Здароўе, Медыцына
Сухажыллі пэндзля рукі: анатамічны будынак, запаленне і пашкоджанні
Як часта сярод людзей сустракаюцца тыя, хто хоць аднойчы сутыкаўся з болем або скаванасцю ў сухажыллях. Прычынай гэтага маглі стаць траўмы, расцяжэння або празмерныя нагрузкі. Дыскамфорт таксама выклікае хвароба пад назвай тендинит, у выніку якой развіваецца запаленне сухажыллі пэндзля рукі. Лячэнне гэтых працэсаў патрабуе вялікага цярпення і ўвагі.
Анатамічныя асаблівасці сухажылляў пэндзля
Сухажыллі - гэта частка мускулаў з павялічанай шчыльнасцю, якія не валодаюць эластычнасцю. З іх дапамогай цягліцавая тканіна прымацоўваецца да касцяной. У сувязі з гэтым пры парушэнні цэласнасці сухажыллі можа страціць адна з функцый пэндзля. На далоні чалавека размешчаны згінальнікі, а на задняй часткі пальцаў - іх разгінальнікі. Гэтыя сухажыллі даюць магчымасць сціснуць руку ў кулак. З іх дапамогай чалавек здольны ўзяць які-небудзь прадмет.
Пры гэтым кожны палец мае 2 сухажыллі-згінальніка. Адзін з іх размешчаны павярхоўна. Ён звязаны з сярэдняй фалангай. Адначасова другі ў глыбіні цягліц мацуецца да пазногцевых фаланг. Першы мае 2 ножкі, паміж якімі знаходзіцца глыбокі згінальнікамі. Пры яго пашкоджанні або абрыве адбываецца падцягванне канца сухажыллі. А гэта можа прывесці да складанасцяў ў працэсе лячэння траўмаў. У выпадку з разгінальнікамі становішча сухажыллі пэндзля рукі практычна не змяняецца, што істотна палягчае працу дактарам пры правядзенні аперацый.
Прычыны ўзнікнення тэндыніты
Сярод прычын, у выніку якіх развіваецца хвароба сухажылляў пэндзля рукі, самай распаўсюджанай з'яўляецца працяглая нагрузка. У выніку пакутуюць месца, дзе адбываецца цягліцавае прымацаванне. Як правіла, гэтыя захворванні сухажылляў пэндзляў рук часцей за ўсё ўзнікаюць у спартсменаў або будаўнікоў. Часцяком пакутуюць тыя, хто пастаянна падымае нешта цяжкае. Акрамя гэтага, існуе яшчэ шэраг абставінаў, пры якіх таксама могуць узнікнуць праблемы з сухажыллямі пэндзляў:
- Аднаразова або шматразовая траўма суставаў.
- Бактэрыяльная інфекцыя, якая дасягаюць сухажыллі.
- Рэўматычных захворваннях суставаў.
- Хваробы пазваночніка.
- Анатамічнае парушэнне ў будынку сустава.
- Розныя хваробы, якія ўплываюць на эндакрынную сістэму.
- Некаторыя захворванні імуннай сістэмы.
- Прыроджаная або набытая дісплазію суставаў пэндзляў.
- Неўрапатыя.
Калі ў арганізме адбываецца запаленчы працэс у выглядзе тэндыніты, гэта лічыцца нармальнай рэакцыяй на раздражненне.
сімптомы тэндыніты
Часцей за ўсё сімптомы выяўляюцца залежнасці ад таго, якая вобласць сухажыллі пэндзля рукі была пашкоджана.
- На месцы паразы ўзнікаюць балючыя адчуванні. Часцяком яны носяць працяглы характар. Боль можа нарастаць паступова альбо ж паўстаць адразу. Пры абмацванні месцы запалення можна выявіць мяжы здзіўленага ўчастку сухажыллі.
- З'яўляецца азызласць ў галіне паразы. Гэта адбываецца з-за запаленчай рэакцыі, пры якой утвараецца транссудата і эксудат. Гэтыя рэчывы ўплываюць на змяненне памераў і формаў здзіўленых участкаў.
- Узнікае гіперэмія і пачырваненне тканін вакол здзіўленага сухажыллі.
- Павялічваецца тэмпература цела.
- З'яўляюцца гукі пры руху суставам (шчолкаюць або рыпучыя).
- Узнікаюць праблемы з нармальным функцыянаваннем пэндзля. Часцей за ўсё з-за таго, што паражніну сустава напаўняецца вадкасцю. Пры гэтым само сухажылле дубянее і сцягваецца. Вынікам гэтага можа стаць поўная страта здольнасці рухаць пэндзлем (анкілозах).
віды тэндыніты
Запаленчыя працэсы могуць паўстаць у сухажыллях па ўсім целе. У залежнасці ад месца лакалізацыі адрозніваюць некалькі відаў тэндыніты. Кожны з іх мае свае асаблівасці і індывідуальную сімптаматыку:
- Латеральный тендинит. Запаленне ахоплівае вобласць на вонкавай частцы локця. Часцей за ўсё ўзнікае ў людзей, якія займаюцца спортам. Сімптомамі гэтага віду хваробы з'яўляюцца: заняпад сіл у руцэ, парушэнне яе функцыянальнасці. Тендинит ўплывае на згінанне запясці. Боль адчуваецца ў вобласці перадплечча.
- Медыяльны. Запаляюцца сухажыллі згінальнікаў перадплечча. Лакалізацыя ачага знаходзіцца на ўнутраным боку локця.
- Тендинит плечавых злучэнняў. Часцей за ўсё здараецца з-за траўмы плечавага сустава. Калі ў выніку пашкоджанняў адбыўся разрыў сухажыллі, неабходная тэрміновая медыцынская дапамога.
- Тендинит ахілава сухажыллі. Пры яго ўзнікненні знікае магчымасць станавіцца на носочкі або ж адчуваецца моцны боль, з-за якой гэта зрабіць немагчыма.
- Тендинит задняй большеберцовой косткі. Часцяком з-за з'яўлення гэтай хваробы развіваецца плоскаступнёвасць. Пры яго з'яўленні адчуваецца боль падчас бегу і ўзняцці цяжараў.
- Тендинит сухажыллі пэндзля рукі. З'яўляецца складанасць з выкананнем звыклых дзеянняў. Дыягназ ставіцца пасля правядзення шэрагу тэстаў, якія дапамагаюць выявіць захворванне.
Вызначэнне і лячэнне тэндыніты
Лячэнне сухажылляў пэндзля рукі ў першую чаргу пачынаецца з агляду і выяўлення прычын узнікнення тэндыніты. Працэс дыягностыкі праводзіцца паэтапна:
- Агляд. На гэтым этапе лекар можа выявіць бачныя адхіленні ў выглядзе ацёчнасці або асіметрыі на месцы траўмы.
- Правядзенне аналізаў. Гэты этап неабходны для таго, каб выявіць наяўнасць запаленчых працэсаў, якія могуць паўстаць у выніку траплення інфекцый у адкрытыя раны.
- Рэнтген. Праводзіцца ў любым выпадку, калі былі выяўленыя вышэйпералічаныя сімптомы.
- УГД. Прызначаецца даследаванне для выяўлення якога-небудзь змены ў структуры тканіны сухажылляў.
- У некаторых выпадках выкарыстоўваюць спецыяльныя артапедычныя тэсты, якія дапамагаюць выявіць лакалізацыю запаленчых працэсаў.
Тендинит пры своечасовым пачатку лячэння пачынае адыходзіць ужо праз некалькі сутак, але канчатковага выздараўлення варта чакаць праз 1-2 месяцы.
Расцяжэння і іх віды
Расцяжэнне сухажылляў пэндзля рукі могуць мець 3 ступені цяжкасці, у залежнасці ад атрыманых траўмаў:
- 1-я стадыя. У сухажыллях з'яўляюцца микронадрывы, якія характарызуюцца нязначнай болем і дыскамфортам.
- 2-я стадыя. У выніку частковых парываў ўзнікае ацёк. Пэндзаль становіцца менш рухомы, а пры спробе варухнуць ёю ўзнікае рэзкі боль.
- 3. стадыя. Расцяжэнне сухажылляў настолькі моцнае, што прыводзіць да разрыву звязкаў. Яно суправаджаецца моцнай болем і нестабільнасцю сустава.
Метады лячэння расцяжэнняў
Пасля атрымання траўмы можа спатрэбіцца агляд лекара-траўматолага, які прызначыць лячэнне. Першыя меры, якія неабходна распачаць пры ўзнікненні расцяжэння, наступныя:
- Фіксацыя пэндзля ў нерухомым стане.
- Накладанне халоднага кампрэсу.
- Дастаўка пацярпелага ў бальніцу.
У залежнасці ад ступені пашкоджання, у якасці лячэння на 3-й стадыі або прымяняецца гіпсавая лонгеты, альбо праводзіцца аперацыя на пэндзля рукі. Сухажыллі ў гэтым выпадку аднаўляюцца даволі працяглы час. Першая і другая стадыі могуць быць вылечаны ў хатніх умовах.
пашкоджанні сухажылляў
Самымі распаўсюджанымі лічацца адкрытыя пашкоджанні сухажылляў, якія ўзнікаюць у выніку парэза або уздзеяннем на яго рознымі механізмамі (напрыклад, на вытворчасці чаго-небудзь). Галоўнай задачай пацярпелага з'яўляецца своечасовае зварот у бальніцу, бо для захаванасці функцыянальнасці рукі аказанне першай дапамогі трэба праводзіць на працягу сутак пасля траўмы. Калі пацыент звярнуўся па дапамогу не ў час, то на пашкоджаныя сухажыллі пэндзля рукі накладваюць адтэрмінаванай другасны шво.
У хатніх умовах праблема ўстараняецца пры дапамозе поўнай імабілізацыі пэндзля. Акрамя таго, пацыенту паказаны розныя фізіопроцедуры. У большасці выпадкаў яму выпісваюць несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі, антыбактэрыйныя і агульнаўмацавальныя прэпараты.
Similar articles
Trending Now