Мазок на атыповыя клеткі

Сёння мазок на атыповыя клеткі выконваецца практычна пры кожным візіце жанчыны да гінеколага. У ідэале ён павінен праводзіцца штогод, тады гэта дазваляе выявіць іх і правесці лячэнне своечасова, што выключае развіццё цервікального рака.

Гэты аналіз з'яўляецца простым і танным. У жаночых кансультацыях ён выконваецца бясплатна. Яго таксама называюць мазком на цыталогіі або ПАП тэстам. Плот матэрыялу для даследавання праводзіць гінеколаг, калі пацыентка знаходзіцца на назіральным крэсле. Затым ён наносіць яго на шкло і адпраўляе ў лабараторыю.

Там лекар афарбоўвае матэрыял і разглядае пад мікраскопам. Задача спецыяліста ацаніць адпаведнасць памераў, формы і будовы клетак норме. Калі ўсё ў парадку, то аналіз адмоўны. Калі ж у мазку прысутнічаюць атыповыя клеткі, то вынік лічыцца станоўчым.

Аднак гэта зусім не значыць, што ў пацыенткі рак. Змены ў клетках могуць адбывацца пры наяўнасці запалення, якое можа быць выклікана, напрыклад, ЗППП. Такім чынам, цитограмма можа быць 5 тыпаў:

• I - без асаблівасцяў;
• II - запаленне, выкліканае тріхомонадамі, грыбамі, банальнай флорай, гонококкамі, хламідіямі, гарднерелл, ВПЧ і / або ВПГ;
• III - дісплазію плоскага або цыліндрычнага эпітэлія (слабая, ўмераная, цяжкая);
• IV - падазрэньне на рак;
• V - рак.

Вынік аналізу на атыповыя клеткі залежыць ад якасці ўзяцця матэрыялу, а таксама ад прафесіяналізму чалавека, які аналізуе прадметнае шкло. Таму памылкі маюць месца даволі часта. Атрымаўшы станоўчы вынік пацыенткі, неабходна ня хвалявацца, а пераздаць яго і прайсці больш глыбокае абследаванне. У гэтым выпадку абавязкова праводзіцца кольпоскопія, абследаванне на інфекцыі, у тым ліку абавязкова на ВПЧ ВКР, а пры неабходнасці і біяпсія.

Таксама каб атрымаць дакладны вынік, неабходна правільна здаваць аналіз. Мазок нельга рабіць падчас менструацыі, у ідэале ён павінен праводзіцца з 7 па 11 дзень цыкла. За двое сутак да даследавання трэба выключыць сэкс, выкарыстанне вагінальных свечак, таблетак, спрынцаванняў. Пажадана не прымаць ванну, а абмяжоўвацца толькі душам.

Масавае выкарыстанне аналізу на атыповыя клеткі дазволіла скараціць смяротнасць ад цервікального рака на 70%. У асноўным ад злаякасных працэсаў шыйкі маткі паміраюць пацыенткі, якія ніколі не рабілі гэты аналіз або праходзілі яго вельмі рэдка. На сённяшні дзень рак гэтага органа ў жанчын з'яўляецца самым распаўсюджаным пасля анкалогіі малочных залоз.

Навукова даказаная ролю ВПЧ ў развіцці анкалагічных паталогій шыйкі. Асабліва небяспечныя высокоонгенные яго тыпы, самымі распаўсюджанымі і грознымі з якіх з'яўляюцца 18 і 16.

Жанчыны, у якіх яны былі выяўлены ў мазках з дапамогай ПЦР, павінны праходзіць цітологіческое абследаванне двойчы ў год. У іх верагоднасць развіцця рака ў 400 разоў вышэй, чым у астатніх.

Таксама лічыцца, што ўзнікненню цервікального рака спрыяе генітальны герпес. Больш небяспечным лічыцца ВПГ 2 тыпу. Асабліва непажадана яго спалучэнне з ВПЧ ВКР. Таксама правакацыйным фактарам для развіцця цервікального рака з'яўляецца курэнне.

Трэба ўлічваць, што прэзерватывы, хоць і зніжаюць верагоднасць заражэння ВПЧ і ВПГ, але не выключаюць яго. Справа ў тым, што вірусы настолькі маленькія, што пранікаюць скрозь іх пары. Таму пажадана мець аднаго сталага партнёра і рэгулярна абследавацца ў гінеколага. Неабходна ўлічваць, што ВПЧ можа пачаць сябе праяўляць праз шмат гадоў.

Такім чынам, атыповыя клеткі ў цервікальной мазку з'яўляюцца трывожным сімптомам і патрабуюць дадатковага абследавання. Калі пацыентка не пройдзе своечасова тэрапію, то ў будучыні не выключана развіццё рака. Аднак цыталагічныя даследаванні, якія праводзяцца рэгулярна, дапамагаюць выявіць змены своечасова, калі паталогія яшчэ цалкам вылечная.