Здароўе, Медыцына
Неадкладная дапамога пры гипергликемической коме: алгарытм дзеянняў
Гипергликемическая кома ўзнікае ў хворых цукровым дыябетам людзей пры незахаванні тэрапеўтычнага лячэння і няправільным ладзе жыцця.
Што гэта такое?
Цукровы дыябет - гэта захворванне, пры якім не выпрацоўваецца асноўны гармон падстраўнікавай залозы - інсулін. Менавіта ён удзельнічае ў ператварэнні паступае цукру ў глюкозу. Пры назапашванні цукру ў арганізме чалавека ён выводзіцца праз мачу. Каб такое не адбывалася, хворым на цукровы дыябет даводзіцца нутрацягліцава ўводзіць ін'екцыі інсуліну.
Пры незахаванні дазоўкі або няправільным харчаванні ўзровень цукру ў крыві можа павышацца. А калі канцэнтрацыя дасягае мяжы, надыходзіць гипергликемическая кома. Неадкладная дапамога, алгарытм дзеянняў пры якой можа выратаваць чалавека, павінна быць аказана неадкладна. Але ў медыцыне адрозніваюць гипергликемическую каму ў людзей, якія не маюць цукровага дыябету. Іх можна аднесці да зоны рызыкі ўзнікнення гэтага захворвання. Бо падвышэнне ўтрымання цукру ў крыві - гэта першыя прыкметы няправільнай працы падстраўнікавай залозы.
Да такіх адносяць хворых з цырозам печані, пухлінамі эндакрыннай сістэмы, дрэнным засваеннем вугляводнай ежы.
прычыны ўзнікнення
Пасля дыягнаставання ў чалавека цукровага дыябету, складаецца графік ін'екцый. Падбіраецца дазоўка, як правіла, стацыянарна, пад наглядам лекараў. Хворы павінен строга выконваць дазоўку і прытрымлівацца устаноўленага графіка. Пропуск ўвядзення інсуліну пагражае уздымам цукру ў крыві, з прычыны чаго спатрэбіцца неадкладная дапамога пры гипергликемической коме.
Важна выконваць дыету ў харчаванні, ці ня ёсьць тлустага, смажанага, вэнджанага, салёнага, не ўжываць алкаголь. Сахаросодержащие прадукты замяніць адмысловымі дыябетычная, дзе выкарыстоўваецца фруктоза. Адхіленне ад дыеты можа справакаваць рэзкі скачок цукру ў крыві.
Пасля ўвядзення ін'екцый хворы павінен абавязкова паесці. Дыябетыкам прапісана дробавую харчаванне. Калі не прытрымлівацца гэтага правіла, то зноў жа ж такі магчыма павышэнне глюкозы.
прыкметы комы
Неадкладная дапамога пры гипергликемической коме вельмі важная. Але для пачатку давайце разгледзім асноўныя яе прыкметы.
У медыцыне адрозніваюць предкомное стан хворага на цукровы дыябет, якое можа доўжыцца адзін-два дні. Асноўныя прыкметы:
- агульная слабасць;
- моцнае пачуццё смагі;
- пах ацэтону з рота;
- сухасць скуры;
- частае мачавыпусканне;
- болевыя адчуванні ў вочных яблыках;
- страта свядомасці.
Калі своечасова не звярнуць увагі на гэтыя прыкметы і не распачаць адпаведныя меры, то такі стан пагражае стратай прытомнасці, што ў некаторых выпадках вядзе да смяротнага зыходу. Павышэнне ўзроўню цукру ў крыві суправаджаецца свербам і шелушенное скуры, у адрозненне ад паніжанага ўзроўню. Калі хворы своечасова зверне ўвагу на вышэйапісаныя прыкметы і пачне сістэматычна ўводзіць ін'екцыі інсуліну, то выратуе сабе жыццё.
Першая даўрачэбнай дапамогі
Правільнае аказанне неадкладнай дапамогі пры гипергликемической коме можа выратаваць жыццё чалавеку. Адразу хочацца адзначыць, што аказваць дапамогу хвораму ў стане комы павінны толькі медыцынскія работнікі. Але, калі здарылася так, што чалавек страціў прытомнасць, у яго пачаліся канвульсіі, неадкладна выклікайце хуткую дапамогу.
Да прыезду брыгады медыкаў пакладзеце хворага набок і з дапамогай лыжкі або іншага доўгага прадмета зафіксуйце мову. Гэта неабходны крок, каб пазбегнуць западания мовы і, як следства, задушвання.
Калі ў чалавека назіраюцца сутаргавыя паторгванні або канвульсіі, сочыце, каб ён не стукнуўся. Для гэтага прытрымлівайце канечнасці хворага ў становішчы на баку.
Вось у чым заключаецца аказанне неадкладнай дапамогі пры гипергликемической коме. Алгарытм тэрапеўтычнай дапамогі і лячэнне ў стацыянары разгледзім далей.
клінічнае лячэнне
Пасля прыбыцця медыцынскай брыгады варта тэрміновая шпіталізацыя ў рэанімацыйнае аддзяленне. Пры наяўнасці ў хворага глюкометра вымяраецца ўзровень цукру ў крыві і на месцы робяцца наступныя дзеянні. Падскурна ўводзіцца інсулін, яго дазоўка вылічваецца зыходзячы з паказанняў глюкометра, і хворага шпіталізуюць.
Вельмі важная правільна дыягнаставалі гипергликемическая кома, сімптомы, неадкладная дапамога пры якой кардынальна адрозніваюцца ад гіпаглікемічных. Пры памылковай пастаноўцы дыягназу можна не паспець выратаваць чалавека.
Ужо непасрэдна ў рэанімацыі нутравенна ўводзіцца раствор натрыю хларыду і глюкозы. Калі стан хворага сярэдняй цяжкасці, то доза інсуліну сто адзінак, калі цяжкае - каля ста пяцідзесяці, а ў вельмі цяжкім - каля двухсот. Інсулін, які ўводзіцца, павінен быць кароткага дзеяння, для хуткага ўсмоктвання ў кроў.
Таксама пасля дыягностыкі дыхальных шляхоў і вымярэння артэрыяльнага ціску выбіраецца лячэнне. У цяжкіх выпадках хворага падключаюць да апарата штучнага дыхання. Пры нізкім ціску нутравенна ўводзяцца адпаведныя прэпараты.
Асаблівую ўвагу да сваёй хваробы
Пасля атрымання дыягназу "цукровы дыябет" хвораму неабходна з максімальнай адказнасцю ставіцца да сябе. Участковы доктар эндакрынолаг тлумачыць прынцыпы сыходу за сабой. Гэта своечасовыя ін'екцыі інсуліну, дробавую харчаванне, захаванне дыеты, здача аналізу крыві.
Важна трымаць пад кантролем ўзровень глюкозы ў крыві, для гэтага дыябетыкі выкарыстоўваюць глюкометр. У ідэале рабіць замеры два разы на суткі, у адпаведнасці з якімі мяняць дазоўку інсуліну.
Заўсёды мець пры сабе картку дыябетыка, якая павінна знаходзіцца з кішэні адзення. Гэта дапаможа ў выпадку, калі спатрэбіцца неадкладная дапамога пры гипергликемической коме. Для выпадкаў гіпаглікемічных комы (паніжэнне ўзроўню цукру ў крыві), мець нешта салодкае пад рукой. Гэта можа быць мёд у стыку або варэнне.
Ні ў якім разе не прапускаць прыёмы інсуліну, а калі такое здарылася, то кантраляваць узровень цукру да стабілізацыі.
Важная інфармацыя для сваякоў і блізкіх
Людзі, якія знаходзяцца побач з хворымі дыябетам, павінны ведаць агульныя звесткі пра хваробу, каб своечасова была аказана неадкладная дапамога пры гипергликемической коме або гіпаглікемічных.
Калі на вашых вачах хворы страціў прытомнасць, неадкладна выклікайце хуткую дапамогу. А да іх прыезду паклапаціцеся пра тое, каб не запаў мова, - якім чынам, мы ўжо распавядалі. Нялішнім будзе вымераць цукар Глюкометр да прыезду лекараў, каб не марнаваць час і хутчэй аказаць дапамогу.
У стане комы, без аказання дапамогі, чалавек можа пражыць максімум суткі. Таму надавайце больш увагі блізкім з гэтым захворваннем. Неадкладная дапамога пры гипергликемической коме ў дзяцей не адрозніваецца ад дарослай. Адрозненні толькі ў дазоўцы прэпаратаў і працягласці стацыянарнага лячэння.
Similar articles
Trending Now