Саркоидоз - што гэта?

Верагодна, не ўсе чулі пра такі хваробе, як саркоидоз. Што гэта за хвароба, можна даведацца з гэтага артыкула. Саркоидоз - даволі рэдкая аутоіммунных захворванняў невядомага паходжання, якое дзівіць у першую чаргу органы дыхання. Пры гэтым у арганізме фармуюцца гранулёмы - паталагічныя навалы імунных клетак, якія атакуюць здаровыя тканіны. Гранулёмы, як правіла, ўтвараюцца ў перыферычных і ўнутраных лімфавузлах, лёгкіх, скуры, вачах. Радзей іх выяўляюць у нырках, печані, сэрца, касцях, шкілетнай мускулатуры, мозгу, слінных залозах. Лічыцца, што захворванню больш схільныя жанчыны ад 30 да 40 гадоў.

Саркоидоз. Што гэта за хвароба і якія яе прыкметы?

Хвароба часта працякае бессімптомна або са слабовыраженнымі прыкметамі. Цяжкая сімптаматыка назіраецца досыць рэдка. Саркоидоз адрозніваецца разнастайнасцю клінічных праяў, якія залежаць ад лакалізацыі паразы.

Часцей за ўсё (у 90% выпадкаў) у паталагічны працэс залучаюцца лёгкія, таму асноўны прыкмета хваробы - павелічэнне внутригрудных лімфавузлоў. У адных пацыентаў скаргі адсутнічаюць, у іншых можа назірацца сухі кашаль, павышэнне тэмпературы, цягліцавая слабасць, абцяжаранае дыханне пры фізічнай працы, а таксама цяжкія паразы лёгкіх (лёгачная недастатковасць, фіброз).

Вузлаватыя эрітема нярэдка спадарожнічае такому захворванню, як саркоидоз. Што гэта за прыкметы? Як правіла, скурныя праявы, пры якіх звычайна на пярэдняй частцы галёнкі фармуюцца шчыльныя, выпуклыя, балючыя пры націску вузлы барвовага колеру. Вузлаватыя эрітема характарызуецца болем у шчыкалатках і каленях, пры гэтым спачатку ўзнікае боль у суставах, і толькі праз некалькі дзён з'яўляюцца вузлы. Наяўнасць такіх сімптомаў сведчыць пра найбольш спрыяльным працягу саркоидоза.

Пры захворванні могуць быць здзіўленыя вочы. У дадзеным выпадку гранулёмы ўтвараюцца ў кан'юнктыве. Як правіла, пацыенты скардзяцца на хваравітасць, сухасць, пачырваненне вачэй, пашкоджаны зрок. Позна дыягнаставалі саркоидное паражэнне вачэй багата поўнай слепатой.

Паколькі саркоидоз з'яўляецца сістэмным захворваннем, ён можа закрануць і іншыя органы. Пры паразе нырак развіваецца мачакаменная хвароба, сэрца - стэнакардыя і сардэчная недастатковасць, гіпофізу - нецукровага дыябет. Гранулёмы ў печані могуць ніяк не праяўляцца, часам выклікаюць яе павелічэнне, пры гэтым функцыі органа захоўваюцца.

Саркоидоз. стадыі захворвання

На падставе рэнтгенаграмы вылучаюць тры стадыі развіцця саркоидоза лёгкіх. На першай адзначаецца двухбаковае паразу внутригрудных лімфавузлоў. Другая характарызуецца павелічэннем лімфавузлоў і інфільтрацыі лёгачнай тканіны без фіброзу. На трэцяй назіраецца выражаны фіброз лёгкіх без павелічэння лімфавузлоў. Першая і другая стадыі часта працякаюць бессимтомно або маюць внелегочные праявы, тыповыя скаргі, напрыклад кашаль ці дыхавіца, адсутнічаюць.

Саркоидоз. дыягностыка

Захворванне вызначаюць з дапамогай рэнтгенаграфічных абследавання па характэрнаму зацямнення на здымку грудной клеткі. Гранулёмы фармуюцца і пры сухотах лёгкіх, таму дадаткова можа быць выраблены плот здзіўленай тканіны (біяпсія), або ставіцца скурная туберкулиновая спроба. Што тычыцца крыві, то пры саркоидозе павышаны ўзровень АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

лячэнне

Звычайна лекар-пульманолаг займаецца лячэннем такой хваробы, як саркоидоз. Што гэта за лячэнне? Пасля таго як дыягназ пацверджаны, лекар вызначае з дапамогай шэрагу тэстаў, ці працякае захворванне ў спрыяльнай форме або з'яўляецца актыўным. Пры спрыяльным працягу хваробы лячэння, як правіла, не патрабуецца: спантаннае самавыгаенне адбываецца больш чым у палове выпадкаў.

Калі працэс не выйшаў за межы грудной клеткі, гэта лічыцца добрым прыкметай. Пры наяўнасці вузлаваты эрыцемы хвароба праходзіць праз 1-1,5 года. У іншых выпадках для акрыяння спатрэбіцца некалькі гадоў, часам лячыцца прыходзіцца ўсё жыццё. Прагноз неспрыяльны, калі развілося цяжкае парушэнне дыхання, здзіўлены ныркі, сэрца, мозг, вочы.

Пры актыўнай форме хваробы праводзіцца лячэнне кортікостероідов, якія ліквідуюць боль у суставах, дыхавіцу. Акрамя гэтага, ужываюць цытастатыкаў, якія душаць бескантрольнае размнажэнне імунных клетак.

Пацыентам рэкамендуюць адмовіцца ад курэння і ўжывання ў ежу рафінаваных вугляводаў. Таксама варта выключыць малочныя прадукты, што звязана з павышаным утрыманнем у мачы і крыві кальцыя.