ЗдароўеХваробы і ўмовы

Эмфізэма падскурная

Эмфізэма падскурная, якая ўяўляе сабой навала газавых бурбалак у падскурнай абалоніне і іншых тканінах, часцяком з'яўляецца сур'ёзным сімптомам, які сведчыць аб прагрэсаванні газавай флегмоны або гангрэны. Яна ўзнікае па некалькіх прычынах. Так яна можа паўстаць з прычыны пранікнення атмасферных газаў у тканіны, а таксама за кошт навалы газаў, якія ўтварыліся непасрэдна ў тканінах.

Пранікненне ва ўнутраныя тканіны газаў часцей за ўсё адбываецца з воздухоносных паражнін (пры іх пашкоджаннях) і органаў дыхання. У рэдкіх выпадках крыніцай эмфізэмы падскурнай з'яўляецца стрававальны тракт (пры яго механічных пашкоджаннях). Таксама магчыма ўзнікненне эмфізэмы пры парыве страўніка, абумоўленым пилоростенозом. Трапленне паветра праз адкрытую рану скурных пакроваў магчыма ў тым выпадку, калі яна аказвае прысмоктваліся ўздзеянне (найбольш часта - пры вонкавым пневмотораксе) або пры пранікальнай ране буйных суставаў (часцей за ўсё - каленнага). Атмасфернае паветра, які трапіў праз рану пры ўдыханні (у плеўральную паражніну), пры згінанні (у сустаўнай паражніны калена) падчас выдыху выцясняецца назад, а падчас выпроствання паветра часткова вылучаецца праз рану вонкі, хоць часткова ён пранікае і ў навакольныя тканіны (часцей за ўсё - у абалоніну).

Эмфізэма падскурная можа дасягаць вялікіх памераў пры затамкавым вонкавым пневмотораксе, пры якім выцясняюць з паражніны плевры паветра пранікае ў тканіны. Невялікія эмфізэмы часам узнікаюць у раёне Пункціонной адтуліны і агнястрэльных ран, нанесеных стрэламі ва ўпор.

Эмфізэма падскурная мае такія прыкметы: дыфузная прыпухласць, ня якая суправаджае запаленчымі зменамі скуры, якая нагадвае ацёк; газавая крепитация, выяўляецца пры пальпацыі, якая нагадвае храбусценне снегу; тымпанаў. Для вызначэння ранняй ступені эмфізэмы, выкліканай газаўтварэнне ва ўнутраных тканінах, справакаванай анаэробнай інфекцыяй, існуе некалькі спецыяльных прыёмаў. Самыя пераканаўчыя вынікі атрымліваюць падчас правядзення рэнтгеналагічнага даследавання.

Падскурныя адукацыі, нават якія маюць значныя памеры, часта не ўяўляе сур'ёзнай небяспекі, бо маюць дыягнастычнае значэнне, якое паказвае на пашкоджанне пэўнай паражніны або органа. Яны знікаюць самаадвольна пасля таго, як у абалоніне адбываецца рассмоктванне газу. Эмфізэма падскурная знікае, пераважна, за некалькі дзён, таму не патрабуе лячэбных мерапрыемстваў, хоць трэба быць цалкам упэўненым у тым, што узнікла пры адкрытай ране эмфізэма не звязаная з анаэробнай інфекцыяй, з внутритканевым газаўтварэнне.

Вялікая пагроза ўзнікае, калі хутка нарастае эмфізэма грудной сценкі, пераходзячая на шыю, паколькі яна можа спрыяць развіццю медиастинального сіндрому. У гэтым выпадку неабходна тэрміновае аператыўнае ўмяшанне, якое ажыццяўляецца з мэтай спынення нагнятання паветра ва ўнутраныя тканіны.

Існуе некалькі разнавіднасцяў падскурнай энфиземы:

- сэптычная - узнікае ў выніку развіцця гніласнай або анаэробнай інфекцыі;

- траўматычная - узнікае ў выніку пашкоджанні сценак органаў дыхання;

- універсальная - узнікае ў выніку пранікнення ў тканіны атмасфернага паветра з пашкоджаных лёгкіх і распаўсюджваецца на ўсю паверхню цела.

Падскурная эмфізэма, лячэнне якой вырабляецца толькі ў асабліва цяжкіх выпадках, практычна не ўяўляе небяспекі здароўю хворага, але ўсё-такі пры павелічэнні памераў гэтага падскурнага адукацыі варта адразу ж пракансультавацца з які лечыць лекарам.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.