Нырачная недастатковасць: сімптомы ў мужчын. Прычыны, лячэнне, дыета пры нырачнай недастатковасці

Нырачная недастатковасць - гэта небяспечнае захворванне, следствам якога з'яўляецца парушэнне абмену рэчываў. Па дадзеных медыцынскай статыстыкі, ад паталогіі ў цяперашні час пакутуе каля 3% насельніцтва. Штогод гэтыя паказчыкі павялічваюцца ў геаметрычнай прагрэсіі. Захворванню ў роўнай ступені схільныя як жанчыны, так і прадстаўнікі моцнага полу. Хвароба не абыходзіць бокам нават маленькіх дзяцей. У дадзеным артыкуле паспрабуем разабрацца, якімі сімптомамі суправаджаецца нырачная недастатковасць у мужчын, што гэта за хвароба, як яе лячыць.

Агульная інфармацыя

Ныркі ў арганізме чалавека выконваюць важную функцыю. Яны бесперапынна выпрацоўваюць ўрыну, пасля з якой выводзяцца шкодныя рэчывы. Такая фільтруе структура забяспечвае ўтрыманне ў раўнавазе двух балансаў: водна-салянай і кіслотна-шчолачнай. Нырачная недастатковасць - гэта небяспечнае паталагічнае стан, якое характарызуецца масавай гібеллю клетак нефронов. У далейшым арганізм губляе здольнасць ўтвараць і вылучаць мачу. Захворванне з'яўляецца следствам вострага паразы тканін органа, таму развіваецца раптоўна. Рэзка зніжаецца аб'ём прадукаваная мачы, часам яна цалкам адсутнічае. Вельмі важна своечасова распазнаць сімптомы нырачнай недастатковасці ў мужчын, каб выключыць з'яўленне ускладненняў. Чым раней лекар прызначыць лячэнне, тым вышэй шанцы на выздараўленне.

Асноўныя прычыны хваробы

Нырачная недастатковасць мае дзве формы развіцця: вострую і хранічную. Зыходзячы з гэтага, медыкі вылучаюць схіляльныя да развіцця захворвання фактары. Сярод прычын вострага варыянту хваробы самымі распаўсюджанымі з'яўляюцца наступныя:

• Інтаксікацыя арганізма прадуктамі харчавання і алкаголем, лекавымі сродкамі.
• Засмучэнне нырачнага кровазвароту.
• Захворвання інфекцыйнай прыроды.
• Пашкоджанне або выдаленне адзінай ныркі.
• Закаркаванне мочавыдзяляльнай гасцінца.

Хранічная нырачная недастатковасць у мужчын, прычыны ўзнікнення якой адрозніваюцца ад вострай формы захворвання, развіваецца паступова. Звычайна ёй папярэднічаюць сур'ёзныя паталогіі сістэм ўнутраных органаў. Гэта можа быць дыябет, гіпертанічная хвароба, прыроджаная нефрапатыя, піяланефрыт або сістэмная чырвоная ваўчанка. Любы з пералічаных дыягназаў патрабуе пастаяннага назірання ў лекара. Выкананне яго рэкамендацый і прызначэнняў дазваляе папярэдзіць узнікненне нырачнай недастатковасці.

Як выяўляецца захворванне?

Развіццё паталагічнага працэсу і яго прычыны ўплываюць на сімптомы нырачнай недастатковасці ў мужчын. Першапачаткова хворы звяртае ўвагу на тое, што вадкасць з арганізма выводзіцца нерэгулярна. Мачавыпусканне можа суправаджацца болевым дыскамфортам. Мужчына пачынае невытлумачальна губляць вагу, скурныя пакровы становяцца жоўтымі. Знікае апетыт, з'яўляецца млоснасць і ваніты пасля прыёму ежы. У аналізе крыві можа выразна назірацца анемія. Падобная клінічная карціна характэрна для такой хваробы, як хвароба нырак. Сімптомы ў мужчын могуць вар'іравацца ў залежнасці ад формы хваробы - вострай або хранічнай. Далей разгледзім кожны выпадак больш падрабязна.

вострае працягу

Захворванне ў дадзеным выпадку выяўляецца рэзкім зніжэннем колькасці мачы або поўным спыненнем яе вывядзення з арганізма. Паступова нарастаюць прыкметы інтаксікацыі: зніжэнне апетыту, засмучэнне стрававання, пад уплывам таксінаў павялічваецца печань. Дысфункцыя нырак суправаджаецца з'яўленнем спецыфічных ацёкаў пад вачыма.

Клінічная карціна вострай формы хваробы развіваецца ў такой паслядоўнасці:

• Першая стадыя. З'яўленне прыкмет захворвання абумоўлена яго першапрычынай. Як правіла, выяўляюцца сімптомы агульнай інтаксікацыі: скура бледная, пацыента пастаянна ванітуе. Працягласць гэтага этапу можа вар'іравацца. У адных хворых хвароба пачынае праяўляцца праз некалькі гадзін з моманту гібелі нефронов, у іншых - праз 2-3 дня.
• Другая стадыя. На гэтым этапе рэзка скарачаецца аб'ём выдзялення урыны, таму высокая верагоднасць смяротнага зыходу. У крыві паступова назапашваецца мачавіна і іншыя прадукты бялковага абмену. Вынікам такога парушэння з'яўляецца моцная азызласць. Арганізм пачынае самастойна сябе атручваць. Якія на другой стадыі мае нырачная недастатковасць сімптомы? У мужчын з'яўляецца заторможенность, дрымотнасць, магчыма засмучэнне крэсла. Вядучым прыкметай хваробы лічыцца нарастанне паказчыкаў азоту ў крыві.
• Трэцяя стадыя. На гэтым этапе дыурэз паступова нармалізуецца, але сімптаматыка яшчэ захоўваецца. Здольнасць арганізма канцэнтраваць ўрыну і выводзіць прадукты абменных працэсаў аднаўляецца. Праца лёгкіх, сардэчнай сістэмы і ЖКТ таксама прыходзіць у норму. Сыходзіць азызласць, пастозность ног. Працягласць гэтага этапу складае прыкладна 14 дзён.
• Чацвёртая стадыя. Паступова адступае нырачная недастатковасць. Сімптомы ў мужчын знікаюць не адразу, для канчатковага аднаўлення патрабуецца ад аднаго да трох месяцаў.

Пры з'яўленні прыкмет, якія паказваюць на вострую нырачную недастатковасць, неабходна неадкладна выклікаць брыгаду медыцынскіх работнікаў. Усе наступныя тэрапеўтычныя мерапрыемствы праводзяцца ва ўмовах стацыянара.

хранічны працэс

Хранічная форма хваробы характарызуецца схаваным плынню. Першапачаткова пацыент заўважае пагаршэнне самаадчування. Ён хутка стамляецца, знікае апетыт, з'яўляюцца галаўныя болі. Скура становіцца сухі, а мышцы губляюць тонус. Хворага пастаянна ванітуе, турбуюць частыя прыступы курчаў. Рукі, ногі і твар моцна ацякаюць. Сімптомы хранічнай нырачнай недастатковасці ў мужчын нарастаюць паступова. Скурныя пакровы жоўкнуць, а ў ротавай паражніны з'яўляюцца болечкі. Хворы можа пакутаваць дыярэяй і моцным метэарызмам. Пах мачы пачынаюць адчуваць навакольныя людзі. Паралельна парушаецца праца сардэчнай і дыхальнай сістэм. Ад паталагічнага працэсу пакутуе імунітэт.

Кансерватыўнае лячэнне дазваляе падтрымліваць паўнавартасную працу органаў вылучэння. Аднак павелічэнне псіхаэмацыйнай / фізічнай нагрузкі, грэбаванне прадпісанай дыетай, няправільны пітной рэжым - усе гэтыя фактары здольныя выклікаць пагаршэнне стану хворага.

метады дыягностыкі

Каб пазбегнуць ускладненняў захворвання неабходна своечасова яго дыягнаставаць, вызначыць прычыны. Медыцынскае абследаванне пацыента пачынаецца са збору клінічнага анамнезу. Лекар павінен ведаць, як даўно з'явіліся прыкметы нырачнай недастатковасці. У мужчын з адной ныркай клінічная карціна практычна не адрозніваецца ад такой у пацыентаў з паўнавартасным органам (абедзвюма ныркамі). Абавязковым з'яўляецца даследаванне стану мочавыдзяляльнай сістэмы. Комплексная дыягностыка ўключае ў сябе УГД, біяхімію крыві і мачы, рэнтгенаграфію, КТ. Ранняе ўсебаковае абследаванне арганізма дазваляе своечасова пачаць лячэнне і не дапусціць пераходу хваробы ў хранічную форму.

Чым небяспечная паталогія?

Нырачная недастатковасць у мужчын, лячэнне і дыягностыка якой не былі праведзены своечасова, можа суправаджацца ўскладненнямі. Орган паступова перастае працаваць, што багата інтаксікацыяй арганізма прадуктамі абмену. Вельмі непрыемным ўскладненнем лічыцца звужэнне сасудаў нырак. Дадзеная паталогія разглядаецца як апошняя ступень развіцця захворвання, у выніку якой адбываецца назапашванне натрыю ў арганізме.

Тэрапія вострай формы хваробы

Нырачная недастатковасць - гэта небяспечнае захворванне, якое патрабуе лячэння ва ўмовах стацыянара. На пачатковых этапах тэрапія зводзіцца да ліквідацыі прычын хваробы, аднаўленню гамеастазу і парушаных функцый сістэмы. У залежнасці ад стану хворага могуць спатрэбіцца:

• антыбактэрыйныя прэпараты;
• дезінтоксікаціонной тэрапія (гемадыяліз, інфузорыя солевых раствораў);
• папаўненне вадкасці (пераліванне крыві і яе заменнікаў);
• гарманальныя сродкі.

Пры дыягназе «нырачная недастатковасць» у мужчын лячэнне і дазоўку прэпаратаў падбірае спецыяліст. Для выводзін азоцістых дзындраў і дезінтоксікацію арганізма звяртаюцца да гемосорбція, плазмаферэз, гемадыялізу. Каб нармалізаваць дыурэз, выкарыстоўваюць мочегонные медыкаменты ( «Фурасемід»). У залежнасці ад тыпу парушэнні водна-электролітного балансу ўводзяць растворы соляў кальцыя, натрыю і калія.

Лячэнне хранічнага працэсу

Тэрапія хранічнага варыянту нырачнай недастатковасці мяркуе ўздзеянне на асноўную прычыну захворвання, падтрыманне функцый органаў і дезінтоксікаціонной працэдуры. На пачатковых этапах асноўная мэта лячэння заключаецца ў запаволенні прагрэсавання паталагічнага працэсу. Пры артэрыяльнай гіпертэнзіі ўжываюць гіпотэнзіўное прэпараты. Калі асноўная прычына нырачнай недастатковасці хаваецца ў аутоіммунных захворванняў, прапісваюць глюкакартыкоідныя гармоны і цытастатыкаў. Пры анатамічных зменах у вылучальнай сістэме праводзіцца аперацыя па паляпшэнню праходнасці мачавых шляхоў або выдаленні конкременты.

На фоне пастаяннай тэрапіі прызначаецца дадатковая, каб паменшыць сімптомы нырачнай недастатковасці ў мужчын. Як лячыць захворванне, вызначае лекар. Напрыклад, для памяншэння азызласці ўжываюць мочегонные лекі. Пры выяўленай анеміі прызначаюць вітамінныя комплексы і прэпараты жалеза.

На апошніх стадыях хворы перакладаецца на пастаянны гемадыяліз. Працэдуры паўтараюць кожныя 14 дзён. Альтэрнатывай гемадыялізу служыць трансплантацыя ныркі. Пры добрай сумяшчальнасці і паспяховай аперацыі пацыент мае шанцы на выздараўленне і вяртанне да звыклай жыцця.

прынцыпы дыетатэрапіі

Мы ўжо распавялі, якія мае хвароба нырак сімптомы ў мужчын. Дыета пры гэтым захворванні з'яўляецца важным складальнікам лячэння. Пацыентам рэкамендуецца прытрымлівацца харчавання з нізкім утрыманнем бялковай складнікам. Змена звыклага рацыёну дазваляе замарудзіць развіццё паталагічнага працэсу і знізіць нагрузку на ныркі. Дыетатэрапія ўключае ў сябе некалькі прынцыпаў:

1. Абмежаванне спажывання бялкоў да 65 г у суткі.
2. Павышэнне энергакаштоўнасць харчавання за кошт павелічэння ў рацыёне вугляводнай ежы.
3. Асноўны ўпор неабходна зрабіць на садавіну і гародніну. Пры гэтым важна ўлічваць ўтрыманне ў іх вітамінаў, соляў і бялковай складнікам.

Неабходна пастаянна кантраляваць аб'ём спажыванай і выводнай вадкасці. Гэты параметр можна разлічыць па формуле: колькасць выдзеленай за дзень мачы + 800 мл. Пры гэтым варта ўлічваць усю вадкасць (супы, кашы, пітво, садавіна, гародніна). Адсутнасць выяўленых ацёкаў і захаваны водны баланс дазваляюць атрымліваць хвораму 6 г солі ў дзень.

прафілактычныя мерапрыемствы

Як папярэдзіць нырачную недастатковасць? У першую чаргу неабходна выконваць паказанні і схему прымянення лекавых сродкаў. Варта адмовіцца ад нефратаксічных прадуктаў, да якіх ставяцца сурагатным алкаголь і наркатычныя рэчывы. Важна своечасова лячыць інфекцыйна-запаленчыя паталогіі мочавыдзяляльнай сістэмы.

Каб не дапусціць пераходу хваробы ў хранічную форму, варта ведаць, якія мае хвароба нырак сімптомы. У мужчын захворванне выяўляецца праблемамі з мачавыпусканнем і пагаршэннем самаадчування. Пры з'яўленні падобных расстройстваў неабходна звярнуцца па дапамогу да спецыяліста.

заключэнне

Своечасовае выяўленне прычын нырачнай недастатковасці, пісьменная дыягностыка і адпаведнае лячэнне дазваляюць захаваць здароўе пацыента. Вострая форма хваробы мае спрыяльны прагноз, калі хворы варта ўсім прадпісанням лекара і выконвае дыету. Пры хранічным плыні шанцы на выздараўленне залежаць ад стадыі паталагічнага працэсу. У выпадку паўнавартаснай кампенсацыі працы нырак прагноз для жыцця спрыяльны. Пры тэрмінальнай стадыі адзіным варыянтам, якія дазваляюць падтрымліваць здароўе, з'яўляецца пастаянны гемадыяліз або трансплантацыя органаў.