Мігацельная арытмія - сімптомы і метады яе ліквідацыі

Многія пацыенты задаюць пытанне - што такое Мігацельная арытмія? Гэта парушэнні скарачальнай функцыі сэрца, якое суправаджаецца фібрыляцыю цягліцавых валокнаў перадсэрдзяў. Мігацельная аретмия характарызуе хуткімі і нерэгулярны электрычнымі імпульсамі перадсэрдзяў, частата якіх можа дасягаць 350-600 у хвіліну, у выніку чаго скарачэння страўнічкаў таксама нерэгулярныя. Сістэматычныя парушэнні рытму скарачэння сардэчнай мышцы могуць прывесці да хранічнай недастатковасці кровазвароту. Мігацельная арытмія з'яўляецца найбольш распаўсюджанай формай арытмій. Асноўнымі прычынамі, якія выклікаюць яе, з'яўляюцца Міякардыты, сардэчная недастатковасць, кардыяміяпатыі, кардыясклероз, гіпертанія і г.д. Таксама фібрыляцыя перадсэрдзяў можа развівацца на фоне тырэятаксікозе, атручванняў алкаголем, адреномиметиками і сардэчнымі глікозіды.

Мігацельная арытмія сімптомы мае розныя, шмат у чым залежаць ад яе формы (параксізмальная, пастаянная, тахисистолическая, брадиситолическая) і ад стану сардэчнай мышцы. Найбольш цяжка праяўляецца тахиситолическая форма арытміі (пачашчанае сэрцабіцце, болі ў сэрцы, дыхавіца, якая ўзмацняецца пры фізічных нагрузках), а таксама параксізмальная Мігацельная арытмія, сімптомы якой у асноўным выяўляюцца ў выглядзе слабасці, потлівасці, дрыжы, страху, поліўрыя, галавакружэння, страты прытомнасці. Нярэдка пацыенты скардзяцца на дыхавіцу і адчуванне болю ў сэрцы, часам назіраецца анемія бачных слізістых абалонак і цыяноз вуснаў.

Мігацельная арытмія: сімптомы і лячэнне

Лячэнне захворвання накіравана на аднаўленне рытму сэрца, папярэджанне рэцыдываў фібрыляцыю перадсэрдзяў, прафілактыку развіцця тромбаэмбаліі. У лячэбнай практыцы для папярэджання развіцця параксізмаў арытміі выкарыстоўваюць хинидин, новокаинамид, пропанорм, кардэрону. Менш эфектыўным з'яўляецца прымяненне верапаміл, дигоксина, анаприлина. Механізм іх дзеяння накіраваны на нармалізацыю скарачальнай дзейнасці міякарда, паляпшэнне самаадчування хворых (памяншаюць дыхавіцу, слабасць, адчуванні сэрцабіцця). Пры недастатковай эфектыўнасці выкарыстання лекавых сродкаў кардыёлагі часта прызначаюць электрычную кардиоверсию (наносяць імпульсны электрычны разрад у вобласць сэрца з мэтай паляпшэння сардэчнага рытму), пры гэтым параксізмы знікаюць ў 90% выпадкаў. Мігацельная арытмія, сімптомы якой працягваюцца больш за 2 сутак, павялічвае шанцы на развіццё тромбаэмбаліі. Для папярэджання адукацыі тромбаў прызначаюць Варфарын. Пацыентам з дыягназам - хранічная форма мігацельнай арытміі, прызначаюць атенолол, эгилок, Конкор (адреноблокаторы), дилтиазем, верапаміл, дигоксин (антаганісты іёнаў кальцыя). Эфектыўнасць лячэння залежыць ад своечасовага ўстанаўлення асноўнага захворванне, якое выклікала развіццё парушэнняў рытму. Радыкальнымі метадамі, ухіляюцца мігацельнай арытміі, з'яўляецца прымяненне РЧ ізаляцыі лёгачных вен. Ачаг эктопического ўзбуджэння, які локализируется ў вусцях лёгачных вен, аддаляецца ад перадсэрдзяў. Эфектыўнасць радыёчастотнай ізаляцыі пры лячэнні мігацельнай арытміі складае каля 60%. Пры пастаяннай або рэцыдывавальны форме прызначаюць радыёчастотную аблацию (прыпяканне) атриовентикулярного вузла сэрца з усталяваннем імпланты пастаяннага электракардыёстымулятараў.

Асновай першаснай прафілактыкі з'яўляецца своечасовае лячэнне захворванняў, небяспечных для развіцця мігацельнай арытміі. Другасная прафілактыка накіравана на захаванне рэкамендацый лекара з нагоды антирецедивной тэрапіі, абмежаванні фізічных і псіха-эмацыйных нагрузак, ўстрымання ад ужывання нікаціну і спіртных напояў.