Гематома галаўнога мозгу

Траўма, якая ўзнікае пры пранікальных раненнях або ударах - гематома галаўнога мозгу. Яна характарызуецца парушэннем функцый органа. Праявы траўмы могуць насіць цяжкі, лёгкі або невялікі характар. Лёгкае параза можа некалькі змяніць свядомасць, цяжкія прыводзяць да яго страты і смерці чалавека.

Гематома характарызуецца навалай абмежаванай колькасці вадкай крыві ў якая ўтварылася паражніны ў выніку закрытых або адчыненых пашкоджанняў тканін, органаў з разрывам сасудаў. Яна можа распаўсюджвацца ў любы аддзел мозгу.

віды гематом

Адрозніваюць наступныя віды нутрачарапных гематом: эпидуральные, субдуральные, хранічныя субдуральные.

Эпидуральная гематома галаўнога мозгу - навала крыві, якое абумоўлена траўмай і локализирующееся паміж цвёрдай абалонкай і ўнутранай паверхняй костак чэрапа. Яна выклікае кампрэсію жыццёва важнага органа, якая можа быць агульнай і мясцовай. Прычынай ўзнікнення такіх гематом з'яўляецца траўма, якая выклікае часовую лакальную дэфармацыю. Яна часта суправаджаецца уціснутымі пераломамі касцей чэрапа, разрывамі сасудаў цвёрдай абалонкі мозгу. Кроў, якая мінае з пашкоджаных сасудаў, адслойваецца яе і збіраецца ў межах швоў, дзе яна шчыльна зрошчаны з ўнутранымі касцянымі пласцінкамі. Таму дадзены выгляд гематом мае невялікую плошчу распаўсюджвання і вялікую таўшчыню.

Аб'ёмнае навала крыві, локализирующееся паміж цвёрдай і павуцінневай мазгавой абалонкай - субдуральных гематома галаўнога мозгу. Сімптомы дадзенага паразы выяўляюцца ў кампрэсіі галаўнога мозгу, якая ў гэтым выпадку таксама можа быць агульнай і мясцовай. Дадзеныя гематомы з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі.

Хранічныя субдуральные гематомы посттраўматычнага характару ўяўляюць аб'ёмныя інкапсуляваць кровазліцця. Яны локализируются пераважна пад цвёрдай абалонкай галаўнога мозгу. Гематомы выклікаюць кампрэсію гэтага органа. Яны маюць капсулу, якая абмяжоўвае іх ад здаровых тканін. У гэтым заключаецца адрозненне такіх гематом ад подострых і вострых паражэнняў. Капсула ўзнікае пасля траўмы праз пару тыдняў і вызначае асаблівасці патагенезу, клінічнай плыні і тактыку лячэння. Аб'ём гематом складае 50-250 мілілітраў.

Субдуральных гематома галаўнога мозгу хранічнага характару мае наступнае адрозненне: працяглая працягласць светлага прамежку. Компрессіонные сімптом развіваецца паступова, стан хворага рэзка пагаршаецца аж да комы і сопор. Такому зыходу спрыяюць наступныя дадатковыя фактары: паўторныя траўмы галавы, алкаголь, перагрэў на сонца, прастудныя захворванні. Клінічная карціна мае падабенства з захворваннямі цэнтральнай нервовай сістэмы: пухлінамі мозгу, кровазліццямі, інсультам, эпілепсіяй, энцэфалітам. Свядомасць з'яўляецца зблытаных, у выглядзе парушэння памяці і арыентоўкі ў прасторы, аглушэння.

лячэнне

Гематома галаўнога мозгу можа мець два віды лячэння: кансерватыўнае і аператыўнае. Кансерватыўнаму ўвазе лячэння падлягаюць невялікія гематомы. Прымяняюцца анальгетыкі, якія душаць павязкі, халодныя кампрэсы на месца пашкоджання, фізіопроцедуры. Пры гематомах вялікіх памераў паказаная пункцыя з эвакуацыяй крыві, затым выкарыстоўваецца павязка які душыць характару. Пры наяўнасці крывацёку яе выкрываюць, затым перавязваюць крывацечныя пасудзіны. Часам нагнойваюцца гематома галаўнога мозгу. Наступствы такога стану з'яўляюцца цяжкімі і неспрыяльнымі.

Гемангиомы траўматычнага характару лечацца кансерватыўна. Аператыўнае ўмяшанне ў дадзеным выпадку паказана пры пагрозах ўкліненне і дыслакацый.

Вострыя траўматычныя субдуральные і эпидуральные гематомы патрабуюць экстранага хірургічнага ўмяшання.