Дыхавіца экспираторная: прычыны. Дыхавіца инспираторная і экспираторная

Дыхавіца экспираторного характару ўзнікае пры з'яўленні бронхаспазму. Пры гэтым парушаецца праходнасць дробных бронх. Бранхіёлы звужаюцца, у іх запасіцца сакрэт, а слізістая абалонка брыняе.

віды одышек

Абцяжаранае дыханне лекары часта называюць диспноэ. Гэта засмучэнне дыхальнай функцыі, якое ўзнікае пры шэрагу захворванняў. Дыхавіца можа быць инспираторной. Яна характарызуецца абцяжараным удыхам. Паўстаць такі від диспноэ можа пры сардэчнай недастатковасці або пры паразе верхніх дыхальных шляхоў. Яна можа з'явіцца з-за спазму бронхаў, навалы паталагічнага сакрэту, пухлін, задушлівых дыхальныя шляхі, ацёку слізістай.

Запаволены выдых, пры якім можа быць чутны невялікі свіст, з'яўляецца прыкметай, што пачалася дыхавіца экспираторная. Яна ўзнікае пры набраканні слізістай абалонкі, навале ў бранхіёлы сакрэту або з'яўленні перашкод, якія пагаршаюць праходнасць дробных бронх.

Таксама бывае змяшаная дыхавіца. Яна характэрная для вострай дыхальнай недастатковасці.

Трэба разумець, што дыхавіца - инспираторная і экспираторная - выклікаецца рознымі прычынамі. Таму адрозніваюцца і падыходы да лячэння гэтых станаў.

Прычыны з'яўлення экспираторной отдышка

Людзі, якія пакутуюць ад бранхіяльнай астмы ці частых абструктыўная бранхітаў, ведаюць, якія сімптомы суправаджаюць гэтыя хваробы. Адным з асноўных іх прыкмет з'яўляецца з'яўленне дыхавіцы. Яна характарызуецца запаволеным выдыхам, які суправаджаецца свістам. Грудная клетка практычна не ўдзельнічае ў дыханні. Яна ўвесь час знаходзіцца ў становішчы, характэрным для ўдыху.

Эспираторная дыхавіца характэрная для такіх захворванняў, як:

- бранхіяльная астма;

- бранхіёлы або абструктыўная бранхіт;

- хранічная эфизема лёгкіх, якая характарызуецца стратай эластычнасці тканін;

- пухліны бронх;

- ХОБЛ;

- пневмосклероз лёгкіх.

Таксама яна можа з'явіцца пры трапленні ў дыхальныя шляхі іншароднага цела. Але пры з'яўленні перашкоды ў трахеі і гартані з'яўляецца инспираторная дыхавіца. А вось пры звужэнні буйнога бронхі і трахеі абцяжарваецца як ўдых, так і выдых.

характэрныя прыкметы

Пры парушэнні функцыі лёгкіх можа з'явіцца дыхавіца экспираторная. Пры гэтым ўдых выконваецца нармальна, а выдых абцяжараны. Каб выпусціць паветра з лёгкіх, хворы вымушаны прыкладаць намаганні. Дыхальныя мышцы пачынаюць працаваць больш актыўна.

Многія скардзяцца на болі ў раёне грудной клеткі. Таксама можа развіцца цыяноз вуснаў, скурныя пакровы прыкметна бляднеюць. У людзей з такім выглядам диспноэ часта назіраецца падвышаная потлівасць. Пры пагаршэнні сітуацыі скура можа набыць шэры адценне, прыкметна нарастае слабасць.

Нягледзячы на тое што пры экспираторной дыхавіцы абцяжараны выдых, у хворага можа пачацца прыступ удушша. Але диспноэ можа быць і невыраженным. Інтэнсіўнасць праяў дыхавіцы будзе залежаць ад прычын, з-за якіх яна з'явілася, ад стадыі захворвання, наяўнасці мокроты.

Пры развіцці такога тыпу диспноэ паветра можа ўвайсці ў лёгкія, але з-за ацёку і спазму сценак бронх, цалкам ён не выходзіць. Часта сітуацыя ўскладняецца навалай вязкай слізі.

клінічныя прыкметы

Не заўсёды атрымоўваецца зразумець, што ў хворага пачаліся праблемы з дыханнем. Каб своечасова звярнуць увагу і заўважыць пачатак прыступу да з'яўлення ускладненняў, трэба ведаць прыкметы экспираторной дыхавіцы.

Адным з асноўных момантаў, на якіх варта звярнуць увагу, з'яўляецца даўжыня выхаду. Яна прыкметна павялічваецца. У некаторых выпадках яго працягласць можа перавышаць даўжыню удыху ў 2 разы. Выдых суправаджаецца значным напругай цягліц. Таксама з'яўляюцца сімптомы перамены внутригрудного ціску. Пра гэта сведчыць выбрынянне і спадання межреберных прамежкаў. Адначасова на выдыху становяцца бачныя вены шыі.

Экспираторная дыхавіца характэрная для бранхіяльнай астмы. Пры працяглай плыні гэтага захворвання можна заўважыць характэрны скрынкавы гук, які ўзнікае з-за залішняга навалы паветра. Бо пры гэтым абмяжоўваюцца руху дыяфрагмы. Пры прастукваньня пэўных участкаў грудной клеткі можна заўважыць, што межы лёгкіх апушчаны.

Але ёсць і іншыя прыкметы экспираторной дыхавіцы, якія могуць заўважыць і людзі без медыцынскай адукацыі. Пры выдыху можна пачуць лёгкі свіст або характэрны хрумсткі гук (крепитацию). У некаторых выпадках гэта нават чуваць на адлегласці.

сімптомы захворванняў

З улікам таго, што дыхавіца экспираторная з'яўляецца прыкметай развіцця якога-небудзь з захворванняў дыхальных шляхоў, трэба разумець, як павінна вызначацца хвароба.

Напрыклад, калі ў пацыента абструктыўная бранхіт, то характэрным яго прыкметай з'яўляецца не толькі развіццё дыхальнай недастатковасці, але павышэнне тэмпературы. Акрамя гэтага, у хворага адзначаецца падвышаная слабасць, бледнасць скурных пакроваў, акроцианоз. Сінюшным афарбоўка скуры выяўляецца на аддаленых ад сэрца участках цела: пальцах рук і ног, вушных ракавінах, вуснах, кончыку носа.

Але часта такі сімптом з'яўляецца прыкметай таго, што пачалася астма. Дыхавіца экспираторная ўзнікае пры абвастрэнні дадзенага захворвання. У большасці выпадкаў яна пачынаецца пры кантакце з алергенам. Захворванне носіць сезонны характар. Але пагаршэнне можа паўстаць пры ўдыханні тытунёвага дыму ці іншых рэчываў з рэзкім пахам. Часам абвастрэнне астмы звязана з падвышанай фізічнай нагрузкай. Часта прыступы пачынаюцца ў ранішнія альбо вячэрнія гадзіны.

дыягностыка праблем

У некаторых выпадках неабходна правесці спецыяльныя абследавання, каб зразумець характар якая з'явілася дыхавіцы. Асабліва небяспечным з'яўляецца яе ўзнікненне ў дзіцячым узросце. У малянят часта экспираторная дыхавіца адзначаецца пры абструктыўная бранхіце. У гэтым выпадку неабходна звярнуцца па дапамогу ў шпіталь. У медыцынскай установе могуць не толькі дакладна ўстанавіць дыягназ, але і аказаць неабходную кваліфікаваную дапамогу.

Высветліць характар дыхавіцы можна з дапамогай рэнтгенаграфіі, ЭКГ, ЭхоКГ. Таксама паказана правядзенне даследаванне газавага складу крыві. Ступень абструкцыі бронх можна выявіць, калі правесці вымярэнне жыццёвага аб'ёму лёгкіх або зрабіць пнеўматахаметрыя.

даўрачэбнай дапамогі

Калі вы ці чалавек у вашым асяроддзі пакутуе ад прыступаў астмы, то трэба ведаць, што можна зрабіць да прыезду лекараў. У першую чаргу такога хворага неабходна пасадзіць і пастарацца яго супакоіць. Стрэс прыводзіць да ўзмацнення інтэнсіўнасці сардэчных скарачэнняў і да павелічэння расходу кіслароду і шэрагу пажыўных рэчываў. З-за гэтага дыхавіца экспираторная можа пачаць развівацца мацней.

Памяшканне, у якім знаходзіцца пацыент з прыступам диспноэ, павінна добра ветраць. Акрамя гэтага, ўвага павінна надавацца вільготнасці паветра. Калі ён празмерна сухі, то пажадана паставіць на агонь рондаль ці чайнік з вадой і адкрыць вечка. Таксама можна развесіць вільготныя ручнікі або прасціны.

неабходнае лячэнне

Калі прычынай дыхавіцы стаў спазм, то дапамагчы могуць бронхолитические прэпараты. У людзей, якія пакутуюць ад астмы, заўсёды пад рукой павінны быць інгалятары. Такія хворыя падчас прыступаў павінны выкарыстоўваць антаганісты лейкотиреновых рэцэптараў, моноклональные антыцелы, кромоны. Калі пацыенту не прызначаць адпаведную тэрапію, то з часам у яго можа знізіцца адчувальнасць да дилататорам бронх (рэчывам, якія расслабляюць гладкую мускулатуру і спрыяюць павелічэнню іх прасвету). З-за гэтага ў хворага могуць з'яўляцца некантралюемыя прыступы дыхавіцы.

Для зняцця спазму могуць выкарыстоўвацца такія сродкі, як «сальбутамола», «Беротек», «Вентолин», «Метапрел», «Фенотерол», «Беродуал», «Тербуталин». Але ў кожнага з названых медыкаментаў ёсць пабочныя эфекты і супрацьпаказанні. Таму падбор патрэбнага прэпарата неабходна ажыццяўляць сумесна з лекарам.

Пры абструктыўная бранхіце таксама прызначаюць інгаляцыі, бо гэта захворванне характарызуецца тым, што з'яўляецца экспираторная дыхавіца. План сястрынскі умяшанняў ў гэтым выпадку заключаецца ў забеспячэнні пасцельнай рэжыму пацыенту, абмежаванні фізічнай нагрузкі і арганізацыі працэсу лячэння. Медсястра павінна сачыць за выкананнем усіх прадпісанняў ўрача.

прафілактычныя меры

У некаторых выпадках пры захворваннях дыхальных шляхоў можна прадухіліць развіццё прыступу. Для гэтага неабходна выконваць рэкамендацыі медыкаў. Яны зводзяцца да таго, што неабходна:

- адмовіцца ад курэння і іншых шкодных звычак, пазбягаць наведвання месцаў, дзе можа быць тытунёвы дым;

- мінімізаваць кантакт з магчымымі алергенамі, у тым ліку бытавымі хімічнымі рэчывамі;

- праводзіць гартаванне, вітамінатэрапію;

- перагледзець лад жыцця, надаваць дастатковы час паўнавартаснага харчаванню і адпачынку;

- пры развіцці бранхіту ўжываць адхарквальныя сродкі;

- пры далучэнні бактэрыяльнай інфекцыі выкарыстоўваць антыбіётыкі.

Захаванне рэкамендуемых прафілактычных мер і хуткае пачатак лячэння ў выпадку развіцця прыступу спрыяюць таму, што хворы зможа кантраляваць диспноэ. Таксама важна памятаць, што экспираторная дыхавіца ўзнікае пры захворваннях дыхальных шляхоў з-за звужэння дробных бронх. Сімптаматычная тэрапія павінна быць накіравана на тое, каб паслабіць гладкую мускулатуру.