Чым небяспечна тазавых предлежание плёну?

Тазавых предлежание плёну назіраецца прыкладна ў 5% цяжарных. Як правіла, дзіця ў жываце маці можа пераварочвацца мноства разоў на працягу сутак. Калі цяжарнасць працякае нармальна, прыкладна на 24-25 тыдні малыш прымае становішча «галавой ўніз», аднак яно можа мяняцца прыкладна да 35-36 тыдні.

Калі ж у гэты час назіраецца тазавых предлежание, тады, як правіла, роды будуць праходзіць таксама пры гэтых умовах. Падобны стан дзіцяці вызначаецца не толькі пры дапамозе УГД, але і падчас похвавай абследавання і вонкавага агляду гінеколага.

Існуе некалькі прычын, якія могуць прывесці да такога предлежанию плёну:

1. Перашкоды, якія перашкаджаюць ўсталявацца галоўцы маляняці (напрыклад, няправільная форма таза, нізкае прымацаванне плацэнты, пухліны яечнікаў або іншых органаў).
2. Празмерная рухомасць плёну (пры наяўнасці затрымкі развіцця), мнагаводдзі або неданошаная цяжарнасць.
3. Абмежаванне рухомасці плёну з прычыны кароткай пупавіны, абвіты ёю, маловодия або анамальнае будынак маткі.
4. Зніжэнне тонусу ніжняга сегмента і павышэнне яго ў верхнім аддзеле маткі, што выклікана наяўнасцю рубцоў на матцы або запаленчымі працэсамі.

Тазавых предлежание падзяляецца на ягадзічныя і нажное. Падобная класіфікацыя ўзнікла таму, што кожны такі выгляд патрабуе спецыфічнага вядзення родаў. Справа ў тым, што калі плод невялікага памеру, предлежание ягадзічныя, а таз парадзіхі мае нармальныя памеры, тады магчымыя роды натуральным шляхам без ўзнікнення ўскладненняў. Ва ўсіх астатніх выпадках рызыка для здароўя і жыцця дзіцяці вельмі вялікі. Найбольш небяспечным лічыцца нажное предлежание, таму што часта ўзнікае асфіксія, выпадзенне завес пупавіну.

Для прафілактыкі тазавага предлежания цяжарным, якія адносяцца да групы рызыкі, прызначаецца прыём спазмалотических прэпаратаў прыкладна з 23 тыдня. Таксама рэкамендавана строгая дыета, каб плод не стаў вельмі буйным, і падобнае не ўскладніла роды.

Калі доктара вызначаюць тазавых предлежание, пачынаючы з 36 тыдня цяжарнасці жанчыне прызначаецца спецыяльная гімнастыка, якая спрыяе пераходу плёну ў патрэбнае становішча «галавой ўніз».

Жанчыны з такім дыягназам у жаночай кансультацыі знаходзяцца на асаблівым уліку. Ім неабходна рэгулярна наведваць доктара і праходзіць усе прызначаныя ім дыягнастычныя метады даследавання.

Роды пры тазавай предлежании маю пэўную спецыфіку правядзення. Так, на 38-39 жанчыне неабходна легчы ў стацыянар, каб лекары правільна падрыхтавалі яе да родаў. Калі праводзіцца абследаванне, выбіраецца магчымы варыянт іх правядзення. У гэтым выпадку ўлічваецца выгляд тазавага предлежания, маса і рост плёну, яго падлогу, а таксама памеры таза, тэрміны цяжарнасці і спадарожныя захворванні.

Роды ў тазавай предлежании праводзяцца пры дапамозе кесарава перасекі, калі маса плёну больш за 3,5 кг, на матцы ёсць рубец, у маці вузкі таз, а становішча маляняці нажное або змяшанае.

Вельмі важна памятаць, што, паводле практыкі, хлопчыкі, якія народжаны натуральным шляхам у такой сітуацыі, атрымліваюць траўму яечкаў. Таму, калі плод мужчынскага полу, пераважней праводзіць кесарава сячэнне.

Калі ўсё ж выбраны роды натуральныя, тады жанчыне прызначаецца прыём спазмалітычным прэпаратаў і агульнаўмацавальных медыкаментаў. Лекары пры родах старанна сочаць за іх цягам і, пры выяўленні якіх-небудзь парушэнняў, могуць змяніць тактыку іх вядзення, каб захаваць жыццё дзіцяці.

Пасля родаў неабходна правесці дбайнае абследаванне малога з выкарыстаннем клінічных і лабараторных методык. Гэта дапаможа знізіць рызыку развіцця магчымых ускладненняў ў будучыні і своечасова іх дыягнаставаць.