныя вітаміны групы В. Гэта асноўная ўмова. Таксама арганізм не павінен адчуваць дэфіцыт у вітамінах З, А, Е. Дыета пры коксартроз тазасцегнавага сустава ў першую чаргу прадугледжвае наяўнасць у штодзённым харчаванні вялікай колькасці садавіны, свежых гародніны і злакавых культур, у якіх ёсць усе неабходныя мінералы. Яшчэ адзін важны кампанент харчавання для аднаўлення храстковай тканіны - гэта субпрадукты. Сэрца, печань, ныркі, страўнікі спачатку варта старанна вымачыць і адварыць. Затым іх можна выкарыстоўваць у падрыхтоўцы другіх страў і салат. Фосфар і фтор дадуць морапрадукты і рыба. З рацыёну харчавання пры коксартроз цалкам выключаюць вырабы з белай мукі. Пры гэтым перавага лепш аддаваць збожжавым хлебу. Таксама патрабуецца абмежаваць спажыванне солі. Вялікае яе колькасць прыводзіць да ацёкаў ў тканінах суставаў.

Нелекарственные метады прафілактыкі і лячэння коксартроз

Вядома, дыета пры коксартроз тазасцегнавага сустава можа трохі замарудзіць развіццё захворвання на пачатковых стадыях, але лячэннем яна не з'яўляецца. Пры з'яўленні першых прыкмет паразы храстковай тканіны неабходна звярнуцца да ўрача. Таксама рэкамендуюцца наступныя нелекарственные метады прафілактыкі і лячэння коксартроз першай і другой ступені. У першую чаргу трэба зняць нагрузку з хворага сустава. Для гэтага максімальна зніжаюць час, які адводзіць для хады, бегу. Таксама неабходна пазбягаць працяглага знаходжання ў становішчы стоячы. Калі ёсць магчымасць, лепш пасядзець. Гэта вельмі актуальна для тых людзей, чыя праца мае на ўвазе пастаяннае рух. Выкарыстоўвайце любую магчымасць, каб даць адпачыць нагах. Вядома, гэта не адказ на пытанне аб тым, як лячыць коксартроз тазасцегнавага сустава, але ў якасці прафілактыкі захворвання зніжэнне нагрузкі вельмі эфектыўна. Праўда, захапляцца пастаянным сядзеннем на месцы таксама вельмі шкодна. Трэба знайсці залатую сярэдзіну паміж адпачынкам і фізічнай нагрузкай. Калі хвароба ўсё часцей дае аб сабе ведаць, то неабходна пачынаць медыкаментознае і мясцовае лячэнне, наведваць сеансы лячэбнай фізкультуры і гімнастыкі.

лекавыя прэпараты

Гімнастыка пры коксартроз тазасцегнавага сустава, вядома, станоўча ўплывае на развіццё хваробы, запавольваючы яе. Але на другой стадыі неабходна таксама звяртацца да лекавых прэпаратаў. У першую чаргу ідзе гаворка пра абязбольвальных таблетках - нестероідных супрацьзапаленчых сродках. Яны не толькі прыбіраюць часткова або цалкам болевы сіндром, але і памяншаюць азызласць, прыпухласць і іншыя сімптомы запалення. Гэта ўсім вядомыя прэпараты "Парацэтамол", "Индометацин" і "дыклафенаку". Але пры іх ужыванні неабходна памятаць аб пабочных эфектах і перадазаванні. Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты аказваюць неспрыяльнае ўздзеянне на слізістую абалонку стрававальнага гасцінца, у прыватнасці, страўніка. Гэта можа справакаваць развіццё гастрыту і язвы. Так што прыём дадзеных лекавых сродкаў павінен кантралявацца лечыць лекарам.

Хондропротекторы

Акрамя супрацьзапаленчых прэпаратаў, у лячэнні коксартроз выкарыстоўваюць хондропротекторы. Гэтыя сродкі паляпшаюць ў здзіўленых хваробай суставах харчаванне храстковай тканіны, што значна запавольвае развіццё паталогіі. Але ўсё ж нельга назваць іх вельмі эфектыўнымі, таму як лячыць коксартроз тазасцегнавага сустава так, каб храстковая тканіна аднавілася цалкам, яны не здольныя. Але ўсё ж пры паляпшэнні забеспячэння крывёй клеткавыя будаўнічыя элементы хутчэй дастаўляюцца да здзіўленага месцы. Да хондропротекторам ў цяперашні час адносяць Глюкозамін сульфат, диацереин, гіалуроновую кіслату, хондроитин сульфат.

мясцовае лячэнне

Пры лячэнні захворвання на ўсіх стадыях развіцця - акрамя пероральных лекавых прэпаратаў - можна выкарыстоўваць і сродкі мясцовага прызначэння. Да іх ставяцца розныя мазі і гелі. Яны таксама вырабляюць абязбольвальны эфект, але, што важна, практычна не даюць пабочных сімптомаў. Часцей за ўсё лекары выпісваюць сваім пацыентам, якія пакутуюць дэфармацыяй храстковай тканіны, прэпараты «дыклафенаку» (мазь), «вольтарен эмульгель», «Бутадион», «Дып-Релиф», «Быструм Гель». Вельмі добра дапамагае масаж пры коксартроз тазасцегнавага сустава з ужываннем гэтых сродкаў. Акрамя гэтага, могуць палегчыць стан хворага фізіятэрапеўтычныя працэдуры, лазератэрапія, іглаўколванне, гразелячэнне і лячэбныя ванны.

артраскапічныя дебридмент

Коксартроз тазасцегнавага сустава 2 ступені досыць складана паддаецца лячэнню. Каб палегчыць стан хворага выкарыстоўваюць хірургічную маніпуляцыю - артраскапічныя дебридмент. Сутнасць яе заключаецца ў тым, каб выдаліць з паражніны тазасцегнавага сустава разбураныя дробныя часцінкі храстковай тканіны. Для гэтага лекар выкарыстоўвае спецыяльны апарат - артроскоп. Пры вызваленні ад іншародных часціц сіновіальной вадкасці сустава дасягаецца станоўчы эфект на працягу захворвання. Боль памяншаецца. Знікае сіндром ранішняй скаванасці. Аднак варта памятаць, што эфект гэты, на жаль, часовы і доўжыцца не больш за два гады. На пазнейшых стадыях гэтая маніпуляцыя не праводзіцца.

околосуставных остеотомия

Гэты метад вельмі складаны і працаёмкі, але дзякуючы яму можна палегчыць стан чалавека, у якога дыягнаставаны коксартроз тазасцегнавага сустава. Аперацыя, кошт якой пачынаецца ад 100 тысяч рублёў, заключаецца ў тым, што сцегнавая костка ў некалькіх месцах падпілоўваюць. Далей яна зноў злучаецца, але пад іншай нахілам. Дзякуючы такой досыць складанай маніпуляцыі змяняюцца пункту нагрузкі на сустаў. У выніку яго праца становіцца лепш, болі памяншаюцца.