Глюкозотолерантный тэст пры цяжарнасці. Тэст на талерантнасць да глюкозы: кошты

Цяжарнасць - гэта адначасова прыемнае і няпросты час, калі арганізм правяраецца на трываласць. Па словах спецыялістаў, прыблізна 4% жанчын пасля 16-ці тыдняў сутыкаецца з такой праблемай, як гестационный цукровы дыябет. Характэрна, што гэтая паталогія можа праявіцца ў абсалютна здаровай дамы. Для яе дыягностыкі сучасная медыцына прапануе выкарыстоўваць так званы глюкозотолерантный тэст пры цяжарнасці.

Што такое гестационный цукровы дыябет?

Калі верыць лекарам, то дадзеная праблема можа быць небяспечная не толькі для самой жанчыны, але таксама і для дзіцяці ва ўлонні. Пры дыябеце ў крывацёк плёну непасрэдна ад маці трапляе глюкоза, а не сам інсулін. Як вядома, падстраўнікавая жалеза дзіцяці пачынае фармавацца толькі ў другім трыместры. Ёй адразу прыходзіцца працаваць ва ўзмоцненым рэжыме, каб некалькі панізіць цукар у крыві маці. Нагрузка на залозу дзіцяці ў выніку прыводзіць да развіцця гиперинсулинемии. Як следства, маляня з'яўляецца на свет з нізкім узроўнем цукру, у яго можа быць парушана дыханне. Што тычыцца саміх жанчын, грэбуюць своечасовым лячэннем падчас цяжарнасці, то ў іх назіраюцца праблемы са зрокам і функцыянаваннем нырак.

Хто ўваходзіць у групу рызыкі?

Верагоднасць ўзнікнення гестационного цукровага дыябету падвышаецца ў некалькі разоў пры наяўнасці наступных фактараў:

• спадчынная схільнасць;
• сардэчна-сасудзістыя захворванні ;
• залішняя маса цела;
• парушэнні на ўзроўні вугляводнага абмену.

Калі прызначаюць глюкозотолерантный тэст пры цяжарнасці?

Складанасць дыягнаставання гестационного цукровага дыябету складаецца ў тым, што ён практычна не выяўляецца якімі-небудзь вонкавымі прыкметамі, але ў той жа час узровень цукру расце, а яго паказчыкі зніжаюцца вельмі павольна.

У дадзеным выпадку самым надзейным спосабам дыягностыкі выступае глюкозотолерантный тэст. У залежнасці ад яго працягласці бываюць адно-, двух-і трохгадзінныя варыянты.

Сёння практычна ва ўсіх жаночых кансультацыях глюкозотолерантный тэст пры цяжарнасці прызначаецца ў абавязковым парадку. Спецыялісты рэкамендуюць праходзіць дадзенае даследаванне на тэрміне 28 тыдняў. Аднак калі жанчына ўваходзіць у групу рызыкі, аналіз можа быць праведзены і раней.

Акрамя таго, тэст абавязкова прызначаецца ў наступных выпадках:

• усім жанчынам, у якіх быў дыягнаставаны дыябет у ранейшыя цяжарнасці;
• дамам з высокім індэксам масы цела (больш за 30);
• жанчынам, у якіх нараджаліся дзеці вагой больш за 4 кг;
• будучыняй парадзіхам з захворваннямі эндакрыннай сістэмы.

Калі тэст на талерантнасць да глюкозы даў станоўчы вынік, за жанчынай да канца яе цяжарнасці усталёўваецца кантроль з боку лекараў.

папярэдняя падрыхтоўка

У першую чаргу неабходна заўважыць, што вынік дадзенага аналізу будзе максімальна інфарматыўным толькі ў тым выпадку, калі жанчына прыме да ўвагі ўсе нижеописанные рэкамендацыі.

Тэст робіцца толькі на галодны страўнік і ў ранішнія гадзіны. Напярэдадні вечарам будучай парадзісе дазваляецца лёгкі вячэру з выкарыстаннем кісламалочных страў. З раніцы нельга курыць, піць алкаголь, прымаць якія-небудзь лекавыя прэпараты.

Акрамя таго, здаваць глюкозотолерантный тэст пры цяжарнасці дазваляецца толькі абсалютна здаровым жанчынам. Калі ў жанчыны нават нязначнае недамаганне, лепш перанесці візіт да ўрача. У адваротным жа выпадку вынікі могуць быць некалькі скажоныя.

Кошт дадзенага даследавання можа адрознівацца. Так, у некаторых медыцынскіх установах выніковая кошт вар'іруецца ад 750 да 900 рублёў. Вынік тэсту, як правіла, вядомы ўжо на наступны дзень. У кошт аналізу ўваходзіць плот биоматериала, сама глюкоза і непасрэдна даследаванне.

Як праводзіцца глюкозотолерантный тэст?

Як здаваць яго правільна? На самай справе ўсё вельмі проста, неабходна дакладна прытрымлівацца ўсіх ўказаным нiжэй рэкамендацый.

Само даследаванне, як правіла, праводзіцца ў ранішнія гадзіны і абавязкова нашча. Плот крыві выконваецца з пальца або з вены. Калі на галодны страўнік ўзровень цукру не перавышае адзнакі ў 6,7 ммоль / л, жанчыне даюць выпіць разведзеную ў самай звычайнай вадзе глюкозу. Для гадзіннага тэсту ў 300 мл вадкасці разводзяць 50 г глюкозы, для двухгадзіннага - 75 г, а для трохгадзіннага - 100 г. У выніку атрымліваецца вельмі салодкая вада. Каб не дапусціць узнікнення ванітавых пазываў, некаторым дамам дадаюць у раствор трохі цытрынавай кіслаты.

Такая даволі простая працэдура дазваляе вызначыць, як арганізм рэагуе на «цукровыя» нагрузку. Менавіта таму і выкарыстоўваецца самы просты глюкозотолерантный тэст пры цяжарнасці. Нормы ўзроўню цукру ў крыві не павінны моцна адрознівацца. Калі быць дакладней, то адразу пасля прыёму салодкай вады паказчыкі глюкозы павялічваюцца, праз гадзіну яны злёгку памяншаюцца, а яшчэ праз 60 хвілін дасягаюць пачатковых параметраў. Калі паўторны тэст паказвае, што ўзровень глюкозы ўсё яшчэ трымаецца на дастаткова высокім узроўні, можна казаць пра гестационном дыябеце.

Праз некалькі гадзін (час залежыць ад таго, які менавіта тэст на талерантнасць да глюкозы быў абраны) выконваецца паўторны плот крыві. Да гэтага часу цяжарнай рэкамендуецца знаходзіцца ў спакоі. Да прыкладу, можна паляжаць, пачытаць кніжку. Фізічныя нагрузкі (нават самая звычайная пешы шпацыр) прымушаюць арганізм расходаваць энергію, што непасрэдна зніжае паказчыкі глюкозы ў крыві. Як следства, вынік можа апынуцца няпэўных. Акрамя таго, падчас правядзення самога аналізу неабходна адмовіцца ад курэння.

Інтэрпрэтацыя атрыманых вынікаў

Калі вас папрасілі здаць глюкозотолерантный тэст пры цяжарнасці, вынікі ў норме павінны быць наступнымі:

• на галодны страўнік - 5,1 ммоль / л;
• праз 60 хвілін пасля нагрузкі глюкозай - 10,0 ммоль / л;
• праз 2 гадзіны - да 8,5 ммоль / л;

Калі па выніках тэставання вынікі не адпавядаюць нарматыўным паказчыках, лекар, як правіла, прызначае паўторнае даследаванне. Яно праводзіцца праз некалькі дзён. Толькі пасля двух станоўчых вынікаў лекар можа паставіць канчатковы дыягназ. На падставе толькі першага тэсту некарэктна казаць пра наяўнасць праблемы, так як будучая парадзіха папросту магла парушыць асноўныя правілы падрыхтоўкі да тэсту. Як следства, абследаванне паказвае прытворнададатны вынік.

супрацьпаказанні

• Ранні таксікоз.
• Захворвання запаленчай або інфекцыйнай прыроды.
• Абвастрэнне хранічнага панкрэатыту.
• Неабходнасць выканання пасцельнай рэжыму.
• Тэрмін цяжарнасці больш за 32-х тыдняў.

Далейшая тактыка вядзення цяжарнасці

Пасля канчатковага пацверджання дыягназу лекар прызначае лячэнне. Падчас цяжарнасці дазваляецца выключна інсулін. Любыя сахароснижающие прэпараты катэгарычна проціпаказаныя. Навукоўцы даказалі, што гэтыя медыкаменты могуць негатыўна адбівацца на развіцці плёну ўнутры нутробы.

Акрамя таго, жанчыне рэкамендуецца ў індывідуальным парадку адмысловая дыета, якая мае на ўвазе пад сабой выключэнне ўсіх лёгказасваяльных вугляводаў (шакаладу, выпечкі, тартоў т. Д.). Толькі здаровае, а галоўнае, правільнае харчаванне. Не менш важна пастаянна кантраляваць бягучы ўзровень глюкозы ў крыві. Пры празмерна завышаных паказчыках рэкамендуецца выклікаць хуткую.

Важна адзначыць, што гестационный дыябет часцей за ўсё праходзіць бясследна адразу пасля родаў. Менавіта таму лекары сёння аддаюць перавагу не прызначаць якое-небудзь спецыфічнае лячэнне.

заключэнне

У заключэнне заўважым, што глюкозотолерантный тэст з'яўляецца даволі інфарматыўным метадам, які дазваляе пацвердзіць наяўнасць любых парушэнняў у вугляводным абмене, у тым ліку і ў жанчын у становішчы. Спадзяемся, што ўся прадстаўленая ў гэтым артыкуле інфармацыя апынецца для вас сапраўды карыснай.