Прэпарат "Авастин" у афтальмалогіі: водгукі, інструкцыя па ўжыванні і склад

У медыцыне нярэдкія выпадкі, калі сродкі, распрацаваныя для лячэння адных захворванняў, паказваюць нядрэнныя вынікі ў тэрапіі іншых. Гэта адбываецца ў выніку правядзення шматлікіх эксперыментаў да таго, як прэпарат дойдзе да спажыўца. Так адбылося з прэпаратам, распрацаваным для лячэння анкалагічных пухлін, пад назвай «Авастин». У афтальмалогіі водгукі і вынікі тэрапіі ім прымусілі медыкаў задумацца, з якой мэтай і пры якім захворванні лепш выкарыстоўваць прэпарат.

"Авастин"

Страта гледжання - адзін з самых сумных спадарожнікаў старэння чалавека. Да нядаўняга часу вялікую частку працэсаў ўнутры вочы было даволі складана кантраляваць, але ў апошнія гады ў афтальмалогіі былі зробленыя адкрыцця, якія дазволілі папярэдзіць развіццё небяспечных для зроку захворванняў у слепату.

З гэтай мэтай выкарыстоўваюцца прэпараты розных груп, напрыклад, з вялікім поспехам ўжываецца сродак для лячэння анкалогіі «Авастин» у афтальмалогіі. Водгукі пацыентаў пацвярджаюць той факт, што прэпарат валодае высокай ступенню эфектыўнасці. Але для таго, каб зразумець, наколькі ён дзейсны, неабходна разгледзець механізм развіцця хвароб вочы.

Механізм развіцця захворвання

Страта гледжання адбываецца ў выніку паталагічнага разрастання крывяносных капіляраў. Якія ўзнікаюць новыя посуд прарастаюць праз мембрану, парушаючы будынак вочы. Больш за тое, багацце крывяносных сасудаў правакуе частыя кровазліцця, якія могуць адчувацца чалавекам і ўплываць на якасць гледжання. Пашкоджаныя капіляры рубцоў, а вялікая колькасць злучальнай тканіны парушае працэс харчавання сятчаткі вочы.

Гэты момант можна лічыць адпраўной кропкай парушэнні зроку. Важна адзначыць, што зрок пры падобным развіцці саматычнай паталогіі ня губляецца цалкам, так як перыферыйнае звычайна захоўваецца. Але тым не менш якасць жыцця чалавека значна падае.

Нягледзячы на тое што карціна захворвання выглядае вельмі гнятліва, пры своечасовай дыягностыцы паталогію можна спыніць, захаваўшы зрок. З гэтай мэтай і ўжываецца прэпарат «Авастин» у афтальмалогіі. Водгукі пацыентаў і лекараў пацвярджаюць станоўчую статыстыку.

Як працуе прэпарат

«Авастин» з'яўляецца проціпухлінным прэпаратам, ён ужываецца ў анкалогіі ўжо шмат гадоў і дэманструе цудоўныя вынікі. Прынцып яго працы - у блакаванні працэсу разрастання тканіны, паталагічнага дзялення клетак. Таму, прыпыняючы рост новых сасудаў, ён пазбаўляе ад самой прычыны захворвання.

Доўгі час былі сумневы адносна таго, ці зможа вырабіць неабходны тэрапеўтычны эфект анкалагічны прэпарат «Авастин» у афтальмалогіі. Водгукі навукоўцаў і лекараў казалі пра тое, што малекулярная маса яго дзеючага рэчыва занадта высокая: яна прыкладна ўтрая перавышае масу малекул іншых прэпаратаў з аналагічным дзеяннем. Таму ў тэорыі прэпарат не можа пераадолець пласт мембраны сятчаткі, а значыць, аказаць тэрапеўтычнае ўздзеянне.

Але, згодна з праведзенымі даследаваннямі, «Авастин» выдатна пранікае ва ўсе пласты сятчаткі, зніжаючы хуткасць разрастання крывяносных капіляраў. Пры своечасовай дыягностыцы і пачатым лячэнні можна цалкам захаваць зрок.

пабочныя эфекты

Калі разглядаць прэпарат «Авастин», інструкцыя па ўжыванні, водгукі і аналагі з кіраўніцтвам да выкарыстання кажуць выключна аб ўнутраным прыёме, які звычайна адбываецца пры лячэнні анкалагічных захворванняў. Таму пабочныя дзеянні прэпарат мае наступныя:

• ўнутраныя крывацёку;
• гіпертанія;
• парушэнні ў працы ЖКТ;
• протеинурия;
• дэрматыт;
• нейропатия;
• астэнія.

Спіс пабочных эфектаў пры ўжыванні прэпарата падчас лячэння вельмі шырокі, як і пры ўжыванні любога лекі для лячэння анкалогіі.

Прымяненне ў афтальмалогіі

Але ў дадзеным выпадку прэпарат ўводзіцца ня нутравенна, а непасрэдна ў шклопадобнае цела. А па-другое, дазавання значна адрозніваецца ад той, якая выкарыстоўваецца пры анкалогіі. Напрыклад, нутравенна ўводзіцца каля 500 мг прэпарата, у той час як у вока - усяго 1,25 мг.

Тым не менш адзін пабочны эфект ад прыёму «Авастина» існуе: кровазліццё ў месцы правядзення ін'екцыі, пачуццё палення і спадарожная яму слязістасць. Ніякіх сур'ёзных пабочных прыкмет не было выяўлена ні пры праведзеных даследаваннях, ні на практыцы.

спосаб прымянення

Дазоўку ў 1,25 мг ўводзяць ўнутр шклопадобнага цела раз у месяц, ці тры, ці чатыры разы. Пасля гэтага можна ацаніць эфект тэрапіі прэпаратам «Авастин» у афтальмалогіі. Водгукі хворых паказваюць, што адразу пасля курса павышэнне вастрыні гледжання адзначаецца у 4 з 10 падыспытных. У 6 з 10 чалавек курс лячэння прыводзіць да стабілізацыі гледжання, гэта значыць да памяншэння хуткасці прагрэсавання разрастання капіляраў і рубцавання.

Эфект заключаецца ў тым, што сятчатка вочы становіцца танчэй, то ёсць павышаецца яе пранікальнасць і харчаванне тканін вочы. Звычайна пацыент адчувае павышэнне вастрыні гледжання адразу пасля першай ін'екцыі, а наступныя ўколы толькі замацоўваюць эфект. Як часта трэба паўтараць ін'екцыі, залежыць ад анатамічных асаблівасцяў чалавека. Па статыстыцы, наступны курс ін'екцый выконваецца праз 2-3 месяцы.

супрацьпаказанні

Прэпарат катэгарычна не рэкамендуецца ўжываць дзецям, цяжарным жанчынам і якія кормяць мамам. Таксама з вялікай асцярожнасцю варта ўжываць «Авастин» у тым выпадку, калі ёсць парушэнні працы печані і нырак, асабліва функцыянальная недастатковасць гэтых органаў.

Але трэба прыняць да ўвагі факт, што названыя супрацьпаказанні сапраўдныя толькі пры нутравенных уводзінах, а пры правядзенні ін'екцыі ў вока яны могуць не мець актуальнасці. У любым выпадку рашэнне аб прызначэнні прэпарата «Авастин» у афтальмалогіі, водгукі аб якім можна атрымаць у любы адпаведнай клініцы, павінен рабіць лечыць лекар.

Аднак варта памятаць, што пры класічным выкарыстанні прэпарата лекары настойліва раяць засцерагацца каб пазбегнуць непажаданай цяжарнасці. Выкарыстоўваючы прэпарат як сродак для лячэння вачэй, варта таксама ўлічваць гэтую інфармацыю, займаючыся планаваннем сям'і.

аналагі

Ва ўсім свеце такі спосаб захавання гледжання выкарыстоўваецца вельмі даўно, але з гэтай мэтай выкарыстоўваюцца іншыя прэпараты, напрыклад Macugen і Lucentis. Але ў апошнія гады праводзіцца ўсё больш даследаванняў, якія кажуць пра тое, што «Авастин» вельмі эфектыўны ў афтальмалогіі. Але да таго часу, пакуль не будзе інфармацыі датычна аддаленых наступстваў выкарыстання прэпарата для лячэння вачэй, афіцыйна ён будзе заставацца прэпаратам для тэрапіі анкалагічных пухлін.

На сённяшні дзень ва ўкладышы-інструкцыі не сказана нічога пра лячэнне вачэй. Таму адзіная крыніца інфармацыі аб ужыванні прэпарата «Авастин» у афтальмалогіі - водгукі. Кошт прэпарата даволі лаяльная, што робіць яго больш даступным у параўнанні з аналагамі.

Пад паняццем «аналаг» звычайна маецца на ўвазе прэпарат, які маюць падобны склад, адно і тое ж дзеючае рэчыва. На рынку расійскай фармацэўтычнай прадукцыі такіх прэпаратаў няма, што можна высветліць шляхам параўнання складаў, вывучыўшы дакументы, да якіх адносіцца прыкладзеная да прэпарата «Авастин» інструкцыя па ўжыванні. Аналагі, кошт якіх вагаецца ад даступных да даволі дарагіх, маюць падобны пералік паказанняў. Але аналагічны механізм ўздзеяння адбываецца за кошт іншых кампанентаў.

Да такіх прэпаратаў, якія можна знайсці ў любой аптэцы, адносяцца:

• «Арзерра».
• «Ацеллбия».
• «Вектибикс».
• «Герцептин лиофилизат».
• «Герцептин».
• «Кэмпас».
• «Мабтера».
• «Перьета».
• «Ремоваб».
• «Ритуксимаб».
• «Эрбитукс».

правамернасць прымянення

Афіцыйная медыцына на сённяшні дзень не рэкамендуе выкарыстоўваць «Авастин» у афтальмалогіі. Водгукі пацыентаў часцей за ўсё маюць станоўчы характар, але ёсць і важкая ступень рызыкі, пра якую неабходна ведаць.

Існуе супярэчнасць, звязанае з прэпаратам «Авастин»: інструкцыя па ўжыванні ў афтальмалогіі (водгукі прадстаўнікоў навукі і іншыя крыніцы таксама) не дапускае выкарыстанне сродкі ў лячэнні вачэй. Вытворца прэпарата афіцыйна заяўляе, што ні арыгінал, ні непатентованным варыянт лекі «Бевацизумаб», які выпускаецца ў Расіі, не павінны выкарыстоўваць у афтальмалогіі. Пацверджанне гэтай інфармацыі можна знайсці на сайце Росздравнадзора.

Але на пэўных рэсурсах, напрыклад на сайтах, прысвечаных афтальмалогіі, часта можна знайсці інфармацыю аб тым, што прэпарат вельмі дзейсны пры захворваннях вачэй. Гэта адбываецца з-за таго, што навуковыя даследаванні адносна выкарыстання гэтага прэпарата праводзіліся і праводзяцца да гэтага часу, паказваючы добрыя вынікі. Праўда, да таго, як будзе даказаная поўная бяспека прэпарата на фоне яго высокай эфектыўнасці, у інструкцыю не будзе ўнесена адпаведная інфармацыя ў раздзел «Сведчанні да ўжывання».

прэцэдэнты выкарыстання

У сувязі з гэтым «Авастин» выкарыстоўваюць толькі ў выпадках крайняй неабходнасці, калі альтэрнатывай з'яўляецца поўная страта гледжання. Пры праведзеным эксперыменце ў адной з клінік Расіі было выяўлена, што ін'екцыя «Авастина» не прывяла да цяжкіх наступстваў, ня пагоршыла зрок і не прывяла да слепаты. Але пацыенты скардзіліся на слязістасць і паленне ў вобласці вачэй.

Такім чынам, «Авастин» - высокаэфектыўны прэпарат для лячэння анкалагічных пухлін. Практыка, паводле якой стаў прыняцца «Авастин» у афтальмалогіі, водгукі пацыентаў мае пераважна станоўчыя. Але пры магчымасці выбару неабходна звяртацца да выкарыстання толькі тых прэпаратаў, якія створаны спецыяльна для вырашэння пэўнай праблемы, тым больш на рынку фармацэўтычнай прадукцыі ўжо існуюць спецыяльныя сродкі, здольныя знізіць прагрэсаванне дыябетычнай рэтынапатыі, вільготнай формы макулодегенерации.

Таму «Авастин» можна выкарыстоўваць толькі ў самых крайніх выпадках пад пільным кантролем лекара.