ЗдароўеХваробы і ўмовы

Бактэрыя пратэй інфікуе мачавы тракт

Гэтая бактэрыя належыць да сямейства энтеробактерий. І ў ліку іншых прадстаўнікоў гэтай «сямейкі» тыпу Клебсиеллы і Эшерихии, можа справакаваць нядобрыя наступствы. Хоць усе тры названых выгляду часта жывуць у арганізме як нармальныя насельнікі стрававальнага гасцінца. Часта бактэрыя пратэй знаходзіцца там, дзе побач ёсць людзі - у дзіцячых садках і бальніцах.

У шпіталях гэтая бактэрыя пражывае на скуры і слізістых як хворых, так і персаналу. Аднак захворвання па яе віне адбываюцца рэдка, доля ў протея сярод ўнутрыбальнічных інфекцый невялікая. Пакутуюць звычайна людзі з праблемным імунітэтам (з ВІЧ альбо іншымі імунадэфіцытная станамі), а таксама пацыенты, у якіх анамальную пабудову мачавой гасцінца або тыя, каму неабходна ўставіць катэтар у мачавыя шляхі. Вось тады-то бактэрыя пратэй і можа сябе праявіць.

Разнавіднасць Proteus mirabilis выклікае захворванне часцей за ўсё. У яго ёсць асаблівыя валасінкі, якія дазваляюць мацавацца на сценках эндатэлю мачавой шляху, і чапляцца да дзівяць клеткам арганізма-гаспадара. Часта бактэрыя пратэй правакуе апоптоз клетак арганізма-гаспадара, у выніку няпрошаных гасцей «змывае» разам з отшелушившейся памерлай клетачкай эпітэлія. Аднак гэта неспрыяльны працэс. Акрамя таго, бактэрыя пратэй выпрацоўвае шкодны фермент уреазу, які павышае верагоднасць развіцця піяланефрыту ў некалькі разоў. Так што страшны пратэй ня непрыемнымі адчуваннямі, а патэнцыяльнымі ўскладненнямі.

Калі бактэрыя трапляе ў кроў, яна вылучае эндатаксіны (фрагмент клеткавай сценкі), які правакуе вельмі моцны запаленчы адказ. У некаторых пацыентаў гэта можа справакаваць сэпсіс, хоць верагоднасць надзвычай малая. І ўсё ж такі верагоднасць сістэмнага запаленчага адказу магчымая, а смяротнасць пры ім можа быць 20-50% нават у наш час. Звычайна такія стану ўзнікаюць у пацыентаў, якія падоўгу ляжаць у лякарнях і каму пастаянна неабходна мяняць катетер, то ёсць чый мачавы тракт падвяргаецца пастаяннай траўматызацыі.

Бактэрыя пратэй подщелачивает мачу, раскладаючы яе да амонія, тым самым ўзбуджальнік стварае сабе спрыяльныя ўмовы. Аднак гэта толькі палова праблемы. Другая складаецца ў тым, што гэта выклікае адукацыю незвычайных камянёў - струвитных. А гэта ж вельмі сур'ёзнае ўскладненне для людзей, якім і так трэба было ўводзіць катэтар пастаянна. Гэтыя камяні складаюцца з фасфатаў і раствараюцца ў кіслай асяроддзі. Але пратэй падтрымлівае асяроддзе шчолачны.

Заражаюцца ў асноўным жанчыны, верагоднасць захворвання сярод тых, каму пастаянна ставіцца катетер, складае 10-15%, па распаўсюджанасці гэтая ўнутрыбальнічных інфекцыя ў спісе - другая (пасля пнеўманіі).

Як жа лечаць пратэй? Proteus Mirabilis адчувальны да цефалоспоринам, чаго не скажаш пра протеус вульгарис. Лячэнне ў гэтым выпадку патрабуе прыцягнення іншых антыбіётыкаў, такіх як сульбактам і меропенем. Пратэй вульгарис радзей з'яўляецца прычынай захворванняў мачавой гасцінца.

Калі ж у пацыента шчолачная мача ў спалучэнні са скаргамі на боль, гэта адразу наводзіць лекара на думку аб заражанасці протея. У такім выпадку прапісваецца двухтыднёвы курс хинолонов і гентаміцін, вядома, не ўсе пацыенты добра пераносяць апошні, але ён вельмі эфектыўны. Таму што знішчае не толькі пратэй, але і іншых магчымых узбуджальнікаў.

Пасля праведзенага ў бальніцы лячэння варта паклапаціцца пра тое, каб як мага менш была неабходнасць ўводзіць катэтар. Пацыент павінен атрымліваць шмат вадкасці, каб хутчэй ішоў працэс вызвалення арганізма ад інфекцыі. Протея баяцца абсалютна усім не трэба, ён дзівіць нават не ўсіх з праблемным імунітэтам, да таго ж у шпіталях з ім змагаюцца, таму бактэрыя пратэй - гэта клопат лекара, а зусім не сваякоў пацыента.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 be.delachieve.com. Theme powered by WordPress.