Пазаматкавая цяжарнасць: аперацыя і лячэнне

Пазаматкавая цяжарнасць - гэта паталогія, якая характарызуецца імплантацыяй аплодненага яйкі ў маткавых трубах, а не як належыць - у паражніны маткі. Там жа адбываецца і развіццё эмбрыёна. Такая паталогія адзначаецца ў 3% цяжарных жанчын. У групе рызыкі аказваюцца жанчыны, якія маюць хранічныя захворванні малога таза рознай этыялогіі і рознага роду запалення, а таксама парушэнні эндакрыннай сістэмы.

Пазаматкавая цяжарнасць: прычыны

Якія ж фактары спрыяюць з'яўленню пазаматкавай цяжарнасці? Гэта парушэнне маторыкі маткавых труб і іх непраходнасць. Пры такіх парушэннях аплодненая яйкаклетка не мае магчымасці дайсці да сваёй канчатковай мэты - да паражніны маткі - і пачынае імплантаваць (фіксавацца) да сценкі маткавай трубы.

Трубная цяжарнасць мае розную лакалізацыю: шеечных, брушной і яечнікавая. Прычынай яечнікавая і брушной цяжарнасці таксама з'яўляецца парушэнне маторыкі маткавых труб або іх непраходнасць. А вось прычынай шеечной цяжарнасці, як правіла, становіцца знаходжанні спіралі ў матка. У прынцыпе, у гэтым і заключаецца прынцып кантрацэпцыі з дапамогай спіралі. Але ў нейкі момант чамусьці будучы эмбрыён затрымліваецца ў шыйцы, дзе прымацоўваецца і пачынае сваё развіццё. Так пачынаецца пазаматкавая цяжарнасць. Аперацыя тут непазбежная, на жаль ...

Якія прыкметы пры пазаматкавай цяжарнасці?

Цяжарнасць ў трубах маткі з'яўляецца самай распаўсюджанай формай паталогіі цяжарнасці, пры якой эмбрыён фіксуецца ў маткавай трубе, а не ў паражніны маткі. Але незалежна ад таго, якая адбылася форма пазаматкавай цяжарнасці, усё роўна будуць выяўляцца ўсё прыкметы цяжарнасці, уласцівыя нармальнаму выношвання дзіцяці:

• спыненне менструацыі;

• таксікоз рознай ступені цяжкасці;

• боль у малочных залозах, іх павелічэнне;

• слаба выяўленая боль унізе жывата.

Да такіх сімптомах пры пазаматкавай цяжарнасці часцяком далучаюцца часта ўзнікаюць моцныя болевыя адчуванні ўнізе жывата, а таксама незвычайныя вылучэнні, якія не падобныя на месячныя.

На жаль, развіваецца не ў матцы, у трубе эмбрыён не мае ніякіх шанцаў на жыццё, так як маткавых труб не можа расцягвацца і расці ў адпаведнасці з ростам дзіцяці, таму і не зможа замяніць яму матку.

Чым пагражае пазаматкавая цяжарнасць?

Аперацыя - гэта адзіны спосаб выратаваць жанчыну і захаваць, хоць бы часткова, яе здароўе. Наступствы пазаматкавай цяжарнасці падзяляюць па часе іх узнікнення: раннія і познія.

Раннія ўскладненні характарызуюцца разрывам маткавай трубы, які выклікае моцнае крывацёк, гемарагічны ці болевы шок з прычыны вялікай страты крыві. У некаторых выпадках адбываецца самаадвольны трубны аборт. Гэта значыць плоднае яйка адслойваецца і выходзіць у брушную паражніну або паражніну маткі. Такі працэс заўсёды суправаджаецца моцным крывацёкам і інтэнсіўнай болем. Наступствамі гэтага самаадвольнага трубнага аборту можа стаць смерць жанчыны. Асабліва цяжкім можа стаць ўнутранае крывацёк ў брушнай паражніны, так як яго вельмі цяжка выявіць і рызыка страціць вялікая колькасць крыві вельмі вялікі. У выніку вялікай кровастраты жанчына памірае.

Калі адбылося вонкавае крывацёк, чым таксама характэрная пазаматкавая цяжарнасць, аперацыя з'яўляецца адзіным спосабам спыніць яго і захаваць жыццё і здароўе жанчыны.

Пазнейшыя ўскладненні выяўляюцца праз які той час. Перанесеная пазаматкавая цяжарнасць, лячэнне якой праводзіцца толькі ў стацыянары, у наступным часцяком прыводзіць да цяжкасцяў з зачаццем (а часам і да бясплоддзя), так як падчас аператыўнага ўмяшання праводзіцца выдаленне трубы. Гемарагічны шок, перанесены жанчынай, таксама адбіваецца дрэнна на далейшых планах завесці дзіця, ды і верагоднасць паўтарэння пазаматкавай цяжарнасці досыць высокая - да 15%.

Пазаматкавая цяжарнасць: аперацыя і лячэнне

Лячэнне пазаматкавай цяжарнасці заўсёды праводзіцца з удзелам аператыўнага ўмяшання. Калі сімптомы разрыву трубы і ўнутранага крывацёку адсутнічаюць, праводзіцца лапараскапія, дзякуючы якой не трэба разрэзаць брушную сценку. Пры гэтым тканіны трубы заўсёды імкнуцца захаваць. Калі ж ёсць падазрэнне на ўнутраны крывацёк, тады праводзяць поласцевую аперацыю, на працягу якой маткавых труб выдаляецца.