Родавыя праблемы: кефалогематома ў нованароджанага.

Вядома, любая цяжарная жанчына спадзяецца на ўдалае родоразрешеніе. Пры гэтым ні ў яе, ні ў малога не павінна быць ніякіх праблем. На жаль, падобныя надзеі спраўджваюцца не заўсёды - радавыя траўмы вельмі распаўсюджаны, асабліва калі былі імклівыя роды ці роды адбыліся па-за медыцынскай установы (напрыклад, па дарозе ў радзільню).

У канцы перыяду цяжарнасці на апошніх тыднях дзіця перагортваецца галоўкай уніз, а перад самымі сутычкамі яна максімальна набліжаецца да радавых шляхах. Галоўка дзіцяці пры нармальных радах ўстаўляецца ў тазавых шчыліну і пры дапамозе маткавых сутычак цельца дзіцяці і галоўка выштурхваюцца вонкі. Самая шырокая частка цела дзіцяці - галава, яе акружнасць. Асабовыя косткі малога, косткі чэрапа вельмі рухомыя і пры нараджэнні яны нашмат ссоўваюцца, а ўжо праз пару гадзін усе аднаўляецца. Калі галава выйшла, то вызваленне плечыкам і нараджэнне астатняй часткі - справа пары хвілін.

Звычайна невялікая радавая пухліна ёсць ва ўсіх дзяцей, але яна амаль не прыкметная і праходзіць ад некалькіх гадзін да пары дзён. На жаль, у некаторых выпадках галоўка дзіцяці праходзіць ненармальна, з прычыны пэўных прычын. Тады мяккія тканіны траўміруюцца, і ўзнікае сіняк - кефалогематома ў нованароджанага. Размяшчаецца кефалогематома паміж паверхняй костак чэрапа (вонкавай) і надкосніцы, якая іх пакрывае. Часцей за ўсё кровападцёк лакалізуецца ў галіне цемры, але можа ўзнікаць і на патыліцы, лбе або скронях. Па сваіх памерах кефалогематома ў нованароджанага можа змяшчаць ад пяці да ста пяцідзесяці мілілітраў крыві, якая на той момант яшчэ вадкая.

Прычыны ўзнікнення кефалогематомы розныя:

• неадпаведнасць памераў плёну памерах родавых шляхоў маці;
• переношенная цяжарнасць, калі косткі чэрапа немаўля ўжо не так рухомыя;
• няправільнае размяшчэнне галоўкі перад родамі;
• унутрычэраўныя паталогіі развіцця.

Падчас прасоўвання галоўкі дзіцяці па радавых шляхах, скура і надкосніца ссоўваюцца, пры гэтым разрываюцца драбнюткія пасудзіны, з якіх і выходзіць кроў. Звычайна кефалогематома ў нованароджанага з'яўляецца не адразу, на працягу некалькіх дзён пасля родаў яна будзе павялічвацца ў памерах. Калі яна невялікая, то перш яе проста можна не заўважыць, наракаючы на радавую траўму. Але калі пасля двух дзён агульная азызласць сышла, а ў пэўным месцы яшчэ захоўваецца пухліна, то дыягнастуецца кефалогематома, наступствы якой могуць быць розныя. Звычайна няўскладненай кефалогематома сярэдніх памераў праходзіць на працягу першых двух месяцаў. Калі кефалогематома вялікая, то выздараўленне можа зацягнуцца.

Кефалогематома ў нованароджаных наступствы мае розныя. Яна не патрабуе спецыяльнага лячэння толькі толькі тады, калі станоўчая дынаміка бачная адразу. Маляняці варта як мага больш трымаць у спакоі, не пампаваць ў калысцы, не даваць доўга і моцна плакаць. Таксама прапісваецца вітамінатэрапія.

У іншых выпадках кефалогематома ў нованароджанага можа даваць ўскладненні: анемію (таму што значная частка крыві не ўдзельнічае ў абароце па целе, Скоп'е для галавы); жаўтуху (з'яўленне жаўтушных прыкмет ў момант праходжання гематомы). Калі ж прыпухласць застаецца, то яна можа нагноиться і тады неабходна аператыўнае ўмяшанне. Хірургам праводзіцца разрэз, гнойнае змесціва выдаляецца і апранаецца павязка з дэзінфікуе растворам, таксама паказаны прыём антыбіётыкаў.

Пры з'яўленні кефалогематомы маладым мама не варта хвалявацца - у большасці выпадкаў яна не небяспечная, а нязвыклая форма галоўкі маляняці стане звычайнай, круглай, ужо да двух месяцаў. У перыяд акрыяння малыя назіраюцца ў педыятра і хірурга.