ТКДГ сасудаў галаўнога мозгу. Транскраниальная Доплераграфія сасудаў галаўнога мозгу

Галаўныя болі і зніжэнне разумовай актыўнасці ўзнікаюць не проста так. Часцей за ўсё падобныя сімптомы маюць месца пры сасудзістых захворваннях. Дрэннае кровазварот ў артэрыях і венах галаўнога мозгу прыводзіць да ішэмічных пашкоджанняў. У цяжкіх выпадках з-за недахопу кіслароду можа ўзнікнуць інсульт. Як вядома, гэта захворванне даволі небяспечна. Вострае парушэнне кровазвароту ў сасудах галаўнога мозгу часта прыводзіць да паралічу, развіццю сутаргавага сіндрому, у цяжкіх выпадках магчымы смяротны зыход. Хранічная гіпаксія ўзнікае з-за звужэння прасвету артэрый атэрасклератычнымі налётаў (бляшкамі). У выніку парушаюцца такія функцыі, як памяць, сон, разумовыя здольнасці.

Каб ацаніць стан кровазвароту, выконваюць ТКДГ сасудаў галаўнога мозгу. Гэта даследаванне неабходна пры падазрэнні на дысцыркулятарная энцэфалапатыя, ОНМК, анамаліі артэрый і вен. Дадзеную дыягнастычную працэдуру можна прайсці практычна ў любой клініцы.

Даследаванне ТКДГ - што гэта такое

У сучасным свеце існуе мноства метадаў дыягностыкі паталогій ЦНС. З кожным годам даследаванні ўдасканальваюцца, становяцца менш шкоднымі для арганізма і больш інфарматыўнымі. Дадзеным патрабаванням адказвае такой дыягнастычны метад, як транскраниальная Доплераграфія сасудаў галаўнога мозгу. Дзякуючы гэтаму даследаванню можна ацаніць не толькі стан артэрый і вен, але і крывацёк ўнутры іх. У аснове ТКДГ ляжыць ультрагукавой метад дыягностыкі. Сутнасць метаду складаецца ў тым, што прыбор мае здольнасць ўлоўліваць рэха-сігналы, выходныя ад эрытрацытаў. Пасля гэтага інфармацыя адлюстроўваецца на экране манітора, падлучаныя да датчыка.

З дапамогай падобнай апаратуры лекар можа ацаніць форму і размяшчэнне сасудаў, стан іх прасвету, кірунак крывацёку. Гэтыя дадзеныя маюць вялікае дыягнастычнае значэнне, бо дазваляюць судзіць аб наяўнасці такіх паталогій, як энцэфалапатыя, мальформация, анеўрызма, ОНМК. Пералічаныя захворвання з'яўляюцца сацыяльна значнымі, бо часта прыводзяць да інваліднасці. Таму пры падазрэнні на падобныя паталогіі ТКДГ сасудаў галаўнога мозгу з'яўляецца абавязковым метадам дыягностыкі. Даследаванне бяспечна для арганізма і высокоинформативно.

Паказанні да правядзення транкраниальной доплераграфіі

Доплерографическое даследаванне сасудаў галаўнога мозгу і шыі выконваецца ў амбулаторных умовах, бо не з'яўляецца інвазівным метадам дыягностыкі. Яно зусім бязбольна і бяспечна. ТКДГ не суправаджаецца прамянёвай уздзеяннем на арганізм які абследуецца і лекара. Паказаннямі да правядзення доплераграфіі сасудаў шыі і галавы з'яўляюцца падазрэнні на парушэнне крывацёку і звужэнне прасвету артэрый або венаў. Падобныя змены сведчаць аб сасудзістых захворваннях, пры якіх неабходны пастаянны кантроль лекара і лячэння. Паказанні да правядзення доплераграфіі:

1. Вострыя парушэнні кровазвароту галаўнога мозгу. Да іх адносяць гемарагічны і ішэмічны інсульт, а таксама стану, папярэднія ОНМК.
2. Атэрасклероз артэрый шыі і галавы. Пры дадзенай паталогіі адбываецца звужэнне прасвету сасудаў з-за таго, што ў эндатэлю назапашваюцца тлушчавыя накладання - халестэрынавых бляшкі.
3. Дысцыркулятарная энцэфалапатыя. Узнікае на фоне хранічнай гіпаксіі. ДЭП можа развіцца з прычыны атэрасклерозу і астэахандрозу. У запушчаных выпадках прыводзіць да дэменцыі.
4. Мальформация сасудаў. Ставіцца да прыроджаным анамалія і заключаецца ў няправільным размяшчэнні і злучэнні артэрыяльнай і вянознай сістэмы.
5. Анеўрызма сасудаў шыі і галавы, а таксама павышэнне крывянага ціску.

ТКДГ неабходна выконваць не толькі пры падазрэнні на гэтыя паталогіі, але ў выпадку іх наяўнасці. Гэта неабходна для ацэнкі кантролю лячэння.

Варыянты правядзення транскраниальной доплераграфіі

Доплерографическое даследаванне сасудаў галаўнога мозгу і шыі можа выконвацца па-рознаму. Выбар методыкі правядзення залежыць ад сімптомаў захворвання. Зыходзячы з клінічнай карціны, доктар мае магчымасць западозрыць лакалізацыю здзіўленага пасудзіны. Вылучаюць 3 варыянту правядзення даследавання:

1. Каротидная ультрасонография - выконваецца пры ўсталяванні датчыка на павярхоўныя пасудзіны шыі. Улічваючы тое, што сонная артэрыя сілкуе цэрэбральныя посуд, дадзенае даследаванне дазваляе судзіць аб наяўнасці або адсутнасці ішэміі мозгу. Сведчаннямі з'яўляюцца непрытомныя станы, зніжэнне памяці, неўралагічныя засмучэнні.
2. ТКДГ сасудаў галаўнога мозгу - прыбор ўсталёўваюць у праекцыі буйных цэрэбральных артэрый. З дапамогай транскраниального доступу ацэньваюць стан галаўнога мозгу. Даследуюцца темпоральных, патылічная і скроневыя вобласці.
3. Трансорбитальное сканаванне. Праводзіцца пры падазрэнні на змены сасудаў вачэй.

Супрацьпаказанні да правядзення ТКДГ

Асноўным перавагай ТКДГ сасудаў галаўнога мозгу з'яўляецца тое, што даследаванне бяспечна для арганізма. Яго можна выконваць пацыентам дзіцячага ўзросту, цяжарным жанчынам, а таксама людзям, якія пакутуюць хранічнымі паталогіямі. Супрацьпаказанняў да правядзення транскраниальной доплераграфіі няма. Тым не менш яе непажадана выконваць пры вострых прыступах сардэчнай і дыхальнай недастатковасці.

Падрыхтоўка да ТКДГ артэрый і вен галавы і шыі

Доплераграфія артэрый галавы і шыі не суправаджаецца шкоднымі ўздзеяннямі і з'яўляецца бязбольным метадам. Таму падрыхтоўка да ТКДГ неабавязковая. Асабліва ўражлівым пацыентам варта патлумачыць мэту працэдуры. Седатыўные прэпараты ў якасці падрыхтоўкі не паказаны. Перад працэдурай трэба зняць ўпрыгажэнні і прыбраць мабільны тэлефон.

Тэхніка выканання абследавання

Транскраниальная Доплераграфія праводзіцца ў становішчы пацыента седзячы на крэсле. З дапамогай гэтага доступу выконваецца Дуплекснае або триплексное сканаванне. Ультрагукавой датчык усталёўваюць адносна вушной ракавіны. Даследаванне пачынаюць спераду, затым прыбор перамяшчаюць уверх (у скроневую і цемянную вобласць), пасля чаго - назад. Гэта дазваляе па чарзе ацаніць крывацёк ва ўсіх абласцях галаўнога мозгу. У канцы даследаванні датчык змяшчаюць у вобласць патыліцы. Такім чынам можна меркаваць аб стане мозачкавай зоны, вен Галена і Розенталя. Таксама пры транскраниальном сканаванні ацэньваецца стан пазваночны артэрыі.

ТКДГ сасудаў галаўнога мозгу: расшыфроўка вынікаў

Вынікі ТКДГ сасудаў ацэньваюцца ў рэжыме рэальнага часу лекарам функцыянальнай дыягностыкі. Дзякуючы таму, што малюнак паступае на экран, спецыяліст можа адразу зрабіць заключэнне аб стане артэрый або венаў. Пры триплексном сканаванні посуд афарбоўваюцца ў чырвоны і сіні колер. Гэта дазваляе меркаваць аб узаемадзеянні вянознай і артэрыяльнай сістэмы. Дзякуючы ТКДГ можна ацаніць хуткасць патоку крыві па сасудах, яго кірунак. Таксама Доплераграфія дазваляе судзіць пра стан затамкавага апарата, ўнутранай сценкі артэрый. Павольны крывацёк або яго завіхрэнне сведчаць аб наяўнасці звужэння прасвету пасудзіны. У гэтым выпадку неабходна кансультацыя неўрапатолага і судзінкавага хірурга.

У якіх клініках выконваюць ТКДГ

Пры падазрэнні на сасудзістыя парушэнні неўролаг практычна заўсёды накіроўвае пацыентаў на ТКДГ сасудаў галаўнога мозгу. Дзе зрабіць гэта абследаванне? Выбар клінікі не ўплывае на вынік працэдуры, таму пацыент можа сам вырашыць: у якім месцы выканаць дадзеную працэдуру. ТКДГ праводзіцца практычна ва ўсіх платных медыцынскіх цэнтрах, а таксама ў паліклініках шырокага профілю, якія маюць аддзяленне функцыянальнай дыягностыкі.