Апаплексіяй правага яечніка: клінічная карціна, прычыны ўзнікнення і спосабы лячэння

Апаплексіяй (разрыў) яечніка - гэта кровазліццё, што становіцца следствам разрыву фалікулярных кісты яечніка, жоўтага цела ці ж злучальнай тканіны.

Як правіла, апаплексіяй правага яечніка, сапраўды гэтак жа, як і левага, узнікае ў жанчын прыкладна 40-гадовага ўзросту і старэй. Лекары вылучаюць так званыя «крытычныя кропкі», пры наяўнасці якіх часцей за ўсё адбываецца дадзены разрыў. Як правіла, апаплексіяй здараецца ў другой фазе менструальнага цыклу. Гэта адбываецца таму, што на працягу авуляцыі і перад менструацыяй крывяносныя пасудзіны тканін яечнікаў адрозніваюцца найбольшай пранікальнасцю.

Апаплексіяй левага яечніка сустракаецца прыкладна ў 3 разы радзей, чым правага. Гэта звязана з тым, што ў правым яечніку больш актыўнае кровазварот з прычыны таго, што яго артэрыя адыходзіць ад аорты. У левы ж кроў паступае ад нырачнай артэрыі.

Існуе некалькі асноўных прычын, якія выклікаюць развіццё дадзенай паталогіі:

- запаленчыя працэсы, лакалізаваныя ў органах малога таза і выклікаюць развіццё тканкавай паталогіі (напрыклад, склероз злучальнай тканіны) і сасудзістыя змены (склератычныя і дыстрафічныя);

- варыкознае пашырэнне овариальных вен;

- захворванні крыві;

- працяглы прыём прэпаратаў, якія пагаршаюць згусальнасць крыві.

Гэтыя захворванні з'яўляюцца ўмовамі, у выніку якіх можа развіцца апаплексіяй правага яечніка. Існуюць яшчэ знешнія і ўнутраныя фактары, якія спрыяюць падобнаму зыходу. Да першай групы адносяць:

- траўмы брушной поласці,

- моцнае фізічнае напружанне,

- нестандартны палавой акт.

Да ліку ўнутраных прычын адносяць паталогіі маткі, якія выклікаюць парушэнні звыклага крывацёку, пухліна яечніка, якая цісьне на яго, знітоўкі ў раёне малога таза. Часам апаплексіяй правага яечніка можа ўзнікнуць нават падчас начнога сну ці проста адпачынку, не маючы пад сабой ніякай аб'ектыўнай асновы.

Лекары схіляюцца да таго, што падобную паталогію выклікаюць часцей за ўсё гарманальныя збоі. Потым ідуць парушэння працы цэнтральнай нервовай сістэмы, рознага роду стрэсавыя сітуацыі і экалагічнае становішча.

Як правіла, апаплексіяй правага яечніка характарызуецца, перш за ўсё, болевымі сімптомамі, якія пачынаюць праяўляцца ў ніжняй частцы брушнай паражніны. Прычынай гэтаму з'яўляюцца раздражнення рэцэптарнай тканіны, крывацёк і спазмы. У якасці спадарожных прыкмет называюць галавакружэнне, млоснасць, ваніты і непрытомныя станы, праява якіх залежыць ад узроўню страты крыві.

Як правіла, болю з'яўляюцца, калі кровазліццё знаходзіцца ў тканіны фалікула ці жоўтага цела.

Апаплексіяй яечніка, наступствы і лячэння якой залежаць ад ступені цяжару хваробы, можа ўхіляцца альбо кансерватыўнымі, альбо аператыўнымі метадамі.

Калі ж прызначанае кансерватыўнае лячэнне (што адбываецца ў выпадку невялікі кровастраты), то яно мае на ўвазе накладыванія лядовых кампрэсаў на ніжнюю частку жывата, супакой пацыенткі, фізіятэрапію, прыём медыкаментаў, якія спрыяюць прыпынку крывацёку, і вітамінаў. Дадзеную форму лячэння ўжываюць толькі пры ўмове наяўнасці лёгкай формы апаплексіяй. Часцей за ўсё вызначаецца ўсё ж такі аператыўнае ўмяшанне, якое сапраўды дазваляе дыягнаставаць ступень складанасці захворвання і скарэктаваць яго працягу як мага больш дакладна.

Калі ж болю не спыняюцца, а стан пагаршаецца (аналізы паказваюць нарастанне крывацёку, рух крыві нестабільнае), прызначаюць хірургічнае ўмяшанне (лапараскапію або лапаратамій).

Жыццё і здароўе пацыенткі наўпрост залежыць ад таго, наколькі хутка пастаўлены дыягназ і прызначанае неабходнае адэкватнае лячэнне.