Выпадзенне маткі: што рабіць? Лячэнне апушчэнне і выпадзення маткі

Практыкуючыя гінеколагі досыць часта ставяць дыягназ "генітальны пролапс". Выпадзенне маткі, апушчэнне маткі, выпадзенне похвы - усё гэта назвы аднаго захворвання. Пачаўшыся з невялікіх, яшчэ нябачных змен, яно прагрэсуе і можа прывесці да цяжкіх, часам незваротных наступстваў.

замоўчваць хвароба

Па статыстыцы, кожная другая жанчына ў клімактэрычным перыядзе і каля 30% якія нараджалі маладых пакутуюць такім захворваннем, як выпадзенне маткі. Што рабіць у гэтых выпадках, можа падказаць любы гінеколаг. Сутыкнуўшыся з незвычайнымі адчуваннямі ў галіне малога таза, паўтаральнымі неаднаразова, ці адразу з выпадзеннем з пахвіны частцы маткі або похвы, не варта адкладаць наведванне гінеколага на потым. Нельга прапусціць нават адзін дзень!

На жаль, праблема захворвання ўскладняецца сучасным менталітэтам, нежаданнем прызнацца родным і ў першую чаргу сабе, што не ўсё ў парадку. Чамусьці многія лічаць, што справяцца самі, калі яшчэ толькі пачалося выпадзенне маткі. Што рабіць - не ведаюць, але ісці да ўрача не хочуць.

Як развіваецца захворванне? групы рызыкі

Першапачаткова здаровая матка размешчана ў цэнтры малога таза і ўтрымліваецца звязкамі, што мацуюць яе да крыжа і тазавай косткі, а знізу яна падтрымліваецца цягліцавым апаратам пахвіны.

Падчас цяжарнасці адбываецца непазбежнае павелічэнне маткі, і калі радавая дзейнасць працякае нармальна, праз час (індывідуальны працэс) ўсе органы вяртаюцца на сваё месца.

• Пры хуткіх радах, пры некарэктным (грубым) іх стымуляванні, пры значных разрывах палавых шляхоў звязкі могуць перерастянуться або Перарвацца. Гэта амаль заўсёды забяспечвае выпадзенне маткі. Што рабіць у гэтым выпадку малады жанчыне? Не весці палавое жыццё і адмовіцца ад нашэння на руках маляняці?

• У выпадку некантраляваных вялікіх фізічных нагрузак (ўзняцце цяжараў у першую чаргу) могуць перенапрячься мышцы, якія падтрымліваюць ўнутраныя органы.
• Жанчыны з бранхіяльнай астмай або іншымі цяжкімі лёгачнымі захворваннямі таксама ў групе рызыкі: моцнае натужванне пры кашлю напружвае цягліцы малога таза.
• Пры значным атлусценні або наяўнасці пухлін (міом) неабходна меркаваць, што ў хворых можа прагрэсаваць генітальны пролапс.
• Пры змене ўзроўню эстрагенаў (перад клімаксам і падчас) губляецца эластычнасць тканін, і, натуральна, могуць расцягвацца звязкі.
• Калі жанчыну пастаянна мучаць завалы, і ўжо ёсць гемарой (калі замест прыёму слабільных падчас дэфекацыі выціскаюцца пры вялікім ціску ўнутраныя органы), жаночых захворванняў не пазбегнуць.

Прадстаўніцы ўсіх груп павінны тэрмінова пачынаць лячэнне апушчэнне маткі. Апушчэнне сценак похвы як спадарожнае захворванне пры прагрэсаванні пролапс таксама патрабуе неадкладнага вырашэння.

Стадыі генітальнага пролапс

У залежнасці ад сімптаматыкі прызначаецца розны лячэнне: альбо кансерватыўнае (гімнастыка, масаж), альбо аператыўнае (хірургічнае ўмяшанне і нават выдаленне маткі).

• Для першай стадыі характэрна змененае становішча маткі, калі шыйка ўжо ў похву, але пакуль не выйшла ў палавую шчыліну і за яе межы.

• На другой стадыі частка маткі знаходзіцца за межамі палавой шчыліны.

• Трэцяя стадыя самая цяжкая. Пролапс геніталій прагрэсуе да поўнага выпадзення маткі з палавой шчыліны.

Прыкметы пролапс геніталій

Пакуль няма бачных праяў выпадзення, жанчыну павінны патурбаваць наступныя негатыўныя моманты:

• вылучэння пры болях і раздражненні ў похву;
• ныючы боль, иррадиирущая у пах, у вобласць паясніцы;
• пачуццё пастаяннай цяжару ў вобласці похвы;
• непрыемныя адчуванні ў пахвіны пры ўставанні або абавязкам сядзенні, пераходзячыя ў боль;
• пачуццё болю пры палавым акце ;
• эпізадычныя з'яўлення шыйкі маткі з пахвіны;
• нетрыманне мачы пры эмацыйных (смех) і фізічных (кашаль) нагрузках;
• затрымка пры мачавыпусканні, цяжкасці і слабы напор.

У залежнасці ад паказанняў, на першай стадыі захворвання прапануецца кансерватыўнае лячэнне: гімнастыка Кегеля, масаж, лячэнне эстрагенамі і ў дадатак фітатэрапія.

На другой і трэцяй стадыях жанчына сама можа паставіць дыягназ "выпадзенне маткі". Што рабіць? Лячэнне, аперацыя, выдаленне? Ці можа нешта прапанаваць сучасная медыцына ў гэтых выпадках?

Комплекс фізічных практыкаванняў пры пролапс геніталій

Гінеколаг пры звароце і пасля абследавання выдае рэкамендацыі аб тым, што рабіць, калі пачалося апушчэнне маткі. Генітальны пролапс нават на пачатковых стадыях не вылечваецца цалкам, без лячэння можа толькі прагрэсаваць. Кансерватыўныя прыёмы могуць яго прыпыніць, а на другой стадыі палегчыць аператыўнае ўмяшанне.

Калі жанчына ўжо заўважыла такія сімптомы, як змяненне напору мачы, асабліва яе нетрыманне, ці яе пачалі наведваць эпізадычныя цягнуць болі ў паясніцы, яшчэ да паходу да гінеколага, можна заняцца адмысловымі практыкаваннямі. Частка з іх можна рабіць нават на працы ці ў транспарце.

1. Неабходна сціснуць калені моцна настолькі, каб адчуць напружанне цягліц. Часам раяць паміж каленяў ўставіць кулак. Зрабіць так да дзесяці разоў.

2. Седзячы, напружыць мышцы таза так, каб падняць уверх промежность. Рабіць да дзесяці разоў.

3. круці нагамі, лежачы на спіне, да пяці хвілін, імітуючы язду на ровары. Тонкасць гэтага практыкаванні ў тым, каб не напружваць прэс, а больш загрузіць мышцы сцёгнаў.

4. Лежачы на баку, паставіць правую нагу назад за левую, якую падымаць угору як мага вышэй, не згінаючы яе. Практыкаванне рабіць па дваццаць-трыццаць разоў на кожную нагу.

Рабіць практыкаванні (асабліва першыя два) трэба як мага часцей. Звычайная практыка - да дзесяці разоў за дзень.

Гімнастычныя практыкаванні даюць станоўчы вынік, які выяўляецца ўжо з першых дваццаці дзён, часам трэба займацца больш за два месяцы (тады гэта ўвойдзе ў звычку) да года.

Выпадзенне шыйкі маткі. Што рабіць, як абыйсціся без аперацыі? кансерватыўнае лячэнне

• Адным з сучасных перспектыўных метадаў прызнана электрастымуляцыя для цягліц пахвіны і тазавага дна.

• Некаторым хворым прапануецца працаваць з похвавымі трэнажорамі (грузамі рознай масы), іх неабходна ўтрымліваць працяглы час у похве.

• Самым зберагалым метадам лічыцца фітатэрапія. Група лекавых раслін, якія дапамагаюць палегчыць болі і наладзіць менструальны цыкл, досыць вялікая: меліса, дурман, горечавка, кедравы арэх (ігліца), эхінацея, прымула вячэрняя, дзьмухавец, корань лілеі. Раслінны комплекс для прыёму ўнутр рыхтуецца на аснове спіртавых настоек і водных адвараў. Карысныя і цёплыя травяныя ванны.

• Які лечыць лекар можа прапанаваць лячэнне метадам артапедычнай карэкцыі - гэта нашэнне спецыяльных падтрымліваюць кольцаў - пессариев. Тэхніка надзявання, час зняцця, перыяд нашэння - усё вызначаецца толькі назірала гінеколагам.

• У некаторых выпадках прапісваецца бандаж, які падтрымлівае органы ў патрэбным становішчы.

• Гінекалагічны масаж з прымяненнем крэмаў на аснове эстрагенаў можа быць як часткай замяшчальнай гарманальнай тэрапіі, так і самастойнай працэдурай.

Што рабіць пры выпадзенні маткі: аператыўнае ўмяшанне

Натуральны страх перад аперацыяй прымушае любога чалавека адцягваць момант прыходу да ўрача. Калі кансерватыўныя метады не далі вынікаў, і ўжо прагрэсуе выпадзенне шыйкі маткі, што рабіць хворым у такой сітуацыі? Аператыўнае ўмяшанне, абранае лечыць лекарам, непазбежна.

На сённяшні дзень гінеколагамі распрацавана мноства відаў хірургічнага лячэння па ліквідацыі анатамічных адхіленняў становішча маткі з карэкцыяй сумежных органаў, такіх як мачавая бурбалка і кішачнік.

У выніку аперацыі узнаўляецца структура тазавага дна, правільна размяшчаюцца ўсе органы, дасягаецца дастатковая эластычнасць похвы пры неабходнай даўжыні.

Кожная аперацыя ўключае базавую (фіксацыя сценак похвы - вагинопексия) і дапаўняецца карэкцыяй наяўных парушэнняў (уретропексия пры нетрыманні мачы, сфинктеропластика пры слабасці тазавых цягліц).

На сённяшні дзень вядома больш за пяцьдзесят відаў аперацый пры такім дыягназе, як выпадзенне маткі. Што рабіць у кожным канкрэтным выпадку (аперацыя і метад) - выбірае хірург.

Чым небяспечна выпадзенне маткі?

Большасць жанчын, асабліва ў клімактэрычным перыядзе, не разумеюць небяспекі дыягназу, якія ўзмацняюцца прыкметы захворвання іх зусім не турбуюць. Давёўшы сітуацыю да крытычнай, у страху звяртаюцца да гінеколага з пытаннем: «Як падабраць якая выпала матку?»

Пролапс геніталій характарызуецца апушчэннем органаў, адбываецца здушванне і саміх органаў, і важных сасудзістай-нервовых пучкоў - усё гэта вельмі небяспечна. У якія ўтварыліся кілы апускаецца як мачавая бурбалка, так і кішачнік, і пярэдняя частка прамой кішкі.

Пры прагрэсаванні пролапс становіцца значна складаней аднавіць нармальную анатомію органаў, а другая і трэцяя стадыі патрабуюць неадкладнага хірургічнага ўмяшання. Інакш змены ў функцыянаванні мочэвыводзяшчіх органаў і кішачніка могуць выклікаць пагрозу не толькі для здароўя, але і жыцця.