Прыкметы, дыягностыка і сімптомы рака яечкаў у мужчын. Як выяўляецца рак яечкаў у мужчын і як вызначыць яго?

Многія мужчыны, дасягаючы сярэдняга ўзросту, могуць пахваліцца тым, што за ўсё жыццё ні разу не пабывалі ў лекара. Сярод прадстаўніц прыгожага полу такіх выпадкаў нашмат менш. Гэта тлумачыцца тым, што палавыя органы ў жанчын маюць патрэбу ў пастаянным увазе, венерычныя захворванні іх дзівяць нашмат часцей. Пасля некалькіх гадоў такога беспраблемнай жыцця мужчыны ўсё ж вырашаюцца на рэктальны агляд, які нярэдка параўноўваецца з канцом маладосці. Больш за тое, моцны пол, як правіла, не надае асаблівага значэння візіту да спецыяліста. Аднак менавіта такое запозненае наведванне часцяком канчаецца тым, што ў мужчыны дыягнастуюцца даволі сур'ёзныя хваробы, якія патрабуюць пісьменнага лячэння. Адным з такіх даволі небяспечных захворванняў з'яўляецца рак яечкаў. Фота дадзенай паталогіі можна паглядзець у спецыялізаваных медыцынскіх даведніках. Больш падрабязна пра яе мы і распавядзем у дадзеным артыкуле.

апісанне захворвання

Рак яечка - гэта адносна рэдка захворванне. Да асноўных прычынах гэтай паталогіі у дарослых мужчын адносяць крыптархізм, парушэнні на ўзроўні эндакрыннай сістэмы, ўздзеянне радыяцыі, механічныя пашкоджанні машонкі.

У статыстыцы анкалагічных захворванняў прыкметы раку яечкаў у мужчын дыягнастуюцца не больш, чым у 2% выпадкаў. Важна заўважыць, што хвароба адрозніваецца агрэсіўнасцю. Сярод прадстаўнікоў моцнага полу маладзейшы за 35 гадоў дадзены хвароба нярэдка становіцца прычынай ранняй смерці.

У траціны выпадкаў першасныя сімптомы дыягнастуюцца ў маленькіх хлопчыкаў. У 90% з іх прычына крыецца ў озлокачествлении дабраякаснай пухліны - тератомы. Яна, у сваю чаргу, з'яўляецца з прычыны парушэнняў развіцця ва ўнутрычэраўным перыядзе.

Рак яечкаў: прычыны

Сёння дакладныя прычыны развіцця такога роду паталогіі, як і іншых анкалагічных захворванняў, невядомыя. Аднак спецыялісты сыходзяцца ў адзіным меркаванні пра галоўнае фактараў, якія правакуюць развіццё хваробы, - крыптархізм. Гэта асаблівы стан, пры якім у перыяд унутрычэраўнага развіцця плёну або ў першыя некалькі месяцаў жыцця дзіцяці яечка не апускаецца ў машонку. Яно папросту застаецца ў так званым пахвінным канале або нават у самой брушной поласці. Часцей за ўсё анкалогія дыягнастуецца ў тых хворых, у якіх яечка лакалізуецца непасрэдна ў брушнай паражніны.

Хто ўваходзіць у групу рызыкі?

Па словах спецыялістаў, калі нават у дзяцінстве дзіцяці была праведзена корригирующая аперацыя, рак яечка у мужчын ужо ў сталым узросце ўсё ж можа быць дыягнаставаны. Сярод асноўных фактараў-папярэднікаў, якія павялічваюць рызыка развіцця дадзенай паталогіі, называюць наступныя:

• Спадчынная схільнасць.
• Бясплоддзе.
• Сіндром Кляйнфельтера (параза палавых храмасом на генетычным узроўні).
• Недаразвітасці палавых органаў.
• Ўключэнне рубцовай тканіны ў яечках на прыроджаным узроўні.
• Пастаяннае механічнае ўздзеянне.

клінічныя прыкметы

Асноўныя сімптомы рака яечкаў у мужчын наступныя:

• нязначнае пляцоўка ў здзіўленай вобласці;
• навала вадкасці ў машонцы;
• пастаянны дыскамфорт, балючыя адчуванні;
• павелічэнне звыклых памераў яечка.

У самым пачатку захворвання сімптомы рака яечкаў у мужчын практычна цалкам адсутнічаюць. Затым пацыент выяўляе ў адным з іх невялікае ўшчыльненне. Орган пачынае імкліва павялічвацца ў памеры, з'яўляецца дыскамфорт і нават хваравітасць. Важна заўважыць, што сама злаякасная пухліна досыць рэдка выклікае болевы сіндром. Ён узнікае толькі пасля таго, як пухліна цалкам захопіць насеннай канатик.

На наступным этапе развіцця паталогіі назіраецца дэфармацыя яечкаў і павелічэнне іх шчыльнасці. З-за пастаяннага навалы вадкасці пашкоджаная частка машонкі пачынае павялічвацца ў памерах. Калі яечка не апусцілася, пухліна можна лёгка прамацаць непасрэдна ў пахвінным канале. У адваротным жа выпадку пры лакалізацыі яе ў брушной зоне наватвор можа разрасціся да значных памераў. Вядомыя выпадкі, калі яно займала каля паловы ўсёй паражніны.

Далейшыя сімптомы рака яечкаў у мужчын звязаны з фарміраваннем метастазаў. Гэта, перш за ўсё, дыхавіца, моцныя болі ў спіне і пахвіне, адчуванне дыскамфорту ў назе, ацёкі. Усе гэтыя клінічныя прыкметы вельмі лёгка патлумачыць.

Да прыкладу, боль у спіне звязана з пастаянным здушваннем нервовых карэньчыкаў забрюшинными лімфавузламі, якія таксама павялічваюцца ў памерах. Ацёкі ног ўзнікаюць з прычыны перакрыцця метастазамі ніжняй полай вены. Сімптомы рака яечкаў у мужчын могуць ўключаць у сябе нават праявы нырачнай недастатковасці. Гэта адбываецца па прычыне здушвання наватвор мачаточнікаў.

Некаторыя формы дадзенага захворвання цягнуць за сабой змены на гарманальным узроўні. У дарослых пацыентаў яны выяўляюцца ў выглядзе імпатэнцыі і зніжэння лібіда. У хлопчыкаў у падлеткавым узросце можа развівацца гинекомастия, гирсутизм (залішняе оволосеніе пакроваў), мутацыя голасу.

класіфікацыя

Пухліны яечкаў могуць быць двух тыпаў:

• Герминогенные (растуць з эпітэлія) - семинома, тератобластома, хорионэпителиома.
• Негерминогенные (развіваюцца з асноўных тканін) - лейдигома, саркома, сертолиома.

Герминогенный варыянт пухліны (семинома) сустракаецца часцей за ўсё. Семинома дыягнастуецца ў 50% мужчын, якія пакутуюць ракавымі захворваннямі. Дадзеная пухліна фарміруецца ў выглядзе ушчыльненай вузельчыка. Як правіла, яна расце досыць павольна і не суправаджаецца ўскладненнямі ў выглядзе крывацёкаў. Метастазы семиномы пераважна дзівяць лёгкія, лімфавузлы і косткі.

стадыі рака

У цяперашні час вылучаецца некалькі стадый захворвання. Дзякуючы такому падзелу ў лекараў маецца магчымасць максімальна дакладна класіфікаваць рак яечка у мужчын, а пасля - прызначыць адпаведнае лячэнне.

• Першая стадыя. Наватвор знаходзіцца ў яечку, не выходзіць за яго межы, метастазы адсутнічаюць.
• Другая стадыя. Метастазы пухліны лакалізуюцца ў забрюшинных вузлах.
• Трэцяя і чацвёртая стадыі. Метастазы пранікаюць у аддаленыя органы і лімфавузлы.

Вядомая і іншая міжнародная класіфікацыя захворвання - TNM, згодна з якой асноўныя параметры рака абазначаюцца пэўнай літарай (Т - характарыстыка самой пухліны, N - апісанне стану лімфавузлоў, M0 - адсутнасць метастазаў, М1 - наяўнасць аддаленых метастазаў).

дыягностыка

Для паспяховага лячэння дадзенага захворвання вельмі важна своечасова яго дыягнаставаць. Як вызначыць рак яечкаў?

1. Фізікальныя агляд пацыента, у тым ліку пальпацыя самай машонкі.
2. Лабараторныя даследаванні (ЛДГ, БХГ, АФП). На падставе ўзроўню канцэнтрацыі так званых опухолевых маркераў лекар ацэньвае эфектыўнасць бягучага лячэння, а таксама прагназуе працягу хваробы.
3. Даследаванне машонкі пасродкам диафаноскопии. Дадзены метад мае на ўвазе пад сабой прасвечвання здзіўленай вобласці вузкім пучком святла. Лекар ацэньвае, раўнамерна Ці яна прасвечваецца. Калі тканіна машонкі практычна не прапускае святло, можна казаць аб наяўнасці злаякаснага наватворы.
4. Рэнтгенаграфія лёгкіх з мэтай выяўлення наяўнасці метастазаў.
5. Ультрагукавое даследаванне машонкі, а таксама органаў малога таза.
6. КТ грудной клеткі і брушной поласці.
7. Остеосцинтиграфия костак шкілета.

Канчатковы дыягназ усталёўваецца на аснове вынікаў біяпсіі тканін самога яечка. Аналіз биоптата пад мікраскопам дазваляе дакладна вызначыць канкрэтны тып пухліны, а таксама спрагназаваць хуткасць распаўсюджвання паталогіі.

Як самастойна распазнаць захворванне?

У першую чаргу рэкамендуецца паглядзець, як выглядае рак яечка у мужчын. Фота здзіўленых органаў маюцца ў спецыялізаваных даведніках. Такім чынам, пры наяўнасці якіх-небудзь адхіленняў пацыенту варта неадкладна звярнуцца па кансультацыю да лекара.

Важна заўважыць, што здаровыя яечкі павінны быць прыблізна аднолькавымі па памеры, але адно заўсёды звісае ніжэй іншага. У адваротным выпадку мужчына не мог бы паставіць ногі разам.

Лекары раяць аглядаць сябе штомесяц, прычым у цёплым памяшканні. Уся справа ў тым, што на холадзе мошонка дастаткова моцна скурчваецца. Ідэальным варыянтам лічыцца агляд падчас прыняцця душа. Яечкі па адчуваннях павінны нагадваць вараныя ўкрутую курыныя яйкі, а памерам быць прыблізна 4 см у дыяметры. Органы не павінны хварэць. Любы дыскамфорт пры аглядзе можа тлумачыцца як адхіленне ад нормы.

Як выглядае рак яечка? Абмацваючы заднюю верхнюю частку органа, можна лёгка выявіць яго прыдатак - тонкі канатик. Любая маса, далучаная да яго, можа расцэньвацца як наватвор (часцей за ўсё дабраякаснае). У любым выпадку пры выяўленні якога-небудзь адхіленні ад нормы варта неадкладна пракансультавацца ва ўрача. Ён прызначыць дадатковае дыягнастычнае абследаванне, а пасля пры неабходнасці - тэрапію.

лячэнне

Яно пры дадзеным захворванні носіць комплексны характар і мае на ўвазе пад сабой выдаленне ачага пухліны, лячэбную рэзекцыю лімфавузлоў, а таксама сістэмнае хіміятэрапеўтычнага ўздзеянне на ўсе атыповыя клеткі.

Хірургічнае лячэнне ўяўляе сабой поўнае выдаленне здзіўленай вобласці разам з прыдаткам. Калі падчас аперацыі выяўленыя метастазы ў брушыны прасторы, праводзіцца забрюшинная лимфаденэктомия.

Пасля хірургічнага ўмяшання пацыент накіроўваецца на хіміётэрапію. Яна мае на ўвазе пад сабой ўвядзенне нутравенных ін'екцый і прымяненне спецыяльных прэпаратаў ( «Иофосфамид», «Цисплатин», «Винбластин»), што аказвае ўплыў на ўвесь арганізм. Прымаючы пад увагу той факт, што ракавыя клеткі адрозніваюцца высокім узроўнем метабалізму, у першую чаргу руйнуюцца непасрэдна яны самі.

У некаторых выпадках дадаткова рэкамендуецца радыяцыйнае апрамяненне. Пры вялікіх памерах пухліны дадзены метад лячэння выкарыстоўваецца на дааперацыйны этапе.

прагноз

Чым раней будзе дыягнаставана захворванне, тым больш эфектыўна апынецца тэрапія і істотна павялічыцца верагоднасць станоўчага зыходу хваробы. Па словах спецыялістаў, своечасовае лячэнне дазваляе пацыенту пражыты пяць гадоў і больш (у 90% выпадкаў). Пры з'яўленні метастазаў выжывальнасць скарачаецца да 72%.