УГД селязёнкі і печані: асаблівасці падрыхтоўкі, даследаванне, расшыфроўка

Бывае, што пацыент звяртаецца да ўрача, не ведаючы, як растлумачыць, дзе ў яго баліць. Фраза пра тое, што ўвесь час (часта) баліць жывот, вялікі інфарматыўнасцю для спецыяліста не валодае. Аднак высветліць прычыну боляў неабходна, і лекар прызначае аналізы, а таксама УГД селязёнкі і іншых органаў брушной поласці.

Што такое УГД?

Ультрагукавое даследаванне - метад атрымання інфармацыі аб стане таго ці іншага органа без інструментальнага пранікнення ва ўнутраныя паражніны арганізма. Заснаваны метад на п'езаэлектрычным эфекце, звязаным з уздзеяннем ультрагукавых хваль. Працэдура дазваляе вывесці на экран вывучаецца орган, высветліць яго памеры, разгледзець дэфекты і вызначыць агульны стан.

Навошта праводзяць УГД селязёнкі

Паказанняў для правядзення УГД селязёнкі даволі шмат. Лекар абавязкова прызначыць працэдуру пры падазрэнні на траўму органа і не толькі. Ёсць цэлая група захворванняў, пры якіх падобнае абследаванне праводзіцца рэгулярна. Выконваецца яно з прамежкам у 6 месяцаў ці год.

УГД печані і селязёнкі прызначаюць рэгулярна пры наступных паталогіях:

• анамаліі ў развіцці органаў;
• лейкоз крыві;
• дабраякасныя ці злаякасныя пухліны або падазрэнне на іх наяўнасць;
• вызначэнне дакладнага месца адукацыі метастаз;
• цыроз;
• гепатыт;
• шматлікія інфекцыйныя захворванні.

Выкананне працэдур праводзіцца без складаных маніпуляцый, але некаторыя медыцынскія рэкамендацыі для падрыхтоўкі да УГД печані і селязёнкі ўсё ж такі ёсць.

Асоба варта пазначыць, што ў дзяцей правесці звычайную пальпацыю селязёнкі немагчыма. Таму пры любых падазрэннях на траўму або паталогію прызначаюць УГД. Толькі так можна пацвердзіць або абвергнуць асцярогі. Дзяцей рыхтуюць да працэдуры амаль гэтак жа, як і дарослых.

падрыхтоўчыя меры

Калі пацыенту прызначанае УГД селязёнкі, падрыхтоўка заключаецца ў наступным:

1. Запісвацца на УГД лепш з раніцы. Апошні прыём ежы можа быць не менш чым за 9 гадзін да абследавання. Хворыя на цукровы дыябет могуць выпіць крыху гарбаты і з'есці трохі подсушенного хлеба, паколькі доўгі галаданне ім проціпаказана.
2. За 2 дні да УГД усталёўваецца зберагалы рацыён харчавання. З яго выключаюцца волкая гародніна, малочныя прадукты, хлеб і бабовыя. Падобныя абмежаванні - не капрыз лекара, яны дазваляюць пазбегнуць закісання ў кішачніку, якое пры УГД селязёнкі перакрывае орган, не дазваляючы яго агледзець.
3. Пры падвышаным газаўтварэнне чалавеку дадаткова прызначаюць прыём актываванага вугалю. Дазавання разлічваецца індывідуальна. На кожныя 10 кг масы цела прымаецца 1 таблетка.

Крыху больш складана правесці якаснае абследаванне ў дзяцей. Дзеці дрэнна пераносяць голад, асабліва грудныя немаўляты і малыя ва ўзросце да трох гадоў. Пры падрыхтоўцы да даследавання перапынак у кармленні груднічка павінен быць не менш за тры гадзіны. Дзіця, узрост якога 2-3 гады, павінен пацярпець 4 гадзіны, а дзеці старэйшых за тры гады - хоць бы 6 гадзін. Астатнія рэкамендацыі выконваюцца па той жа схеме, як для дарослых.

Пры прызначэнні УГД селязёнкі падрыхтоўка да абследавання будзе больш якасная, калі 2 дня перад працэдурай харчавацца дробава. Порцыі ежы павінны быць мінімальнымі, ёсць лепш кожныя 4 гадзіны.

Падрыхтоўка да УГД печані не моцна адрозніваецца ад вышэйапісаных дзеянняў. Дадатковыя меры прымаюць толькі людзі з высокай ступенню атлусцення. Ім рэкамендуецца раніцай і ўвечары напярэдадні працэдуры правесці ачышчальныя клізмы.

Нармальныя паказанні, расшыфроўка

Калі на бланку ультрагукавога даследавання паказаная сярэдняя рэхагеннасць, нязначная судзінкавая сетка каля брамы органа, селезеночная вена у дыяметры каля 0,5 см, форма органа плаўна выгнутая, а яго размяшчэнне - левая верхняя бок брушнай паражніны, то можна супакоіцца. Гэта нармальныя паказчыкі.

Пры абследаванні неабходна вызначыць, ці не павялічылася Ці селязёнка. УГД памеры органа накiроўвае ў касым разрэзе - у межах 12 см, а ў папярочным - у межах 8 см. Звычайна таўшчыня органа - каля чатырох см.

Вызначэнне нармальных памераў дзіцячага селязёнкі

Калі лекара ўдалося прамацаць селязёнку дзіцяці пры пальпацыі, значыць, орган павялічаны амаль у 2 разы. Акрамя таго, існуе прыкладная табліца, якая злучае рост дзіцяці і памеры, якія павінна мець яго селязёнка. УГД памеры дарослыя вызначае візуальна, а норму для дзяцей варта глядзець па адмысловай табліцы. У ёй, напрыклад, прыведзена, што пры росце 60-69 см даўжыня селязёнкі можа вагацца ад 47,8 да 61,3 мм. Тут жа прыведзена таўшчыня і шырыня органа. Крок табліцы - кожныя 10 см росту.

Паталагічныя паказчыкі селязёнкі

Калі ў пацыента выяўленая лейкозныя інфільтрацыя, то даследаванне селязёнкі можа паказаць наступныя паталогіі:

• трансфармацыю памераў органа (павелічэнне);
• востры край селязёнку;
• залішняя выпукласць па контуры;
• павышэнне шчыльнасці;
• запаленне лимфаузлов ў раёне варот селязёнкі.

Калі ёсць абсцэс, то паказанні УГД выявяць:

• змена эхоструктуры (змяшаная або гипоэхогенная);
• з'яўленне кісты.

Калі нанесеная траўма і ёсць гематома або разрыў органа, то абследаванне пакажа:

• змена эхоструктуры (змяшаная або анэхогенная);
• няправільныя, няроўныя контуры;
• з'яўленне вадкасці ў брушыне ці пад дыяфрагмай.

Своечасова праведзенае абследаванне дазволіць паставіць дакладны дыягназ і палегчыць працэс лячэння пацыента.

Норма і паталагічныя паказчыкі УГД печані

Калі пацыенту праводзілася УГД печані, то нормай можна лічыць памеры правай долі - да 12 см, левай - да 7 см, пратокі жоўці - да 8 мм. Знешнія краю органа павінны быць роўнымі, а яго структура - аднастайнай.

З дапамогай ультрагукавога даследавання выяўляюць цыроз, гепатыт, вызначаюць метастазы, гемангиому, выяўляюць гепатыце, стеатоз, кістозныя наватворы і іншыя паталогіі.

Пры гэтым інфарматыўнасць абследавання для лекара вельмі высокая. Ён можа зрабіць дакладныя высновы, зыходзячы з атрыманых дадзеных. У многіх выпадках без УГД печані пры пастаноўцы або ўдакладненні дыягназу абысціся нельга.

Каб захаваць здароўе, варта беражліва ставіцца да свайго арганізму і ў выпадку з'яўлення сімптомаў звяртацца да доктара. Толькі спецыяліст здольны разабрацца ў праблеме. Лекар прызначыць здачу аналізаў, магчыма, для вызначэння дыягназу патрабуецца правядзенне УГД. Не грэбуйце медычнай дапамогай, так як самалячэнне можа нанесці шкоду вашаму здароўю.