Функцыянальная дыягностыка. Метады функцыянальнай дыягностыкі

Што такое функцыянальная дыягностыка? Гэта адзін з раздзелаў медыцынскай навукі, які аб'ядноўвае ў сабе шэраг дыягнастычных працэдур, якія дазваляюць аб'ектыўна ацаніць функцыянальныя магчымасці ўсіх органаў і сістэм чалавечага арганізма.

Метады функцыянальнай дыягностыкі

1. Зняцце электракарыёграмы.
2. Эхокардиография.
3. Холтерское манітарыраванне электракарыёграмы.
4. Сутачнае манітарыраванне артэрыяльнага ціску.
5. Тредмил-тэст (кардиографическое даследаванне, якое праводзіцца пад нагрузкай).
6. Каляровая сканаванне сасудаў: як Дуплекснае, так і триплексное.
7. Электроэнцефалограмма.
8. Даследаванне вентыляцыйных здольнасцяў лёгкіх і ацэнка функцыі вонкавага дыхання.

Месцам іх правядзення з'яўляецца кабінет функцыянальнай дыягностыкі. А зараз пагаворым аб розных метадах правядзення падрабязней.

электракардыяграфія

Гэты метад атрымаў найбольшае распаўсюджванне і вядомасць, да таго ж ён з'яўляецца адным з асноўных у дадзеным раздзеле медыцыны. Электракардыёграф рэгіструе і фіксуе на папяровым або электронным носьбіце паказчыкі сардэчнай электрычнай актыўнасці, дзякуючы чаму лекар функцыянальнай дыягностыкі можа ў ходзе расшыфроўкі атрыманай інфармацыі выявіць шматлікія праблемы са здароўем у пацыента ў выпадку іх наяўнасці. Выяўляюцца ў тым ліку любыя парушэнні праводнасці і рытму. Спецыяліст можа ацаніць, наколькі паўнавартасна міякард спраўляецца са сваімі функцыямі, дыягнаставаць нават на самым раннім этапе развіцця розныя ішэмічныя змены, у тым ліку і такую грозную паталогію, як інфаркт міякарду. Працэдура зняцця электракарыёграмы не ўяўляе ніякай небяспекі для здароўя пацыента і абсалютна бязбольная. Праводзіць яе медсястра функцыянальнай дыягностыкі. Сучасная апаратура, якая фіксуе ЭКГ, акрамя ўласна правядзення даследавання, здольная назапашваць у сваёй памяці каласальная колькасць дадзеных, а таксама на іх аснове праводзіць кантроль якасці пройдзеных хворымі курсаў лячэння.

Электракардыяграма з нагрузкай

Другая назва дадзенага метаду - тредмил-тэсты функцыянальнай дыягностыкі. Яго асаблівасць заключаецца ў тым, што электракардыяграфічнага даследаванне праводзіцца не ў ляжачым становішчы, а падчас атрымання пацыентам фізічнай нагрузкі на адмысловай дарожцы для бегу.

Пры дапамозе тредмил-тэсту можна атрымаць наступныя дадзеныя:

• наколькі арганізм падыспытнага талерантны да напругі арганізма;
• як рэагуе сардэчна-сасудзістая сістэма пацыента на павышаную фізічную нагрузку;
• ня з'яўляюцца ці ёсць у яго парушэнні сардэчнага рытму пад уплывам такіх маніпуляцый;
• пагаршэнне якасці забеспячэння крывёй сардэчнай мышцы (ішэмія, асабліва яе бязболевы формы);
• ацаніць, наколькі паўплывала на стан хворага праведзеная антіарітміческое, противоишемическая альбо гіпотэнзіўное тэрапія.

Хотлеровское манітарыраванне электракардыяграма

Гэты метад прымяняецца для таго, каб ацаніць працу сэрца обследуемого чалавека на працягу цэлых сутак. Месца яго правядзення - аддзяленне функцыянальнай дыягностыкі. Пры дапамозе холтеровского манітарыраванне можна зафіксаваць любыя віды арытміі (асабліва тыя, якія ўзнікаюць час ад часу, а працягваюцца нядоўга) і правесці выяўленне ранніх этапаў ішэмічнай хваробы сэрца. Такая функцыянальная дыягностыка прымяняецца з мэтай вызначэння наяўнасці паказанняў да хірургічнага ўмяшання на сэрца, правядзенню каранаграфія, карэкцыі медыкаментознай тэрапіі.

Сутачнае манітарыраванне ўзроўню артэрыяльнага ціску

Дадзены метад замераў артэрыяльнага ціску бавіць амаль кожнае аддзяленне функцыянальнай дыягностыкі. Ён выкарыстоўваецца для таго, каб ацаніць, наколькі эфектыўнай з'яўляецца якая праводзіцца хвораму медыкаментозная карэкцыя артэрыяльнага ціску. З гэтай мэтай на працягу сутак да хворага падлучаны партатыўны апарат, які запісвае, як мяняюцца паказчыкі ўзроўню артэрыяльнага ціску на фоне звычайнага ладу жыцця хворага. Менавіта такі метад часта дапамагае выявіць праўдзівы ўзровень А / Д ў чалавека, дзякуючы выключэнню сітуацыйнай гіпертэнзіі, якая ўзнікае ў якасці рэакцыі на стрэс, які выклікаецца наведваннем чалавекам лячэбнай установы. Акрамя таго, сутачнае манітарыраванне дапамагае выявіць такі прагнастычна неспрыяльны сімптом, як начная гіпертэнзія.

Эхокардиография

Дадзеная методыка мае вялікае значэнне для вызначэння асаблівасцяў будынка і функцыянавання сэрца і магістральных сасудаў. Праводзіць такое абследаванне лекар функцыянальнай дыягностыкі. Эхокардиография дае магчымасць:

1. Выяўляць наяўнасць як прыроджаных, так і набытых заган ў будынку сэрца.
2. Ацэньваць будова і працу клапанаў.
3. Вызначаць таўшчыню і функцыянаванне міякарда ў пацыентаў, якія пакутуюць ішэмічнай хваробай сэрца, гіпертаніяй і іншымі захворваннямі сардэчна-сасудзістай сістэмы.

электраэнцэфалографа

Дадзенае абследаванне дае магчымасць ацаніць стан галаўнога мозгу, грунтуючыся на вызначэнні біяэлектрычнай актыўнасці. Функцыянальная дыягностыка гэтага органа неабходная пры падазрэнні на наяўнасць розных неўралагічных паталогій, такіх як:

• энцэфалапатыя;
• частыя непрытомнасці;
• анкалагічныя захворванні;
• эпілепсія і т. д.

Каляровая сканаванне (Дуплекснае і триплексное)

Гэты метад - самы сучасны і інфарматыўны ў плане вывучэння крывяносных сасудаў хворага. Ён дае магчымасць убачыць, як посуд, так і навакольныя тканіны, сапраўды гэтак жа, як і пры простым УГД, акрамя таго, вывучыць крывацёк пры дапамозе яго каляровага карціравання і спектральнага аналізу, у аснове якіх - эфект Допплера.

Каляровая сканаванне (Дуплекснае або триплексное) уключае ў сябе такія методыкі функцыянальнай дыягностыкі, як:

1. Сканаванне брахиоцефальных артэрый у іх экстракраниальных аддзелах. Пры дапамозе яе абследуюцца посуд, якія закліканы забяспечваць галаўны мозг крывёю, выяўляецца наяўнасць атэрасклерозу, характар атэрасклератычных бляшак, ступень звужэння (стенозирования) прасвету сасудаў, ход пазваночных артэрый, іх стан; вызначаецца, ці маецца здушванне пад уплывам шыйнага астэахандрозу, стан сонных і подключічную артэрый. Сведчаннем для яго правядзення служаць галавакружэнне, галаўныя болі, гіпертанія, сімптомы парушэння забеспячэння крывёй галаўнога мозгу.
2. Сканаванне артэрый, размешчаных у канечнасцях, дае магчымасць ацэнкі стану артэрыяльных сценак, вызначэння наяўнасці змяненняў, выкліканых атэрасклерозам, ступень стэнозу прасвету сасудаў, характар крывацёку ў іх. Гэтая методыка з'яўляецца найбольш аптымальнай для вызначэння наяўнасці сіндрому Рэйна, Аблітэрыўны атэрасклерозу, а таксама пры хірургічных умяшаннях на артэрыях.
3. Сканаванне вен, размешчаных у канечнасцях, - вельмі інфарматыўны метад для вызначэння ранніх праяў тромбафлебітаў, варыкознай хваробы, мэтазгоднасці хірургічнага ўмяшання. Дадзеная методыка мае вялікае значэнне для выяўлення трамбозаў і вызначэння стану глыбока размешчанай вянознай сеткі. Акрамя таго, дбайнае даследаванне стану вен, размешчаных у ніжніх канечнасцях, з'яўляецца абавязковым падчас падрыхтоўкі да правядзення паражнінных аперацый.
4. Транскраниальное сканаванне. Функцыянальная дыягностыка дадзенай методыкі дае магчымасць правядзення дакладнай ацэнкі стану крывацёку ў сасудах, размешчаных у падставе галаўнога мозгу. Дзякуючы дадзенай дыягнастычнай працэдуры стала магчыма вызначыць першапрычыны парушэння кровазвароту і яго ступень, а таксама прызначыць максімальна правільнае лячэнне.