Фалікулярных пухліна шчытападобнай залозы - што гэта такое? Клінічныя асаблівасці і сімптомы

Шчытападобная жалеза - гэта маленькі орган, размешчаны на шыі ў чалавека. Характарызуецца ён нязначнымі памерамі і важыць толькі некалькі грам, але з-за ўздзеяння розных неспрыяльных фактараў гэтыя паказчыкі могуць павялічвацца. Шчытападобная жалеза выпрацоўвае тры гармона, якія ўплываюць на працу многіх органаў і сістэм. Асабліва важна, каб яна нармальна функцыянавала ў дзяцей, так як гэта ўплывае на іх рост і развіццё.

У выпадку якіх-небудзь парушэнняў ўзнікае фалікулярных пухліна шчытападобнай залозы. Што гэта такое? Паспрабуем разабрацца ў гэтым.

прычыны захворвання

Паталогія шчытападобнай залозы утвараецца пад уплывам шматлікіх негатыўных фактараў, якія правакуюць з'яўленне розных вузлоў і адукацый. Захворванні гэтага органа сустракаюцца досыць часта. У асноўным адукацыі з'яўляюцца дабраякаснымі, і толькі ў 5% выпадкаў яны носяць злаякасны характар.

Паталогія шчытавіцы ўзнікае па наступных прычынах:

• недахоп у арганізме ёду або, наадварот, яго залішняя колькасць;
• спадчынная схільнасць;
• парушэнне гарманальнага балансу, якое ўзнікае з-за узроставых змяненняў, родаў, прыёму лекавых прэпаратаў з гармонамі;
• ўжыванне канцэрагенны ежы ці са шкоднымі дадаткамі пры недахопе садавіны і агародніны;
• злоўжыванне шкоднымі звычкамі;
• неспрыяльнае ўздзеянне навакольнага асяроддзя;
• ўплыў на арганізм таксічных рэчываў;
• парушэнні эндакрыннай сістэмы;
• радыяцыйнае апрамяненне;
• прыём медыкаментозных прэпаратаў.

Існуюць і іншыя прычыны, якія спрыяюць развіццю захворванняў дадзенага органа. Гэта могуць быць частыя стрэсы, зніжэнне імунітэту, недастатковая фізічная актыўнасць.

Віды пухлін шчытападобнай залозы

Злаякаснае адукацыю гэтага органа можа мець некалькі відаў:

• Папіллярные пухліна сустракаецца досыць часта і характарызуецца павольным ростам. Праз некаторы час яна прарастае ў капсулу органа, дзівячы крывяносныя пасудзіны і лімфатычныя вузлы, праз якія пачынае метастазіраваць.
• Фалікулярных (У-клеткавая) пухліна шчытападобнай залозы таксама даволі распаўсюджаная. Такі выгляд рака Метастазныя праз крывяносныя пасудзіны, а лімфатычныя вузлы застаюцца некранутымі. Лакалізацыя метастаз адбываецца ў печані, лёгкіх і касцяной сістэме.
• Медуллярной (С-клеткавая) карцынома перадаецца па спадчыне. Расце яна ва ўмераным тэмпе і Метастазныя праз лімфавузлы.

Фалікулярных пухліна шчытападобнай залозы: што гэта такое?

Адукацыя фалікулярнага тыпу можа быць адэномай (дабраякаснай пухлінай) або аденокарциномой (злаякаснай пухлінай). Іх досыць складана адрозніць адзін ад аднаго, таму падчас абследавання хворага лекар ставіць папярэдні дыягназ без удакладнення характару гэтага захворвання. Пры дабраякасных і злаякасных адукацыі ўзнікае капсула, якую клеткі адэномы разарваць не ў стане. А вось аденокарцинома раздзірае яе і прарастае ў навакольныя тканіны.

Фалікулярных пухліна шчытападобнай залозы (адэнома) сустракаецца ў асноўным у жанчын. Мужчыны ад такой паталогіі пакутуюць у 3 разы радзей.

Бо гэты орган мае дзве долі - правую і левую, то, па статыстыцы, часцей за ўсё дзівіцца толькі адна з іх, прычым звычайна гэта бывае правы бок. Вельмі небяспечнай лічыцца адэнома пярэсмыка, якая нярэдка пераходзіць у злаякаснае стан.

Фалікулярных пухліна правай долі шчытападобнай залозы (адэнома), калі мае вялікія памеры, дастаўляе эстэтычнае нязручнасць ў вобласці шыі. Акрамя таго, становіцца цяжка глытаць.

клінічныя асаблівасці

Фалікулярных пухліна шчытападобнай залозы - што гэта такое і якія мае клінічныя асаблівасці? Гэта адукацыя характарызуецца круглявай або авальнай формай з ідэальна акрэсленымі межамі. Па сваёй сутнасці гэта вялікая колькасць фалікулаў, зняволеных у капсулу з злучальнай тканіны. Такое адукацыя не здольна прарастаць у іншыя пасудзіны і тканіны.

Асноўная небяспека гэтай паталогіі заключаецца ў тым, што адэнома можа ператварыцца ў аденокарциному, гэта значыць стаць злаякасным наватвор. Таму калі існуе падазрэнне на фалікулярныя пухліна шчытападобнай залозы дабраякаснай формы, то варта ўвесь час назірацца ў эндакрынолага, які ў выпадку неабходнасці падбярэ карэктнае лячэнне.

Сімптомы фалікулярнага тыпу пухліны

Калі шчытавідка мае невялікія памеры, то яна ніякім чынам не турбуе чалавека. Пры вялікім аб'ёме яна прашчупваецца пры дапамозе пальпацыі. Вялікі памер пухліны пачынае аказваць ціск на бліжэйшыя тканіны, з-за чаго ў хворага змяняецца голас, становячыся сіплым і ахрыплым. Чалавек з цяжкасцю глытае і дыхае, а ў горле ўзнікае адчуванне старонняга прадмета. Пры здушванні нерваў з'яўляецца болевы сіндром. Калі ціску падвяргаюцца крывяносныя пасудзіны органа, то ўзнікае парушэнне кровазвароту.

Аденокарцинома можа суправаджацца ўзнікненнем метастазаў. Акрамя таго, аб наяўнасці злаякаснай формы сведчаць наступныя сімптомы:

• падвышаная стамляльнасць;
• дрымотнасць;
• раздражняльнасць;
• пачашчанае сэрцабіцце;
• млявасць;
• дыхавіца;
• рэзкае пахуданне.

Хворы таксама можа дрэнна рэагаваць на спякоту. Найбольш цяжкімі сімптомамі з'яўляюцца арытмія і миокардиодистрофия.

дыягностыка

Калі паталагічны орган мае вялікія памеры, то намацаць яго можна і самастойна. Невялікую шчытавідку выяўляюць пры дапамозе ультрагукавога даследавання. Каб вызначыць выгляд і характар захворвання, прызначаюць правядзенне тонкоигольной біяпсіі.

спосабы лячэння

Калі была выяўлена фалікулярных пухліна шчытападобнай залозы, лячэнне прызначаюць, арыентуючыся на яе стадыю і лакалізацыю. У адных выпадках вырабляюць частковае сячэнне клетак адукацыі і яго долі, у іншых - цалкам выдаляюць гэты орган.

Класічнае лячэнне фалікулярнага выгляду шчытавіцы ўключае ў сябе:

• поўнае або частковае выдаленне органа;
• выкарыстанне радыеактыўнага ёду для прадухілення ўзнікнення метастазаў і рэцыдыву пухліны;
• гарманальнае лячэнне;
• пасляаперацыйнае назіранне за хворым.

хірургічнае лячэнне

Калі балюча быў пастаўлены дыягназ "фалікулярных пухліна шчытападобнай залозы", аперацыя будзе з'яўляцца адзіным спосабам пазбавіць яго ад гэтай паталогіі.

Пры паразе толькі адной долі органа ўжываюць гемитиреоидэктомию, то ёсць выдаляюць яе. Для яе выканання неабходна строгае паказанне, якое атрымліваецца пры цыталагічныя біяпсіі. Пасля ажыццяўлення гэтай аперацыі ўзнікае верагоднасць развіцця гіпатэрыёзу, якая патрабуе правядзення замяшчальнай тэрапіі гармонамі.

Тиреоидэктомию ўжываюць вельмі рэдка, калі орган цалкам здзіўлены. Пасля яе правядзення рэцыдывы пухліны практычна не ўзнікаюць. Акрамя таго, прызначаюць йодотерапию з пажыцьцёвым гормонозамещающим лячэннем.

Рэзекцыю шчытападобнай залозы таксама ажыццяўляюць даволі рэдка. Пры рэцыдывах пухліны ў выпадку правядзення паўторнай аперацыі ўзнікаюць цяжкасці з-за ўтварыліся рубцоў.

Лячэнне радыеактыўным ёдам

Шчытападобную залозу можна лячыць толькі радыеактыўным ёдам 131, толькі ён з'яўляецца таксічным для такіх патагенных клетак. Але такі прэпарат паказаны не ва ўсіх выпадках, а толькі калі:

• пухліна разрастаецца вельмі моцна;
• ўзнікаюць метастазы з пранікненнем у лімфатычныя вузлы;
• адукацыя расце досыць хутка;
• у пацыента дыягнаставана судзінкавая інвазія.

Такое лячэнне з'яўляецца абавязковым для пажылых людзей. Пасля аперацыі тэрапія гэтым прэпаратам павінна праводзіцца на працягу першага месяца.

гарманальная тэрапія

Калі шчытавідка была выдаленая цалкам або часткова, пацыенту прызначаюць пажыццёвую замяшчальную тэрапію з ужываннем гарманальнага комплексу. Фалікулярных пухліна рэагуе на тиреостимулирующий гармон, выпрацоўваемы гіпофізам, таму хвораму звычайна прызначаюць экзагенны гармон, прыём якога зніжае рызыку паўторнага разрастання патагенных клетак.

прагноз

Калі дыягнаставана фалікулярных пухліна шчытападобнай залозы, прагноз у дачыненні да яе лячэння будзе не занадта спрыяльным. Калі аб'ём адукацыі не перавышае аднаго сантыметра, паспяховым прагноз будзе ў палове выпадкаў. Пры адсутнасці метастаз у 80% выпадкаў гарантавана каля дваццаці гадоў жыцця пасля правядзення тэрапеўтычнага лячэння.

Калі пухліна даволі маленькая, спрыяльны прагноз ўзнікае ў 95% зарэгістраваных выпадкаў. Калі памеры яе вельмі вялікія, поўнае лячэнне магчыма ў 50% хворых.

выснову

Такім чынам, мы распавялі пра такім захворванні, як фалікулярных пухліна шчытападобнай залозы. Што гэта такое, вам цяпер вядома. Гэта вельмі сур'ёзнае паражэнне органа, якое можа быць як дабраякасным, так і злаякасным. Вылечваецца паталогія толькі аператыўным спосабам. Пры своечасовым лячэнні прагноз даволі спрыяльны.