Востры апендыцыт ў дзяцей. Сімптомы і клініка.

Востры апендыцыт - гэта неспецыфічныя запаленне червеобразного атожылка сляпой кішкі. У дзіцячым узросце такі стан можа быць выклікана характэрнымі зменамі ў атожылку, яго размяшчэннем, далучэннем і развіццём ускладненняў. Апендыцыт у нованароджаных сустракаецца вельмі рэдка. Найбольш часта захворванне з'яўляецца ў малых пасля двух гадоў, а яго пік прыпадае на 14-19 гадоў. Апендыцыт ў дзяцей вельмі падступнае захворванне, яго сімптомы могуць нагадваць іншыя хваробы і менавіта гэты факт часта робіць дыягностыку вельмі цяжкай. Нярэдка сустракаюцца атыповыя формы гэтага захворвання, і сам атожылак можа размяшчацца ня справа ўнізе жывата, а ў зусім іншых месцах.

Востры апендыцыт ў дзяцей. Сімптомы.

Прычыны ўзнікнення гэтага стану ў дзяцей да гэтага часу не выяўлены, некаторыя спецыялісты мяркуюць, што імі могуць быць пераяданне, зніжэнне імунітэту і запалення ў страўнікава-кішачным тракце. Асноўным сімптомам гэтага захворвання з'яўляецца тупая раптоўная боль у верхняй частцы жывата ці ў вобласці пупка. Гэтыя адчуванні не маюць дакладнай лакалізацыі і могуць ссоўвацца ў правую подвздошную вобласць або ахопліваць увесь жывот. У момант прыступу дзіця можа скардзіцца на сухасць у роце, млоснасць, часам панос. У яго можа назірацца павышэнне тэмпературы цела, налёты на мове.

клінічная карціна

Апендыцыт ў дзяцей дашкольнага ўзросту мае свае спецыфічныя асаблівасці і развіваецца досыць бурна, паколькі агульная рэакцыя арганізма на запаленчы працэс часта перакрывае развіццё мясцовых сімптомаў, што тлумачыцца неадкладным развіццём перытанітам. У дзяцей старэйшага ўзросту часам могуць назірацца тупыя болі ў жываце, але пры гэтым актыўнасць не зніжаецца і бацькі часта ня надаюць гэтым факце асаблівага значэння. І толькі тады, калі дзіця перастае есці, гуляць і весяліцца, дарослыя пачынаюць біць трывогу. Калі пры гэтым захоўваюцца моцныя болі ў жываце, якія аддаюць ў нагу, трэба неадкладна тэлефанаваць лекара, які паставіць канчатковы дыягназ. Калі ў гэты момант узяць у дзіцяці аналіз крыві, то ён пакажа наяўнасць моцнага запаленчага працэсу: лейкацытоз, павышэнне СОЭ, павелічэнне колькасці палачак ядзерных.

Апендыцыт ў дзяцей. Лячэнне.

Пры з'яўленні першых жа сімптомаў трэба неадкладна звярнуцца да лекара, паколькі любое ўмяшанне можа справакаваць разрыў апендыкса і развіццё перытанітам. Калі лекар пацвердзіў дыягназ «апендыцыт», то лячэнне будзе праводзіцца толькі хірургічнае і чым хутчэй яно пачнецца, тым лепш. Дзіцяці пасля аперацыі выпішуць на сёмыя-восьмыя суткі, аднак ён яшчэ некаторы час будзе знаходзіцца пад наглядам лекара-хірурга паліклінікі. Калі рана будзе дрэнна гаіцца, то наведваць хірурга прыйдзецца некалькі даўжэй.

Апендыцыт ў дзяцей. Магчымыя ўскладненні.

Калі своечасова не правесці аперацыю, могуць адбыцца сур'ёзныя ўскладненні, якія могуць пагражаць здароўю і жыццю пацыента. Пры першых жа сімптомах ці падазрэнні на апендыцыт нельга даваць дзіцяці піць і ёсць, так як ўзмацненне перыстальтыкі кішачніка можа справакаваць разрыў червеобразного атожылка. Гэта ўскладненне можа таксама развіцца з-за гангрэны апендыкса, з-за запаленчага працэсу ў брушнай паражніны, а таксама з-за перытанітам, ускладненай сэпсісам. Кішачная непраходнасць, як ускладненне апендыцыту сустракаецца досыць рэдка, яна развіваецца тым выпадку, калі запаленне вакол атожылка выклікае спыненне працы мышачнай мускулатуры кішачніка. Ежа перастае праходзіць і адбываецца запаўненне кішкі газам і вадкасцю, жывот раздзімаецца, а ў дзіцяці можа з'явіцца ваніты і млоснасць.

Апендыцыт ў дзіцяці лічыцца неадкладным станам і патрабуе неадкладнай шпіталізацыі і аператыўнага ўмяшання.