Асфіксія нованароджаных.

Асфіксія нованароджаных - гэта паталагічнае стан нованароджанага, якое абумоўліваецца парушэннем ў дыханні і, як следства, ўзнікненне кіслароднай недастатковасці. Асфіксія нованароджаных бывае двух відаў: першасная (пры нараджэнні) і другасная (у самым пачатку жыцця).

Першасная асфіксія плёну і нованароджанага ўзнікае з-за вострай, хранічнай ўнутрычэраўнай кіслароднай недастатковасці. Таксама яе ўзнікненню спрыяюць розныя экстрагенітальнай захворвання цяжарнай (цяжкія захворванні лёгкіх, сардэчна-сасудзістыя захворванні, цукровы дыябет, выяўленая анемія, інфекцыйныя хваробы, тырэятаксікоз і іншыя), перенашивание цяжарнасці, пазнейшыя таксікозы, паталогія пупавіны, заўчасная адслаеннях плацэнты, розныя ўскладненні пры родах ( несвоечасовая актыўнасць околоплодных вод, неадпаведнасць памеру таза парадзіхі з галоўкай плёну, няправільнае становішча галоўкі плёну і іншыя анамаліі радавой дзеяч ьности). Прычынай другаснай асфіксіі нованароджанага можа стаць парушэнне ў мазгавым кровазвароце плёну, пневмопатия і інш.

Парушэнне дыхання з'яўляецца трывожным званком і нагодай задумацца над тым, ці не з'явілася асфіксія нованароджаных. Наступствы могуць быць вельмі сумныя - магчыма змяненне ў сардэчнай дзейнасці і гемадынамікі. У медыцынскай рабоце прынята тры выгляду асфіксіі - лёгкай ступені, сярэдняй і цяжкай.

Пры лёгкай асфіксіі дзіця ў першую хвіліну робяць першы ўдых, але дыханне яго вельмі аслаблена, прысутнічае зніжэнне тонусу цягліц. Сярэдняя ступень асфіксіі отлічімы тым, што пры яе з'яўленні дзіця таксама, як і ў папярэднім выпадку, робіць першых ўдых у першую хвіліну, яго мышцы таксама вельмі моцна аслабленыя, скура мае сіні колер, у асноўным у галіне рук і галовы, дыханне слабое, крыкі не адрозніваюцца энергічнасцю, як правіла, прысутнічае брадыкардыя ці ж тахікардыя, пупавіна моцна пульсуе.

У выпадках цяжкай ступені, дзіця робіць вельмі слабыя і рэдкія ўдыхі ці ж яны цалкам адсутнічаюць, дзіця не выдае крыкі, часам стагнала, сэрцабіцце вельмі запаволена, часам змяняецца непастаяннымі скарачэннямі сэрца, адсутнічаюць рэфлексы, прысутнічае цягліцавая атанія або гіпатанія. З-за спазму перыферычных сасудаў скура вельмі бледная, пупавіна ня выдае пульсацыю, у шэрагу выпадкаў развіваецца недастатковасць наднырачнікаў.

Асфіксія нованароджаных выклікае такія наступствы, як развіццё ў першыя гадзіны жыцця постгипоксичекого сіндрому, асноўнае праява якога - гэта паражэнне цэнтральнай нервовай сістэмы ў цэлым. У гэтым выпадку ўзнікаюць сур'ёзныя наступствы. У кожнага трэцяга дзіцяці, у якога зафіксавана асфіксія ў сярэдняй ступені цяжкасці, назіраюцца парушэнні ў працы мазгавога кровазвароту 1 і 2 складанасці. А ва ўсіх дзяцей з асфіксія трэцяй ступені прысутнічае парушэнне ликвородинамики і мазгавога кровазвароту другой і трэцяй ступені.

Асфіксія нованароджаных патрабуе рэанімацыйнага ўмяшання. Эфектыўнасць лячэння залежыць ад таго, наколькі своечасова былі прыняты неабходныя меры. Мерапрыемствы, звязаныя з рэанімацыйнай дзейнасць, праводзяць у адмысловым памяшканні - радзільным зале, забяспечаным усімі неабходнымі апаратамі для падтрымання жыццядзейнасці: частата сэрцабіцця, частата дыхання і яго праходнасць, паказчыкі ПЕКЛА, кіслотна-асноўнага стану і гематокріта.

Прафілактыка асфіксіі складаецца ва ўжыванні шэрагу правіл, якіх павінна прытрымлівацца парадзіха. Гэта ў першую чаргу своечасовыя абследавання на прадмет ускладненняў, а таксама нармальнае харчаванне, адмова ад шкодных звычак і належны адпачынак, і адсутнасць перанапружанняў і стрэсаў. Памятаеце, здароўе нашмат даражэй.