Антыцелы да АТ ТПО

На сённяшні дзень ва ўсім свеце праблема паталогіі шчытападобнай залозы не губляе сваёй актуальнасці. Недахоп ёду ў арганізме назіраецца ў 40% дарослага насельніцтва і 50% дзяцей. Звязана гэта не толькі з спадчынным фактарам, але і з негатыўным уплывам навакольнага асяроддзя. Пры гэтым, неарганічны ёд прызначаны для сінтэзу такіх гармонаў, як Т3 і Т4, ад якіх залежыць колькасць выпрацоўкі гіпофізам тіреотропного гармона (ТТГ), якi кантралюе дзейнасць шчытападобнай залозы.

Варта сказаць, што калі шчытападобная жалеза недастатковым чынам выконвае свае функцыі, у арганізме развіваюцца пэўныя захворванні (аутоіммунные). Так, выяўленне пры даследаванні антыцелаў АТ ТПО можа сведчыць аб агрэсіўным стане імунітэту ў адносінах да ўсяго арганізму. Менавіта таму пры рознага роду захворваннях шчытападобнай залозы прызначаецца даследаванне крыві на ўзровень ТТГ і наяўнасць антыцелаў да АТ ТПО. Калі апошнія ўсё ж назіраюцца, то кажуць аб аутоіммунный паталогіі.

АТ ТПО ўяўляе сабою фермент, які прымае ўдзел у сінтэзе гармонаў ЩЗ і ў працэсе йодирования гармонаў. Ён уваходзіць у склад тирейодного антыгена.

Падставай для правядзення аналізу можа служыць дыягностыка такіх захворванняў, як валлё, гіпо і гіпертіреоз, хвароба Грейвса, тиреоинид, ацёк галёнак. Таксама аналіз прызначаюць падчас цяжарнасці з мэтай вызначэння рызыкі развіцця тиреоинита пасля родаў (10% жанчын маюць дадзенае захворванне).

Варта адзначыць, што АТ ТПО, норма якога ў дарослага чалавека складае 5,6 Адз / мл, забяспечвае ў арганізме адукацыю актыўнага ёду. Антыцелы да дадзенага фермента прадухіляюць яго актыўнасць, таму паніжаецца сэкрэцыя гармонаў Т4 і Т3. Але не ва ўсіх выпадках тіреоідных пероксидаза паказвае на наяўнасць аутоіммунного працэсу.

Дадзенае даследаванне з'яўляецца незаменным пры дыягностыцы хвароб шчытападобнай залозы. З'яўленне парушэнняў у яе працы з'яўляецца першым сігналам развіцця гипотериоза. Калі выкарыстоўваюцца высокачуллівыя метады диагностикиАТ ТПО, то дадзенае захворванне выяўляецца ў 94% пацыентаў, хвароба Грейвса - у 84%, неаутоимунные хваробы ЩЖ - у 15% людзей. Нізкі ўзровень фермента часта выяўляецца і ў здаровых людзей, таму пытанне аб развіцці розных захворванняў у гэтым выпадку недастаткова вывучаны.

Варта адзначыць, што ў тым выпадку, калі АТ ТПО падвышаны, гэта сведчыць аб такім працэсе, як гипотиреоидизм. Такога роду парушэнне з'яўляецца ў выніку запаволеньня антыцеламі актыўнасці ТПО, хуткасці акіслення ёду, а, такім чынам, прыняцце яго актыўнай формы. У гэтым выпадку гармоны ЩЖ ня сінтэзуюцца.

Даследаванне праходзіць некалькі стадый. У чалавека бярэцца кроў, па якой і вызначаецца ўзровень ТТГ і Т4. У выпадку нармальных паказчыкаў Т4 і паніжанага ТТГ, праводзіцца даследаванне Т3. У апошнім выпадку неабходна поўнае абследаванне на антыцелы АТ ТПО.

Так, паказаннямі для правядзення даследавання могуць служыць падазрэнні на валлё, гіпатэрыёз і АИТ. Але варта памятаць пра тое, што адсутнасць антыцелаў да тіреоідных пероксидазе не выключае магчымасці прысутнасці АИТ ў арганізме. Выяўленне ў крыві гэтага фермента не дае стоадсоткавай упэўненасці ў наяўнасці аутоіммунный хваробы, бо ў большасці выпадкаў АТ ТПО прысутнічае ў цалкам здаровых людзей.

З гэтага ўсяго вынікае, што пры выяўленні гэтага фермента трэба праводзіць комплекснае абследаванне з той мэтай, каб выключыць рызыку развіцця АИТ.

Такім чынам, незалежна ад сітуацыі, якая склалася, тіреоідных пероксидаза з'яўляецца досыць адчувальным тэстам аутоимунных адхіленняў у ЩЖ, таму падобныя даследаванні ўжываюць практычна ў кожнай медыцынскай установе.