З якой мэтай праводзіцца проба Кумбса?

Проба Кумбса - гэта спецыфічны лабараторны тэст, які дазваляе вызначыць антыцелы, якія знаходзяцца ў плазме крыві або на паверхні эрытрацыту. Дадзеная працэдура дазваляе дыягнаставаць імунную гемалітычная анемію, у тым ліку ў нованароджаных, а таксама выявіць гемалітычная трансфузійнай рэакцыі. Проба Кумбса актыўна ўжываецца ў судовай медыцыне і навуковай генетыцы з мэтай вызначэння эрітроцітарным антыгенаў. Выкананне ўсіх правіл ажыццяўлення такога аналізу дазваляе атрымаць максімальна дакладны вынік.

Мэта антиглобулинового тэсту

Проба Кумбса прамая дазваляе выявіць антиэритроцитарные антыцелы, якія фіксуюцца на эрытрацытах. Станоўчая рэакцыя пры падобным даследаванні паказвае на развіццё аутоіммунный гемолітіческой анеміі. Варта адзначыць, што адмоўны вынік не выключае наяўнасці аутоіммунного захворвання, паколькі антыцелы нярэдка знаходзяцца ў вольным выглядзе, гэта значыць не маюць сувязі з эрытрацытамі. У такіх выпадках мэтазгодна правесці непрамую пробу Кумбса, якая дасць магчымасць вызначыць аўтаномныя рэчывы ў сыроватцы крыві.

Як праводзіцца аналіз?

З аборы вянознай крыві ў пацыента ажыццяўляюць раніцай нашча, нягледзячы на тое, што якіх-небудзь істотных фактараў, якія ўплываюць на канчатковы вынік падобнага тэсту, не выяўлена. Захоўваць узяты матэрыял дазваляецца пры тэмпературы ад 2 да 8 ° С не даўжэй сямі дзён. Для таго каб паказчыкі дадзенага даследавання былі максімальна дакладныя, суцэльную кроў на працягу першых двух гадзін неабходна даставіць у лабараторыю. У ідэале проба Кумбса павінна паказваць адмоўны вынік, што паказвае на адсутнасць гемалітычная змяненняў у арганізме.

Расшыфроўка выніковых паказчыкаў

Проба Кумбса з'яўляецца досыць працаёмкім метадам даследавання, які патрабуе ўважлівага і дакладнага выканання. Пры выкарыстанні такога тэсту могуць сустракацца некаторыя складанасці, якія звязаны з няправільнай інтэрпрэтацыяй канчатковых вынікаў па прычыне слабога праявы станоўчых рэакцый. Варта адзначыць, што недакладнасць аналізу - а менавіта станоўчая проба Кумбса - можа стаць вынікам неэфектыўнай адмывання эрытрацытаў, кантакту з тоўсты
паверхняй, а таксама нейтралізацыі антиглобулиновых рэагентаў кампанентамі сыроваткі. Яшчэ адным недахопам такога метаду даследавання з'яўляецца нестойкость ўзятага матэрыялу, захоўванне якога мае пэўныя асаблівасці.

Прычынай ложноотріцательные выніку можа стаць празмернае ўстрэсванне завісі эрытрацытаў пры ресуспендировании. Памылковыя вынікі могуць быць таксама абумоўлены прысутнасцю прымешак антикомплементарных антыцелаў, якія адсарбуюцца пры інкубацыі на паверхні тэстоўваных эрытрацытаў, у выніку чаго ствараецца бачнасць станоўчага выніку. Калі старанна адмываць доследныя ўзоры і кантраляваць ўмовы правядзення рэакцыі, названыя недахопы могуць быць лёгка ліквідаваны, што павысіць шанцы на атрыманне максімальна дакладных паказчыкаў пробы Кумбса.