ЗдароўеПсіхічнае здароўе

Разумовая адсталасць - гэта ... Ступені і формы разумовай адсталасці. Дзеці з разумовай адсталасцю

Пра што вы думаеце, калі чуеце такое словазлучэнне, як «разумовая адсталасць»? Гэта, напэўна, суправаджаецца не самымі прыемнымі асацыяцыямі. Веды многіх людзей аб такім стане ў асноўным грунтуюцца на тэлеперадачах і фільмах, дзе дзеля відовішчнасці часта скажаюцца рэальныя факты. Лёгкая разумовая адсталасць, напрыклад, не з'яўляецца той паталогіяй, пры якой чалавека варта ізаляваць ад грамадства. Такім чынам, мы часта сустракаем такіх людзей, але правесці грань простаму абывацелю паміж здаровай асобай і разумова адсталай вельмі няпроста.

ўвядзенне

Як кажуць дактары, разумовая адсталасць - гэта хвароба, галоўным прыкметай якога з'яўляецца або набытую (малянём да 3 гадоў), альбо прыроджанае зніжэнне інтэлекту. Пры гэтым практычна адсутнічае здольнасць абстрактна думаць. А вось эмацыйная сфера пры дадзеным захворванні не пакутуе: пацыенты могуць адчуваць непрыязнасць і сімпатыю, весялосьць і смутак, гора і радасць. Аднак асобы з разумовай адсталасцю адчуваюць не такія шматгранныя і складаныя пачуцці і эмоцыі, як здаровыя людзі. Варта адзначыць таксама той факт, што дадзены хвароба не здольны прагрэсаваць. Разумовая адсталасць - гэта стабільны ўзровень недаразвітае інтэлекту. Хоць адзначаліся нават выпадкі яго падвышэння з часам з прычыны ўздзеяння навучання, соцыума, выхавання.

Прычыны разумовай адсталасці

Інтэлект чалавека вызначаецца як средовым, так і генетычнымі фактарамі. Тыя дзеці, у бацькоў якіх дыягнаставана разумовая адсталасць, - гэта ўжо група рызыкі. Яны больш схільныя развіццю псіхічных парушэнняў, хоць менавіта генетычная перадача як такая сустракаецца вельмі рэдка. Нягледзячы на станаўленне генетыкі і пэўныя поспехі ў гэтай галіне, прычыны 70-80% выпадкаў захворванняў так і не атрымоўваецца ўсталяваць. Часцей за ўсё іх выяўляюць у асабліва цяжкіх выпадках. Але ўсё ж прапануем разабрацца ў самых распаўсюджаных фактарах, якія правакуюць узнікненне такога стану.

прэнатальнай прычыны

Прычынай разгляданага стану часта выступаюць храмасомныя анамаліі, генетычныя, нервовыя хваробы. Разумовую адсталасць таксама выклікаюць прыроджаныя хваробы, выкліканыя цітомегаловірусом, вірусам краснухі, ВІЧ. Ужыванне бацькамі наркотыкаў, алкаголю, уздзеянне на плод таксінаў прыводзяць да таго, што нараджаюцца дзеці з разумовай адсталасцю. Ўздзеянне радыяцыі, метилртути, свінцу, хіміотерапевтіческіх прэпаратаў таксама часам прыводзіць да такіх наступстваў.

інтранатальная прычыны

Ўскладненні, якія звязаны з няспеласцю, неданошаныя, а таксама кровазліцця ў ЦНС, роды з накладаннем шчыпцоў, ягадзічныя предлежание, мнагаплодная цяжарнасць, інтранатальная асфіксія павялічваюць рызыка з'яўлення разумовай адсталасці. Але тут вельмі шмат будзе залежаць ад сыходу за малым у першыя месяцы пасля яго з'яўлення на свет.

постнатальной прычыны

Недастатковасць эмацыйнай, фізічнай, кагнітыўнай падтрымкі, якая неабходна для развіцця, росту, сацыяльнай адаптацыі, дрэннае харчаванне ў першыя гады жыцця - самыя распаўсюджаныя прычыны разумовай адсталасці ва ўсім свеце. Хвароба можа быць следствам бактэрыяльных, вірусных энцэфалітаў, менінгітаў, гипотрофии, атручванняў, траўмаў галавы і інш.

Ступені разумовай адсталасці

Гэты хвароба, як і любы іншы, мае розныя крытэрыі, дзякуючы якім ён падзяляецца на ступені, формы і г.д. Класіфікацыя дадзенага захворвання абумоўліваецца формамі яго праявы і ступенню плыні. Вылучаюць наступныя ступені разумовай адсталасці:

  • лёгкую, калі ўзровень IQ вар'іруецца межах 50-69 балаў;
  • сярэднюю, калі паказчыкі вагаюцца ад 20 да 49 балаў;
  • цяжкую, пры якой IQ менш за 20 балаў.

Як вызначаецца гэты паказчык? Балюча прапануюць прайсці тэставае заданне, па выніках якога можна судзіць аб наяўнасці той ці іншай ступені хваробы. Хоць, варта прызнаць, што дзяленне гэта з'яўляецца вельмі ўмоўным. Класіфікацыя павінна ўлічваць не толькі ступень зніжэння інтэлектуальных здольнасцяў, але і ўзровень сыходу, дапамогі, які патрабуецца чалавеку. Не варта скідаць з рахункаў і абмежаванне здольнасці да камунікацыі, самаабслугоўвання, самастойнасці, прымяненню грамадскіх рэсурсаў і г.д.

Што кажа статыстыка?

Вельмі цікавым з'яўляецца той факт, што больш за 3% насельніцтва ва ўсім свеце жыве з узроўнем IQ менш за 70, але цяжкая разумовая адсталасць назіраецца толькі ў 1%. Гэта сведчыць аб тым, што пры дыягностыцы пад увагу прымаецца вельмі шмат дадатковых фактараў. Глыбокая разумовая адсталасць адзначаецца ў дзяцей па-за залежнасці ад прыналежнасці іх сем'і да пэўнага сацыяльнага пласта, ад адукацыі бацькоў і сваякоў. І вось яшчэ адзін цікавы факт. Так, як ні дзіўна, ўмераная разумовая адсталасць, пры якой балюча патрабуецца нясталая пэўная дапамога, часцей назіраецца ў дзяцей з сем'яў з нізкім сацыяльна-эканамічным статусам.

сімптомы хваробы

Як ужо было сказана вышэй, галоўная прыкмета захворвання складаецца ў зніжэнні інтэлекту. Агульны ж стан, мэтазгодна разглядаць у залежнасці ад ступені хваробы. Разгледзім іх.

  1. Лёгкая ступень (ці дурацкія). У гэтым выпадку па вонкавым выглядзе просты абывацель ніколі не зможа адрозніць чалавека з адсталасцю разумовага развіцця ад здаровага. Як правіла, такім людзям цяжка вучыцца з-за таго, што іх здольнасць канцэнтраваць увагу моцна зніжана. Затое памяць у іх вельмі добрая. Часта пацыенты з дадзенай ступенню хваробы маюць адхіленні ў паводзінах. Напрыклад, дзеці з разумовай адсталасцю залежаць ад выхавальнікаў і бацькоў, іх моцна палохае змену становішча. Такія пацыенты альбо замыкаюцца ў сабе (адсюль складанасці ў зносінах), альбо, наадварот, спрабуюць прыцягнуць увагу да сваёй персоны разнастайнымі яркімі ўчынкамі, як правіла, недарэчнымі, нават антысацыяльныя. Ім вельмі лёгка што-небудзь выклікаць. Таму такія хворыя прыцягваюць да сябе прадстаўнікоў крымінальнага свету, самі нярэдка становяцца ахвярамі махляроў. Характэрная прыкмета лёгкай ступені адсталасці заключаецца ў тым, што пацыенты выдатна ведаюць аб сваім нядужанні, але ўсяляк хаваюць гэта ад іншых людзей.
  2. Сярэдняя ступень (імбецыльнасці). Такія людзі здольныя адрозніваць пакаранне і хвалу, адчуваць радасць, суперажываць, яны лёгка навучальнасць навыкам самаабслугоўвання, часам нават ліста, чытання, элементарнаму рахунку, але вось пражываць самастойна яны не могуць. За імі патрэбен пастаянны догляд і кантроль.
  3. Цяжкая ступень (ідыёты). У такіх людзей адсутнічае гаворка, яны необучаемы, іх руху нецеленаправленны і нязграбныя. Эмоцыі абмяжоўваюцца элементарнымі праявамі незадавальнення або радасці. Пацыенты з ідыётам маюць патрэбу ў пастаянным нагляду, таму павінны утрымлівацца ў адпаведных установах.

Яшчэ трохі аб сімптомах

Першыя праявы хваробы ўключаюць нясталае паводзіны, затрымку ў інтэлектуальным развіцці, недастатковыя навыкі самаабслугоўвання. Развіццё дзяцей з разумовай адсталасцю часам ідзе як мае быць аж да школьных гадоў. Сімптомы не распазнаюцца ў тым выпадку, калі мае месца лёгкая ступень хваробы. А вось дзве іншыя ступені дыягнастуюць, як правіла, вельмі рана, асабліва калі яны спалучаюцца з заганамі развіцця, фізічнымі анамаліямі. У такім выпадку хвароба будзе проста дыягнаставаць ўжо да дашкольнай ўзросту.

Разам з тым у некаторых дзяцей адначасна адзначаюць наяўнасць цэрэбральнага паралічу, рухальных парушэнняў, страту слыху, затрымку развіцця прамовы і іншыя адхіленні ў развіцці. З часам характарыстыка разумовай адсталасці «абрастае» новымі сімптомамі. Дзеці становяцца схільныя да трывожнасці, дэпрэсіі, асабліва ў тым выпадку, калі іх адпрэчваюць або разглядаюць як недасканалых.

Калі ў дзіцячых садках у малянят з дадзеным хваробай назіраецца складанасць з адаптацыяй, цяжкасці з выкананнем рэжыму дня, а элементарныя заданні здаюцца ім невыканальнымі, то школьнікі з разумовай адсталасцю павінны насцярожыць бацькоў вельмі высокай ступенню няўседлівасць і няўважлівасці. Дадатковымі прычынамі для турботы тат і мам павінны стаць хуткая стамляльнасць, дрэннае паводзіны і вельмі нізкія ацэнкі іх дзяцей.

Формы разумовай адсталасці

Вось мы з вамі падышлі да яшчэ адной класіфікацыі. У адпаведнасці з міжнароднай класіфікацыяй хвароб, прынята вылучаць наступныя формы разумовай адсталасці:

  • Алігафрэнія няўскладненай. Пры дадзенай форме асноўныя нервовыя працэсы дзіцяці характарызуюцца ўраўнаважанасцю. Парушэнні ў пазнавальнай дзейнасці не суправаджаюцца асабліва грубымі адхіленнямі. Эмацыйная сфера захавалі, дзіця можа дзейнічаць мэтанакіравана, аднак толькі ў тым выпадку, калі яму ўсё гранічна зразумела. Калі сітуацыя або абстаноўка не з'яўляецца для яго новай, то ўсё будзе ў норме, ніякіх адхіленняў вы не ўбачыце.
  • Алігафрэнія з нейродинамическими парушэннямі. Дадзеная форма характарызуецца няўстойлівасцю валявой, эмацыйнай сферы па тыпу заторможенного або узбудлівасці. Парушэнні, уласцівыя дзіцяці, выразна выяўляюцца ў зніжэнні працаздольнасці, у зменах паводзін.
  • Разумовая адсталасць з адхіленнямі функцыі аналізатараў. У алігафрэнія пры дадзенай форме хваробы дыфузнае паражэнне кары сумяшчаецца з больш моцнымі парушэннямі той ці іншай мазгавой сістэмы. У дзяцей дадаткова адзначаюцца лакальныя дэфекты прамовы, зроку, слыху, апорна-рухальнага апарата.
  • Алігафрэнія з психопатоподобным паводзінамі. Гэта разумовая адсталасць, развіццё пры якой адстае з-за парушэнняў у эмацыйна-валявой сферы. Перш за ўсё ў такіх пацыентаў адзначаюць зніжэнне крытычнасці ў адносінах да сябе, недаразвіццё многіх асобасных кампанентаў, расторможенность інстынктаў. У дзіцяці прысутнічае схільнасць да неапраўданым афектам.
  • Алігафрэнія з выразна выяўленай лобнай недастатковасцю. Пры такой форме разумовай адсталасці дзеці безыніцыятыўнасць, млявыя, бездапаможныя. Гаворка іх шматслоўным, носіць пераймальны характар, але яна цалкам не мае зместу. Дзеці не здольныя псіхічна напружвацца, адэкватна ацэньваць сітуацыю, якая склалася.

Абследаванне пры хваробе

Як мы ўжо казалі, у большасці выпадкаў разумовая адсталасць выяўляецца яшчэ ў раннім узросце. А калі хвароба абумоўлены генетычнымі прычынамі, напрыклад, хваробай Дауна, то адхіленне можна дыягнаставаць яшчэ ў перыяд цяжарнасці. Для гэтых мэтаў у жаночых кансультацыях сёння ўсім дамам прапануюць прайсці скрынінгавыя абследаванне на самых ранніх тэрмінах цяжарнасці, каб пры наяўнасці такой паталогіі была магчымасць прыняць правільнае рашэнне - зрабіць аборт або захаваць дзіцяці. Таксама дадзеная працэдура незаменная ў тых выпадках, калі ў бацькоў будучага малога ці сваякоў маюцца захворвання або стану, здольныя справакаваць ўзнікненне разумовай адсталасці.

Некаторыя з формаў алігафрэніі ўзнікаюць з прычыны таго, што пэўная ферментных сістэма ў малога недаразвіццё. Самы распаўсюджаны хвароба з гэтай групы - фенілкетанурыя. Адразу ж пасля нараджэння маляняты з дадзеным дыягназам нічым не адрозніваюцца ад здаровых, але ўжо на працягу першых месяцаў жыцця яны становяцца млявымі, у іх адзначаецца частая ваніты, ёсць высыпанні на скуры, потлівасць павышана, прычым яна мае спецыфічны пах. Калі пачаць лячэнне адразу ж, пакуль маляню не споўнiлася 2-3 месяцы, то можна захаваць інтэлект. Менавіта таму ніколі не ігнаруйце раннія абследавання дзяцей у педыятраў.

Калі ў доктара паўстануць нейкія сумненні, ён прызначыць кансультацыю ўрача-неўролага, аналізы мачы і крыві, энцэфалаграму. Пры абследаванні дзяцей старэй абавязковая кансультацыя псіхолага або псіхіятра.

Калі лячэнне пачата своечасова, то, як правіла, атрымоўваецца дасягнуць таго, каб дзіця лёгка адаптаваўся да самастойнага жыцця. А вось у тым выпадку, калі бацькі і іншыя сваякі маляняці вырашаюць, што лёгка змогуць абыйсціся без дактароў, практыкую самалячэнне, то сумныя наступствы немінучыя. Таксама не забывайце аб тым, што пад маскай алігафрэніі могуць хавацца і іншыя хваробы - эпілепсія, шматлікія псіхічныя захворванні, гіпатэрыёз.

Дзеці з алігафрэнія - што рабіць?

Бацькам ні ў якім разе не варта панікаваць. Памятаеце, што разумовая адсталасць - ня псіхічны хвароба, а своеасаблівы стан, калі інтэлектуальнае развіццё абмежаванае ў сілу тых ці іншых прычын.

Навучанне дзяцей з разумовай адсталасцю магчыма, як і іх развіццё, але роўна настолькі, наколькі ім дазваляюць гэта зрабіць біялагічныя магчымасці. Дадзенае стан цалкам ніколі не вылячыцца. Вядома, доктар прызначыць адпаведную тэрапію, але яе эфект не будзе дзіўным. Хоць у залежнасці ад ступені алігафрэніі існуе магчымасць дамагчыся пэўных вынікаў шляхам выхавання і навучання. Варта разумець, што малыя з ідыётам і імбецыльнасці - гэта інваліды дзяцінства, яны нават атрымліваюць пенсіі. Асаблівасці дзяцей з разумовай адсталасцю гэтых формаў такія, што ім патрэбны альбо клапатлівы апякун, альбо ж дапамога спецыялістаў з адпаведнай медыцынскай установы, куды іх могуць вызначыць. Там з імі праводзяць тэрапеўтычную, карэкцыйна, псіхалагічную працу. Дзецям з лёгкай ступенню алігафрэніі не так складана. Нават не гледзячы на тое, што ім не ўдаецца вучыцца па агульнапрынятай праграме, і неабходны пераклад ць дапаможную школу. Аднак у выхаванні такіх дзяцей маецца шмат цяжкасцяў, бо адэкватная карэкцыя вызначае будучую працоўную і сацыяльную адаптацыю. Пры правільным падыходзе яны, пасталеўшы, проста «раствараюцца» ў жыцці - працуюць, заводзяць сем'і, выдатна сябе адчуваюць у соцыуме.

лячэнне алігафрэніі

Сёння існуе вялікая колькасць сродкаў, прызначаных для лячэння гэтага стану, аднак падбіраць іх павінен толькі доктар з улікам усіх асаблівасцяў хваробы. У залежнасці ад прычыны, якая выклікала хваробу, гэта могуць быць гармоны або прэпараты ёду (калі алігафрэнія з'яўляецца следствам парушэнняў працы шчытападобнай залозы). Пры фенілкетанурыі будзе дастаткова асобага рэжыму харчавання, які прызначыць доктар.

Каб скарэктаваць разумовую адсталасць, часта лекары прызначаюць ноотропы (сродкі «Пирацетам», «Энцефабол», «Аминалон» і іншыя). Іх ужываюць для таго, каб палепшыць абменныя працэсы непасрэдна ў мазгавой тканіны. Для гэтых жа мэтаў прызначаюць амінакіслоты, вітаміны групы В. Вядома, іх можна набыць і без рэцэпту, але мэтазгоднасць выкарыстання можа вызначыць толькі доктар.

Калі ў пацыентаў з апісваным дыягназам прысутнічаюць парушэнні ў паводзінах, псіхіятр падбірае прэпараты з групы транквілізатараў або нейралептыкаў. Залог паспяховай карэкцыі - гэта комплексны падыход, гэта значыць ўжыванне медыцынскіх прэпаратаў павінна спалучацца з заняткамі з лагапедам, псіхолагамі, асобасных падыходам ў выхаванні.

У народнай медыцыне папулярныя лекавыя расліны, якія аказваюць актывізуюцца ўздзеянне на нервовую сістэму. Да іх ставяцца лімоннік кітайскі, жэньшэнь, алоэ. Аднак памятайце, што некаторыя стымулюючыя сродкі пры дадзеным хваробе могуць справакаваць парушэнні паводзін, псіхозы. Таму перад іх ужываннем неабходна кансультацыя доктара.

Нельга скідаць з рахункаў і сацыяльную рэабілітацыю. Такія праграмы ў першую чаргу накіраваны на тое, каб забяспечыць працай асоб з лёгкай ступенню алігафрэніі. Для гэтага існуюць спецыяльныя навучальныя ўстановы з пэўнай адаптаванай праграмай, дзе пацыенты могуць асвоіць нескладаныя прафесіі.

прафілактыка

Прафілактыка разумовай адсталасці - гэта, перш за ўсё, беражлівыя і ўважлівае стаўленне не толькі да свайго здароўя, але і да здароўя будучых пакаленняў.

Як толькі муж і жонка вырашаюць завесці дзіця, ім абодвум неабходна ўсебакова абследавацца, здаць аналізы, наведаць генетыка. Гэта дазволіць выявіць і вылечыць існуючыя хваробы або стану, даведацца аб праблемах, якія могуць справакаваць алігафрэнія ў будучага дзіцяці.

Калі жанчына ўжо зацяжарыла, яна павінна памятаць пра тую адказнасць, якая ляжыць на ёй за яшчэ нават не які нарадзіўся дзіцяці. Так, ёй неабходна прытрымлівацца правільнага ладу жыцця, добра харчавацца, выконваць усе рэкамендацыі дактароў, пазбягаць ўздзеяння шкодных фактараў, наведваць жаночую кансультацыю строга па графіку.

Калі дзіця ўжо нарадзіўся, варта няўхільна слухацца ва ўсім педыятра і выконваць усе яго загады. І калі раптам доктар западозрыць нядобрае і адправіць на дадатковыя абследавання або кансультацыі, не трэба спрабаваць, што называецца, уцячы ад праблемы. Бо ў гэтым выпадку можна страціць каштоўны час, пра што пасля застанецца толькі шкадаваць.

Тым больш медыцына не стаіць на месцы. Напрыклад, вакцыны супраць віруса краснухі дапамаглі нарадзіць здаровага маляняці шматлікім парам, а бо раней гэта была ці ледзь не самая галоўная прычына прыроджанай разумовай адсталасці. Сёння навукоўцы распрацоўваюць аналагічныя сродкі супраць цітомегаловіруса, каб падарыць спакой і здароўе бацькам і іх дзецям. Частата выпадкаў зніжаецца таксама дзякуючы развіццю і росту неанатальнай, акушэрскай дапамогі, прымяненню імунаглабуліну, пералівання крыві і многім іншым момантах, пра якія яшчэ нядаўна можна было толькі марыць. Галоўнае - не панікаваць, не апускаць рукі і старацца з усіх сіл, бо гэта ваш блізкі чалавек, якога толькі вы можаце зрабіць шчаслівым і вярнуць да паўнацэннага жыцця настолькі, наколькі гэта ўвогуле сёння магчыма. Слухайце дактароў, своечасова звяртайцеся за спецыялізаванай дапамогай і выконвайце ўсе рэкамендацыі.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.