Што такое ВПР плёну: дыягностыка, прычыны

Цяжарнасць - выдатны перыяд у жыцці кожнай жанчыны - трапяткое чаканне з'яўлення на свет новага чалавека. Кожную хвіліну маці ўважліва прыслухоўваецца да свайго дзіцяці, радуецца кожнаму яго руху, адказна здае ўсе аналізы і цярпліва чакае вынікаў. І любая жанчына марыць пачуць, што яе дзіця абсалютна здаровы. Але, на жаль, гэтую фразу чуе не кожны бацька.

У медыцынскай практыцы існуюць самыя розныя віды паталогій плёну, якія ўсталёўваюць у розныя трыместры цяжарнасці і ставяць перад бацькамі сур'ёзнае пытанне, пакідаць дзіця ці не. Праблемы з развіццём могуць быць двух тыпаў: набытыя і прыроджаныя.

Аб разнавіднасцях паталогій

Як ужо было сказана раней, паталогіі бываюць:

• Прыроджаныя.
• Набытыя.

Прычынай адхіленняў могуць быць як генетычныя, так і знешнія фактары. Прыроджаныя з'яўляюцца яшчэ на этапе зачацця, і пры належнай медыцынскай кваліфікацыі лекара выяўляюцца на самых ранніх тэрмінах. А вось набытыя могуць з'явіцца ў любы момант развіцця плёну, дыягнастуюць іх на любым этапе цяжарнасці.

Прыроджаныя паталогіі і іх разнавіднасці

Усе ВПР плёну, звязаныя з генетыкай, лекары называюць трисомиями. З'яўляюцца яны на першых этапах унутрычэраўнага развіцця і азначаюць адхіленні ад колькасці храмасом у дзіцяці. Такімі паталогіямі з'яўляюцца:

• Сіндром пата. Пры такім дыягназе назіраецца праблема з 13 храмасомай. Праяўляецца дадзены сіндром разнастайнымі заганамі развіцця, шматпалыя, глухатой, ідыёты і праблемамі з рэпрадуктыўнай сістэмай. На жаль, дзеці з такім дыягназам маюць мала шанцаў дажыць да падгадаванага ўзросту.
• Сіндром Дауна - сумна вядомы дыягназ, які ўжо шмат гадоў выклікае моцны рэзананс у грамадстве. Дзеці з дадзеным сіндромам маюць спецыфічную знешнасць, пакутуюць ад прыдуркаватасці і затрымак росту. Парушэнні ўзнікаюць з 21 храмасомай.
• Сіндром Эдвардса ў большасці выпадкаў сканчаецца смяротным зыходам, толькі 10% нованароджаных дажываюць да года. З-за паталогіі 18-й храмасомы дзеці нараджаюцца з прыкметнымі вонкавымі адхіленнямі: маленькія вочныя шчыліны, дэфармаваныя ракавіны вушэй, мініятурны рот.

У асобную катэгорыю трапляюць сіндромы, абумоўлены праблемамі з палавымі храмасомамі. Да іх адносяць:

• Сіндром Клайнфельтера - характэрны для хлопчыкаў і выяўляецца разумовай адсталасцю, бясплоддзем, палавым інфантылізм і адсутнасцю валасоў на целе.
• Сіндромам Шерешевского-Тэрнера пакутуюць дзяўчынкі. Назіраецца нізкарослыя, парушэнні саматычнай сістэмы, таксама бясплоддзе і іншыя разлады рэпрадуктыўнай сістэмы.
• Полісоміі па Х- і У-храмасомы выяўляюцца невялікім зніжэннем інтэлекту, развіццём псіхозаў і шызафрэнію.

Часам лекары дыягнастуюць такое парушэнне, як полиплоидия. Такія парушэнні абяцаюць плёну смяротны зыход.

Калі прычына паталогіі плёну ў генных мутацыя, то яе ўжо немагчыма вылечыць ці нешта выправіць. Нараджаючыся, дзеці проста абавязаны з імі жыць, а бацькі, як правіла, ахвяруюць шмат чым, каб забяспечыць ім годнае існаванне. Безумоўна, ёсць вялікія прыклады людзей, якія нават з дыягназам сіндрому Дауна праславіліся на ўвесь свет сваім талентам. Аднак трэба разумець, што гэта хутчэй - шчаслівыя выключэнні, чым распаўсюджаныя выпадкі.

Калі казаць пра набытых ВПР

Здараецца і такое, што ВПР плёну дыягнастуюць ў здаровага генетычна дзіцяці. Прычына ў тым, што адхіленні могуць развівацца пад уплывам самых разнастайных вонкавых фактараў. Часцей за ўсё гэта захворванні, перанесеныя маці ў перыяд выношвання дзіцяці, шкодная экалагічнае становішча ці ж нездаровы лад жыцця бацькоў. Такія набытыя паталогіі могуць «ударыць» па абсалютна любой сістэме ў арганізме плёну.

Да самых папулярных засмучэнням можна аднесці наступныя паталогіі:

• Парок сэрца.
• Праблемы непасрэдна з ўнутранымі органамі (іх дэфармацыя ці нават частковае або поўнае адсутнасць. Напрыклад, часам сустракаецца і ВПР ныркі плёну. У залежнасці ад цяжару адхіленні ёсць магчымасць вырашыць сітуацыю з дапамогай сучасных дасягненняў медыцыны. А вось ВПР лёгкіх плёну нярэдка заканчваецца гібеллю маляняці), а таксама парушэнні з канечнасцямі і іншымі часткамі цела. Часта ў такіх сітуацыях пакутуе галаўны мозг.
• Часта паталогіі закранаюць асабовым шкілет, утвараючы анатамічныя дэфармацыі яго структуры.
• Мазгавыя гіпо-і гипервозбудимости выяўляюцца ў актыўнасці малога, у тонусе цягліц і ў яго паводзінах. Такія паталогіі выдатна лечацца, дзякуючы сучаснай медыцыне.

ВПР без пэўнай прычыны

Да набытым адхіленнях таксама можна аднесці тыя паталогіі, прычыны якіх застаюцца загадкай для лекараў:

• Шматплодных (самыя вядомыя выпадкі - нараджэння сіямскіх блізнят).
• Адхіленні плацэнты (гіпер- і Гіпаплазія, звязаныя з яе вагой).
• Шмат- або маловодие ўнутрычэраўнай вадкасці.
• Паталогіі пупавіны (разнамасныя выпадкі ад варыяцый ў даўжыні да праблем з вузламі і прымацаваныя. Сустракаецца таксама трамбоз або кіста - усё гэта можа прывесці да смерці дзіцяці).

Любая з гэтых паталогій патрабуе адказнага падыходу да назірання за плёнам. Каб бацькі ніколі не пачулі страшнага заключэння ўрача, у перыяд меркаванага зачацця і выношвання будучага члена сям'і варта па максімуме выключыць са свайго жыцця ўсе негатыўныя фактары, якія могуць паслужыць прычынай для паталогіі.

Якія прычыны ВПР плёну?

Каб абараніць свайго будучага дзіцяці ад адхіленняў, неабходна спачатку разабрацца, што ж можа паслужыць прычынай для парушэнняў развіцця малога. Папярэджанне ВПР плёну ўключае ў сябе абавязковае выключэнне ўсіх магчымых фактараў, якія правакуюць генетычныя або набытыя змены.

• Часцей за ўсё прычынай анамалій становяцца адхіленні, якія перадаюцца па спадчыне. Калі ў сямейнай гісторыі хваробы былі зафіксаваныя падобныя выпадкі, то ў перыяд планавання цяжарнасці трэба абавязкова пракансультавацца з лекарам і здаць аналізы.
• Шкодныя ўмовы навакольнага асяроддзя - нярэдкая прычына генных і набытых мутацый.
• У перыяд цяжарнасці будучыя матулі павінны берагчы сябе, бо перанесеныя вірусныя і бактэрыяльныя хваробы могуць стаць адпраўной кропкай для развіцця адхіленняў.
• Часта парушэнні абумоўлены няправільным ладам жыцця, курэннем, алкагалізмам і інш.

Важнасць прэнатальнай дыягностыкі

Многія даведваюцца, што такое ВПР плёну пры цяжарнасці, толькі пасля прэнатальнай дыягностыкі. Такая мера з'яўляецца неабходнай для выношвання здаровага маляняці. Такім чынам, чаму такі агляд вельмі важны і як ён праводзіцца?

Калі ажыццяўляецца дыягностыка ВПР плёну, перш за ўсё робяць скрынінг паталогіі - комплекс працэдур, якія праходзіць кожная будучая мама на тэрміне ў 12, 20 і 30 тыдняў. Іншымі словамі - гэта ультрагукавое абследаванне. Сумная статыстыка кажа пра тое, што многія пазнаюць, што такое ВПР плёну на УГД. Немалаважным этапам праверкі з'яўляюцца шырокія аналізы крыві.

Хто ўваходзіць у групы рызыкі?

Спецыялісты вылучаюць асобную групу жанчын, якія маюць высокі працэнт рызыкі нарадзіць нездаровага дзіцяці. Пры першым жа аглядзе ў іх бяруць кроў на аналізы і прызначаюць глыбокую дыягностыку на магчымую наяўнасць паталогий. Часцей за ўсё чуюць дыягназ ВПР плёну будучыя маці, якія:

• Узростам старэйшыя за 35.
• Атрымліваюць сур'ёзнае медыкаментознае лячэнне ў перыяд цяжарнасці.
• Патрапілі пад радыяцыйнае апрамяненне.
• Ўжо мелі вопыт цяжарнасці дзіцем з адхіленнямі або калі ў іх ёсць сваяк з генетычнымі анамаліямі.
• У анамнезе ёсць выкідкі, якія замерлі цяжарнасці ці мертворожденій.

Аб прагнозах

Са стоадсоткавай дакладнасцю без неабходных медыцынскіх абследаванняў паставіць дыягназ не зможа ні адзін кампетэнтны лекар. Нават пасля атрымання заключэння спецыяліст дае толькі рэкамендацыі, а рашэнне застаецца за бацькамі. Пры анамаліях, якія непазбежна пацягнуць за сабой смерць дзіцяці (а ў некаторых выпадках і небяспека для жыцця маці), прапануюць зрабіць аборт. Калі справа абмяжоўваецца толькі малапрыкметнымі знешнімі анамаліямі, тады цалкам можна будзе абысціся пластычнай аперацыяй у будучыні. Дыягназы не паддаюцца абагульненню і цалкам і цалкам індывідуальныя.

Правільна паступіць можна толькі пасля рацыянальных абдумванняў, узважыўшы на шалі вагаў усе «за» і «супраць».

выснову

Пры нязначных анамаліях і мутацыя, з якімі дзіця зможа жыць паўнавартасным жыццём, своечасовая медыцынская дапамога і сучасныя дасягненні навукі робяць цуды. Ні ў якім разе нельга падаць духам і заўсёды варта спадзявацца на лепшае, цалкам паклаўшыся на прафесійнае меркаванне лекара.