Пераломы пятак: віды, сімптомы, лячэнне

Самай вялікай косткай ступні з'яўляецца пяточная косць. З усіх пераломаў ступні пераломы пятак адбываюцца часцей за ўсё. Звычайна прычынай траўміравання служыць падзенне на пяткі з вышыні, таран костка (якая знаходзіцца зверху) пры гэтым ўпіваецца ў пятачную і яе расколвае.

віды пераломаў

Наогул пераломы пятак адрозніваюцца разнастайнасцю. Яны могуць быць са зрушэннем отломков і без яго, ізаляванымі і краявымі, звычайнымі і раздробненымі (уключаючы многооскольчатые). Ад таго, у якім становішчы падчас удару знаходзілася ступня, будзе залежаць кірунак зрушэння отломков і лініі пералому. Пры моцным здушванні ўзнікае компрессіонные пералом, ён можа адбывацца з адначасовым пашкоджаннем паверхняў суставаў або без яго. Часам здараецца так, што ламаюцца адначасова абедзве пяточные косткі. Акрамя таго, пераломы пятак могуць быць внесуставными і внутрісуставные.

прыкметы пералому

Першы сімптом, які з'яўляецца пры любым пераломе - гэта, вядома ж, боль у траўміраванай зоне. Збор ступні пры гэтым робіцца больш плоскім, а вобласць пяткі пашыраецца. Пры краявых і ізаляваных пераломах сімптомы выяўлены не так моцна, чалавек нават можа хадзіць. Самыя цяжкія пераломы пятак - компрессіонные, калі пяточная костка ва ўмовах траўміруе фактару прыціскаецца да таран і расколваецца. У гэтым выпадку пры націсканні з бакоў на пятку будзе адчувацца моцны боль, наступіць на нагу немагчыма, стаць на носочкі таксама не атрымаецца, пры гэтым у голеностопном суставе руху захоўваюцца. Пры напрузе ікраножнай мышцы балючыя адчуванні узмацняюцца. У подлодыжечной вобласці ацякаюць мяккія тканіны, адбываецца кровазліццё, гэтыя працэсы хутка распаўсюджваюцца на ахілава сухажылле.

дыягностыка

Пераломы пятак дыягнастуюцца па выніках рэнтгеналагічнага даследавання. На рэнтгенаграмах іх ўбачыць не складае працы. Але калі мае месца пералом пяткі са зрушэннем, бывае цяжкім правільна вызначыць ступень зрушэння отломков. У такім выпадку робяць рэнтгенаграму здаровай ступні і параўноўваюць два здымкі.

лячэнне

Калі дыягнаставаны пералом пяткі без зрушэння, на нагу для фіксацыі косткі ў патрэбным становішчы накладваюць гіпс. Здымаюць яго, калі костка зрасцецца, гэта значыць прыблізна праз 1,5-2 месяцы. Часам для зрашчэнні патрабуецца больш часу. Калі ж касцяныя отломков зрушаныя, не абысціся без аперацыі. Калі пералом закрыты, аперацыю вырабляюць пасля спадання ацёку і памяншэння запалення. Для таго каб гэта паскорыць, нагу обездвиживают і на некалькі дзён падымаюць уверх. Таксама такія меры спрыяюць аднаўленню расцягнутай скуры. Адкрытыя пераломы пятак, ускладненыя зрушэннем, варта апераваць адразу ж. Падчас аперацыі з дапамогай спецыяльных металічных клямараў касцяныя фрагменты злучаюць. Пасля апэраваньня накладваюць гіпс. Хуткасць акрыяння залежыць ад выгляду пералому. Але нават пры самым лёгкім (закрытым і без зрушэння) пацыент зможа вярнуцца да ранейшага ўзроўню актыўнасці толькі праз 3-4 месяцы. Пры цяжкіх пераломах часам аднаўленне займае некалькі гадоў, і часам нават пры максімальным старанні лекараў і пацыента не ўдаецца цалкам аднавіць функцыі ступні і галёнкі.